Аденомиоз,инсулин, фемофлор — вопрос №742696

Question

Аденомиоз,инсулин, фемофлор — вопрос №742696

Марьяна, Нальчик

432 просмотра

18 января 2022

Здравствуйте!
Планирую беременность. На данный момент есть три проблемы
1 Аденомиоз - доктор рекомендует прогестероновые препараты на 3 месяца,для остановки месячных, я решила пока пару месяцев попробовать забеременеть самим, так как до сих пор предохранялись
2.Инсулин 11, прописала та же гинеколог глюкофаж и строгую диету
3.Сдала фемофлор по нему гинеколог назначила пить кларитромицин 500 2 раза в день 7 дней, флуконазол однократно, тержинан 10 днейй и лактоженаль 14 дней
Правильно ли лечение?

Вопрос закрыт

лечение

данный момент

глюкофажа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Марьяна, здравствуйте!

Можете прикрепить УЗИ и анализы по которым назначили лечение?

Беременность как давно планируете?

Аденомиоз как-то появляется? Есть жалобы на боли во время полового акта, болезненные менструации, выделения мажущие до и после менструации?

Пожаловаться

Марьяна, 18 января 2022

Клиент

Лидия, планировать начали сейчас, до этого 1 месяц не предохранялись -беременность не наступила, заболела ковид

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марьяна, 18 января 2022

Клиент

Лидия, аденомиоз проявляется редкими болями во время ПА, мажущие выдления бывают после менструаций

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Какие препараты Вам предлагают для лечения аденомиоза? Сколько Вам лет?

Какой рост и вес?

Пожаловаться

Марьяна, 18 января 2022

Клиент

Лидия, 32 года, рост 170, вес 86.рекомендует препараты с прогестероном, к сожалению, не помню какой, чтобы остановить временно менструацию, но я уговорила повременить и попробовать забеременеть

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Мартына, Визанну? А Дюфастон не предлагали во вторую фазу применять? Он не так эффективен как Визанна, но на нем тоже будет легче в плане жалоб и можно продолжать планирование беременности

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Марьяна, антибиотики внутрь пить не обязательно сейчас. Можно местно проставить свечи Тержинан 10 дней и после них восстановить флору - либо Вагилак капсулы внутрь во время еды 14 дней, либо Лактожиналь/Лактогель вагинально 14 дней

Пожаловаться

Марьяна, 18 января 2022

Клиент

Лидия, да Визанну,дюфастон принимала 10 дней во вторую фазу эффекта на УЗи не было,а вот аппетит повысился(

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Марьяна! Какой у Вас рост и вес? Эндометриоз как то беспокоит? Обильные болезненные менструации со сгустками, боли при половом акте, мажущие выделения до/после менструации? Фолиевую кислоту, йод, витамин д принимаете?

Пожаловаться

Марьяна, 18 января 2022

Клиент

Ольга, рост 170 вес 86 принимаю фолио, витамин д и цинк.Боли несильные есть, менстрации со сгутсками

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог

При лишнем весе всегда есть инсулинорезтентность, если снизить вес без глюкофаж не получается можно принимать. Основное это двигательная активность, ходить не менее 10 тысяч шагов в день, пить не менее 2 литров воды в день, в рационе больше зелени, меньше лёгких углеводов. Питание обязательно контролировать, при таком уровне глюкозы во время беременности будет диагноз гестационный сахарный диабет. Планировать беременность можно, но если вопрос с наступлением беременности не стоит остро я бы рекомендовала сначала снизить вес.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог

Относительно фемофлор необходимости в приеме антибиотиков внутрь нет, есть жалобы на выделения, запах, дискомфорт, зуд, жжение?

Пожаловаться

Марьяна, 18 января 2022

Клиент

Ольга, редко бывает зуд, запаха нет,жжения тоже

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог

Достаточно местного лечения, Тержинан, далее лактожиналь, или лактонорм/ацилакт/лактагель. Обязательно обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите, подмыться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты

+ 1

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 18 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

ДОбрый вечер! На основании чего выставлен аденомиоз, диффузно-очаговая форма? По описанию УЗИ вижу только неоднородный эндометрий, стенки симметричные и не описаны никакие очаги. Какой у вас вес и рост? Почему назначен глюкофаж? У вас определялась с инсулином одновременно глюкоза сыворотки крови? Нагрузочный тест с глюкозой? По мазкам - анаэробный дисбиоз. Есть ли микроскопия мазка?Кларитромицин не показан, так как он не действует на анаэробы. При купировании явлений бактериального вагиноза уреаплазма самостоятельно регрессирует без антибиотиков.

Пожаловаться

Марьяна, 18 января 2022

Клиент

Дмитрий, вес 86 ,рост 170, микроскопию сейчас прикреплю.

Пожаловаться

Марьяна, 18 января 2022

Клиент

Дмитрий, глюкоза 5,6,нагрузочного теста не было, рекомендовали диету и глюкофаж

+ 1

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 18 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Если вы сдавали глюкозу и инсулин в один день, то расчетные индексы инсулинорезистентности говорят о пограничном значении - индекс Homa 2,74 при норме 2,7, а индекс Каро - 0,51 ( норма более 0,33). Для определения нарушения толерантности к глюкозе необходимо провести нагрузочный 2х часовой тест с глюкозой. Пока показаний для назначения метформина нет. Эти значения хорошо корректируются диетой с ограничением легкоусваиваемых углеводов, приемом мио-инозитола до 2-4 гр в сутки (актиферт гино, дифертон, фертина-инозит, мио-инозитол, иноферт)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет месячных, КОК

9 ответов

15 января 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Очень густые сопли

4 ответа

17 октября 2023

Анна, Уссурийск

Вопрос закрыт

Длительный кашель

1 ответ

21 ноября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Конъюнктивит

3 ответа

8 июля 2024

Лина

Вопрос закрыт

Анализ кольпоскопия

5 ответов

23 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Цвилёва Лидия Владимировна, 18 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-18T20:32:15+03:00

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Марьяна, тогда лучше пропить Визанну, на ней хорошо уходят очаги, но Вам не по УЗИ нужен эффект а именно по самочувствию. Эндометриоз полностью ни одним препаратом выделись нельзя, он совсем не уйдёт

Принятый ответ