Консультация ортопеда /

Боль в колене — вопрос №741055

389 просмотров

В октябре прошла операция на позвоночнике, после чего стали болеть колени.Может это и не взаимосвязано,но до операции болело одно колено с периодичностью, а сейчас болят оба,даже то,которое никогда не болело,болит сильнее,чем больное. Чем лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Информация крайне скудная. Дайте хоть, что нибудь.
Где болит, когда, при какой нагрузке, что с позвоночником?...
Отечные суставы или нет?
Клиент
Константин, операция 13.10.2021.межтеловой опорный спондилолистез,транспедикулярная фиксация L4-L5,микрохирургическа декомпрессия L4,L5.Редукция L4 позвонка. До операции болело правое колено МРТ картина повреждения внутреннего и наружного менисков.Гонартроз llстепнн ,синовит, супрапателлярный бурсит. Спустя месяц,после операции стало болеть левое колено,просто ни с того ни с сего.Утром я проснулась и почувствовала ту же боль,что и справа.Боль в основном,по внутренней стороне.
Клиент
Константин, суставы не отечные,форма не изменена
Ортопед, Травматолог
Нужно сдать ревмопробы, если перед операцией не брали.

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Проколоть хондропротекторы, например, Хондролон №30 через день. По мере затихания процесса, подключать ЛФК.

В дальнейшем смотреть по динамике. Возможно, будет иметь смысл введение в сустав гиалуроновой кислоты и\или PRP, но начинать с этого не следует.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, на данный момент необходимо дообследоваться, сдать ревмопробы, сделать снимки суставов.

В целом можно начать симптоматическое противовсталительно лечение:

- Фиксатор коленного сустава мягкого типа
- Уколы р-р Амбениум 2,0 * 1раз в сутки 3 дней внутримышечно (противовоспалительное), далее аэртал
- Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Уколы р-р Артрадол (артравир) 1,0р (100мг) * 1 раз в сутки, с 4-го дня (2,0 (200мг)) 1 раз в сутки в/мышечно 25-30 раз через день (Хондроитин сульфат)
- Порошки Артракам 1 пакетик 1 раз в сутки на 200 мл воды 6 недель через 2 мес повторить. (Глюкозамин)
- Физиолечение - Хондроксид-максимум или Витаксиб ультразвук 2 раза в день до №15;
- ЛФК для сустава после стихания боли

Дальнейшие рекомендации можно дать с учетом результатов дообследования
Клиент
Виталий, спасибо за подробный ответ.А боль в коленях вызвана большой нагрузкой на суставы? Я сейчас нахожусь на больничном,т.е.после операции на позвоночнике (установили имплант, спондилолистез) скорее всего усилилась нагрузка на колени,т.к. наклоны пока не показаны?
Ортопед, Травматолог
Если была нагрузка больше чем обычно то суставы могут воспаляться - это постнагрузочный артрит, иныормации очень мало по вашим суставам, поподробнее можно ответить и вам посмотрев результаты обследований
Клиент
Виталий, МРТ картина повреждения внутреннего и наружного менисков.Гонартроз llстепнн ,синовит, супрапателлярный бурсит
Ортопед, Травматолог
В таком случае если есть стовит, нужно делать блокаду.

- Внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
Клиент
Виталий, Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли обойтись без операции?
17 апреля 2017
ЛАРИСА, Салават
Вопрос закрыт
Боль в грудном отделе позвоночника и ноге
19 декабря 2022
Ева, Москва
Вопрос закрыт
Боль в коленном суставе
17 сентября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Боль в колене
18 декабря 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать при диагнозе patella alta
28 февраля 2024
Карина, Рославль
Вопрос закрыт
Болит правое колено
25 июня 2024
Ляля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Ортопед, Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск