Антикоагулянты при коронавирусной инфекции — вопрос №746412

Question

Антикоагулянты при коронавирусной инфекции — вопрос №746412

Татьяна

759 просмотров

21 января 2022

Здравствуйте! С 7.01 болею коронавирусом: 39.5 в течение трех суток, 11.01 подтвержденный ПЦР. Д димер 20.01 0.98 мкгFEU/мл.В анамнезе геморрачическое состояние неуточненное, поэтому пила только противовирусный арбидол, гриппферон и ренгалин. Нужно что-то принимать дополнительно с таким показателем?

Вопрос закрыт

д димер

коронавирус

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 21 января 2022

Гематолог

Здравствуйте, Татьяна. Уточните, чем и когда проявлялось Ваше "геморрагическое состояние неуточненное"?
Анемия и сейчас присутствует?

Пожаловаться

Татьяна, 21 января 2022

Клиент

Сергей, благодарю за внимание! Длительные кровотечения и малейших травмах. 2года назад обследовалась максимально широко в этом вопросе в гем центре (Москва) нашли лишь незначительные изменения в коагулограмма. Принимала Дицинон.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 21 января 2022

Клиент

Сергей, сейчас 97 гемоглобин

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 21 января 2022

Гематолог

Да, факт непонятной склонности к кровоточивости - это конечно не очень хорошо в данной ситуации. Однако, учитывая высокий риск, именно у молодых пациентов, спонтанных тромбозов на фоне коронавирусной инфекции, я все же порекомендовал был прием минимальных (профилактических) доз антикоагулянтов: либо ксарелто по 10 мг 1 р/сут, либо эликвис по 2,5 мг х 2 р/сут.
+ препарат ангиовит по 1 т х 2 р/сут - не меньше месяца.

Я так скажу по поводу Вашей ситуации. Проще бороться с небольшими геморрагическими проявлениями, нежели с возникшим тромбозом.

По поводу анемии, думаю Вы уже принимаете препараты железа? Обязательно пейте, гемоглобин при инфекционном процессе обычно еще больше снижается.

Пожаловаться

Татьяна, 21 января 2022

Клиент

Сергей, нейробион колола 3 дня. Сейчас принимаю Комбилипен по 1т/сут. Спасибо за совет. Из препаратов железа что порекомендуете?

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 21 января 2022

Гематолог

Раз витамины уже принимаете, то можно "чистые препараты железа" - либо сорбифер, либо мальтофер. Выбирайте в зависимости от переносимости кишечником, они из разных групп, по переносимости отличаются, но оба хорошие.

Пожаловаться

Татьяна, 21 января 2022

Клиент

Сергей, благодарю!

Пожаловаться

Татьяна, 21 января 2022

Клиент

Сергей, а сориентируйте пожалуйста насколько повышен д-димер ( чуть или серьёзно уже) при норме 0-0,55 у меня 0,98. Стоит паниковать?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 21 января 2022

Гематолог

Высоковат, но пока подрос не критично. Нужно оценивать в динамике. Если будет в данных пределах - то ситуация с ним вполне терпимая.

Пожаловаться

Татьяна, 21 января 2022

Клиент

Сергей, спасибо. В динамике - это через 10 дней, верно?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 22 января 2022

Гематолог

Да, все правильно, через 10 дней динамика уже должна будет наметиться.
Будут новые данные, присылайте!

Пожаловаться

Татьяна, 22 января 2022

Клиент

Сергей, из новых данных ( сдавались тогда же 20.01, когда и коагулограмма и д-димер) СРБ <0.3 и ферритин 10.7

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 21 января 2022

Гематолог

И на фоне лечения контроль ОАК, уровня ферритина, коагулограммы (+Д-димер, + антитромбин III), ВСК через 10 дней

+ 1

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 22 января 2022

Гематолог

Здравствуйте, Татьяна, есть ли у вас варикозное расширение вен нижних конечностей? Артериальная гипертония?

В целом коагулограмма хорошая, д димер повышен незначительно после коронавирусной инфекции

В общем анализе крови какой уровень тромбоцитов у вас?

Показаний для назначения антикоагулянтов у вас нет, только при наличии дополнительных факторов риска развития тромбозов

Пожаловаться

Татьяна, 22 января 2022

Клиент

Мария, добрый день! К сожалению нет на руках оак и тромбоциты не знаю в каком количестве. Варикоз ( хроническая венозная недостаточность) есть

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 22 января 2022

Клиент

Мария, благодарю Вас за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антитела к Covid-19

7 ответов

28 июня 2020

Олег

Вопрос закрыт

Маленький ребенок, 9 месяцев, температура 40

2 ответа

16 февраля 2022

Валерия, Глубокий

Вопрос закрыт

Приютить кошку, у которой по анализам коронавирус.

1 ответ

29 декабря 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Можно ли назвать иммунитет хорошим?

3 ответа

21 февраля 2024

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 22 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-22T18:06:33+03:00

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 22 января 2022

Гематолог

Результаты еще раз говорят о том, что необходима терапия препаратами железа)

Принятый ответ

Грекина Мария Игоревна, 22 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-22T13:13:13+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 22 января 2022

Гематолог

Если Вены сейчас не беспокоят, вы носите компрессионный трикотаж и периодически принимаете венотоники (детралекс, флебодиа), то приём антикоагулянтов не нужен

Принятый ответ