СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №745345

Что вас беспокоит?

Дрожь по телу

Здравствуйте! Каждый день беспокоит дрожь в теле будто мурашки , иногда бросает то в жар то в холод,давление в норме ,частые головокружения,иногда боль в висках , я говорю про симптомы при спокойном состоянии ,если понервничать чуть все обостряется и долго может не проходить. Также есть 2 небольшие грыжи шейного отдела позвоночника.Назначили Паксил и атаракс по 1/2 таб. утром и вечером ,вит.Д., но улучшений я не наблюдаю. Скажите мое состояние связано с остеохондрозом или это нарушена нервная система ?

20 Января 2022·Просмотров: 1031·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваши жалобы не связаны с шейным остеохондрозом. По описанию похоже на проявления дисфункции вегетативной нервной системы с тревожным синдромом.
В какой дозировке и как давно принимаете Паксил?

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, 1/2 паксил утром и 1/2 атаракс вечером .Принимаю 3 мес.

Это не рабочая дозировка паксила. Минимальная терапевтическая доза 20 мг в сутки, при необходимости можно увеличить до 30-40 мг. Начинают Паксил с 10 мг, через 1-2 недели нужно увеличить до 20 мг. Через месяц оценивается эффект и решается вопрос о повышении дозировки.
Вам нужно увеличить дозу паксила до 20 мг. При отсутствии эффекта в течение 3-4 недель обратиться к лечащему врачу для решения вопроса о целесообразности повышения дозировки или замены на другой антидепрессант.
Атаракс не нужно принимать 3 месяца. Он назначается на 1-1.5 месяца пока не подействует антидепрессант. Дозировка атаракса также не корректная, его принимают по 1/2 таб 3 раза в день (на ночь можно целую таблетку).
К медикаментозному лечению желательно добавить когнитивно-поведенческую терапию с психотерапевтом.
Витамин Д в больших дозах может оказывать возбуждающее действие на нервную систему. В какой дозировке принимаете?

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, вит.Д 5000 ед.1 т/день

Это нормальная лечебная доза. После нормализации уровня витамина Д нужно будет перейти на профилактическую дозировку 1500-2000 ме.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, Ппксил 20 мг. Принимать сколько раз в день?

20 мг 1 раз в день утром.

Принятый ответ

Здравствуйте! Проблем с щитовидной железой нет? Сдайте ТТГ для оценки её функции.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Евгения, ТТГ сдавала,все в норме

Принятый ответ

Здравтсвуйте! в данном случае стоит увеличить дозу атаракса до пол таб утром и днем и 1 таб на ночь и паксил 1 таб утром

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина !Паксил можно потихонечку увеличить до целой 10 мг и далеее через 1 неделю ещё на 5 мг то есть 15 мг ,через неделю доводим дозу до 20 мг
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте. Остеохондроз таких состояний не дает. но странно что принимаете уже 3й месяц Паксил - а это не малый срок. Начинайте принимать 20 мг 1 раз в день ( утром желательно после еды). Атаракс по пол таблетки 2 раза в день 2-3 недели.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яна, спасибо, нет эффект конечно есть от паксила ,чувствуется какое-то расслабление,не нервничаю как раньше ,по-другому воспринимается все ,но большинство врачей пишут принимать по таблетке 20 мг а не по 10 как я принимаю. От дозы скорей всего тоже зависит. Но почему не уходит дрожь и тремор в теле если принимаю АД?

Да 10 мг доза маленькая, минимальная, средняя доза 20 мг.
По поводу тремора- дрожь если ранее были значит дает тревожный синдром. Попробуйте дозу повысить.
И подключите психотерапию , можно книгу читать (Дэвид Бернс- терапия беспокойства), ролики по ютубу смотреть психологов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.