Консультация кардиолога /

Совместимость лекарств при гипертонии, ибс и хпн (3 ст.) — вопрос №746072

751 просмотр

Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста по совместимости препаратов назначаемых кардиологом, нефрологом и эндокринологом. Женщина 81г. Вес 64 кг, Рост 164.
Назначения кардиолога: телзап плюс, конкор кор, инспра 25 мг. липримар 10 мг, кардиомагнил 75 мг,физиотенз по требованию.
Нефролог - Полисорб 1р. в день, Диувер 5 мг и диета.
Эндокринолог при СД 2 - глюкофаж лонг 750 мг.
При приеме диувера стало лучше контролироваться давление, а то оно периодически прыгало до 180-200.
Креатинин 145, мочевина 18, мочевая кислота 460, хлор 110, калий 4,8, натрий 138, гемоглобин 108, ТТГ 4,45, триглицериды 1,68, холестерин 3,57.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте все эти препараты совместимы
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна.
Все эти лекарства совместимы. Но поскольку принимаете диувер, то уже нет необходимости принимать телзап плюс (с мочегонным), принимайте простой телзап. Тем более, что еще принимаете инспра, она тоже обладает мочегонным действие. Между приемом полисорба и другими лекарствами, должно быть не менее 2 часов, чтобы не было риска адсорбции лекарств.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, при хпн не слишком много мочегонных?
Кардиолог
Инспра обычно назначается при сердечной недостаточности - отеки, одышка, сниженная сократимость сердца по УЗИ. Это есть?
Клиент
Марина, отеки нижних конечностей небольшие есть, одышка есть. Гипертрофия ЛЖ.
Кардиолог
В таком случае инспра тоже нужно принимать, доза небольшая 25 мг, калий не повышен, в норме. Только замените телзап плюс на простой телзап. Липримар продолжайте в той же дозировке, показатели холестерина в норме.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Препараты совместимы. Анализы укладываются в норму. Низковат гемоглобин, проследите за ним. Но у вас мочегонных много, перейдите на телзап (вместо телзап плюс). Но смотрите за давлением.
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна . По анализам- повышена мочевая кислота и ттг , думаю необходимо обсудить с нефрологом приём аллопуринола , для уменьшения мочевой кислоты. Также , необходимо обследовать гормоны щитовидной железы и консультация эндокринолога, для исключения патологии щитовидной железы.
Думаю, инспру нужно продолжить 25 мг утром , диувер курсами, регулярно не надо. А Телзап плюс нужно заменить на Эдарби , это гипотензивный препарат с нефропротективным эффектом , начать нужно с дозы 40 мг
Клиент
Юлия, курсами диувер это как? Просто на диувере не стало скачков давления, а когда принимали только инспру такие скачки были.
Кардиолог
Татьяна, диувер нельзя принимать регулярно , только курсовой приём: 1 месяц приема диувера , потом 1 месяц - перерыв. Если не достаточно гипотензивного эффекта и нужен дополнительный мочегонный эффект - то в этом случае оптимально подойдёт эдарби кло 40/12,5 мг , он содержит хлорталидон- это метаболически нейтральный мочегонный препарат , не влияет на мочевую кислоту и улучшает секреторную функцию почек
Клиент
Юлия, тогда сейчас пока принимает диувер то нужно принимать просто Эдарби, а потом уже начать принимать Эдарби кло?
Кардиолог
Да, все верно, Татьяна
Клиент
Юлия, а телзап не очень подходит при хпн?
Кардиолог
Татьяна, предпочтительно при ХПН именно азилсартан , препарат Эдарби
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир