Что вас беспокоит?
Лейкоциты в моче ребенка
Ребенку 8,5 мес. Сдали анализ крови, мочи 7 января, в моче лейкоциты 15-20, бактерии. Пересдали через 2 дня анализ по Ничипоренко все в норме. Через неделю ОАМ - лейкоциты все поля зрения. Бактерий нет. Отправила анализ мочи педиатру, в ответ получила что все в порядке! Подскажите действительно ли все в порядке? Ребенок бодр, весел, температуры нет, лезут зубки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста оба анализа
Татьяна, я прикрепила все три анализа и первый и по ничипоренко и который вчера пересдали общий, посмотрите пожалуйста!
Еще сдавали кровь 7 января, там все в норме (гемоглобин понижен 9,7)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализы 7 января сдавали планово или болели накануне? Как собирали мочу?
Елена, планово, хотели делать прививку третий пентаксим! Сдавала общий анализ крови и мочи! С кровью все в порядке, только гемоглобин понижен 9,7.
Собирала мочу в мочеприемник (клеила пакетик специальный), ребенка подмыла
Да, по анализу крови действительно есть анемия железодефицитная.
Если жалоб никаких нет, температура тела в норме, то данное состояние - бессимптомная лейкоцитурия (стерильная пиурия), которая действительно не требует лечения, достаточно частое явление у детей, особенно у девочек. Но при таком анализе мочи все-таки рекомендуется сделать посев мочи и провести УЗИ почек и мочевыводящих путей, чтобы исключить воспалительный процесс. Если все хорошо, то спустя 2 недели общий анализ мочи повторить
Принятый ответ
Здравствуйте
Мальчик или девочка?
Расскажите как собирали анализ, подмывали?
Дарья, девочка! Подмыла, потом наклеила мочеприемник
Как долго ребёнок лежал с мочеприемником? Не переклеивали? Порция мочи одна?
Дарья, через час только пописали. Думаете в этом дело? Пересдать?
Не переклеивала, порция была около 10-15 мл
В наличии бактерий да
По поводу лейкоцитов, склоняюсь, что воспаления нет, у ребенка бессимптомная лейкоцитурия.
Избегайте переохлажлений и осуществляете правильный уход (подмываем девочку спереди назад проточной водой).
Контроль общего анализа мочи раз в месяц попробуйте собирать сразу в баночку, конечно,это проблематично, особенно у девочек.
Сдайте мочу на стерильность и узи почек
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. По ОАК есть анемия ,т.к гемоглобин с 6 мес должен подниматься после физиологической анемии и быть от 100 и выше. Тромбоциты норма до 500 у детей , ребёнок достаточно жидкости употребляет? Мясо ввели?
2. Анализ мочи все таки некрасивый. Много лейкоцитов, эритроциты есть. Нужно обследоваться . Мочу на стерильность сдать , сделать узи ОБП . Попытаться сдать анализ сразу же в баночку . Подержать ребёнка над ванной при включённой воде ,чтобы кто нибудь с баночкой поймал.
В промежности нет гиперемии ? Налёта?
Анастасия, жидкости пьет мало, но грудное молоко пьет часто не знаю это жидкость же?! Мясо начала давать недели 2-3 назад по 30-40 граммов в день!
Мне кажется есть небольшая краснота в промежности, прям если губки чуть раздвинуть то ярко розоватое
Такая гиперемия умеренная не будет провоцировать подъем так лейкоцитов . Нет . Поэтому давайте обследуем ребёнка,чтобы исключить патологию все таки.
Да, вы правы грудное молоко в бОльшей части состоит из вода.
Мяса достаточно, акцент сделать на фруктах яблоко. Но нужен контроль ОАК ,т.к снижение гемоглобина сказывается на самочувствие
Есть признаки анемии по общему анализу крови. Данный уровень гемоглобина вписывается в рамки физиологической анемии, которая проходит сама до 12 месяцев. Немного смущают остальные показатели (средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в эритроците, гипохромия), это может говорить в пользу дефицита железа. К сожалению, чтобы уточнить диагноз, нужно сдать венозную кровь. Потому я предлагаю вам другой вариант: через 4-6 недель пересдайте анализ, чтобы отследить динамику показателей. Если показатели не улучшатся, или улучшатся незначительно, нужно все же будет сдать сывороточное железо и трансферрин.
По поводу анализов мочи: такие изменения возможны при прорезывании зубов, но смущает именно количество лейкоцитов "все поля зрения" это, конечно, многовато. Лучше всего будет сделать УЗИ почему и мочевыводящих путей. Мы увидим на исследовании анатомию органов, есть ли обратный заброс мочи, нет ли расширений или сужений, которые формируются при воспалении почек и мочевыводящих путей.
Татьяна, благодарю вас за столь подробный ответ! Записалась на узи и про анализы все поняла!
Скажите если узи почек и мочевыводящих путей вск ок будет, то тогда не нужно лечить эти лейкоциты, а просто наблюдать?
Если на УЗИ все будет хорошо, пересдайте анализ через 2-4 недели, но так, чтобы ребенок был здоров и не резались зубки.
Принятый ответ
Необходимо сдать посев по всем правилам (подмыть ребенка, среднюю порцию мочи) и тогда все встанет на свои места
Евгений, постараюсь собрать среднюю, это очень сложно, она поползла и больше 5 минут удержать ее на месте очень сложно, поэтому подмывала и клеила мочеприемник, думала так лучше. Но так конечно среднюю порцию не собрать! Спасибо за ответ
Вот с мочесборников и бывают такие резукльтаты непонятные.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 201917 ответов
- 16 Декабря 20191 ответ
- 10 Февраля 20205 ответов
- 13 Февраля 20201 ответ