Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №746688

Что вас беспокоит?

Воспалился палец на ноге

Здравствуйте, у мамы диабет второго типа уже 10 лет. Сначала на втором пальце ноги появилась натертость-натоптыш, потом мазоль. Мама обратилась к хирургу диабетической стопы, она назначила лечение, рана стала заживать, а боль внутри пальца осталась. Её отправили на рентген, чтобы исключить остеомиелит. Остеомиелита не обнаружили. Были выявлены подвывихи 2 и 5 пальцев и признаки остеоартроза и остеопороза. Мама сделала МРТ, обнаружили артрозо-артрит суставов второго пальца. Сдала анализы на анализы на мочевую кислоту, С-реактивный белок, холестерин. Это всё длится уже 7 месяцев. Сахар 5-9. Пожалуйста, помогите установить диагноз и назначьте лечение. Результаты анализов, рентгена прилагаю.

22 Января 2022·Просмотров: 755·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте. Палец ранее был травмирован? И вопрос по болям, боль при нагрузке стопы? При движении или все таки постоянная боль. И следует понимать боль именно в области мозоли или все таки весь палец болит?

Данил, доброе утро. Пять лет назад на этом пальце была мозоль. Вылечили при пищи хирурга диабетической стопы. Сейчас боль ощущается при движении в области мазоли.

Ее хирургически лечили иссекали или мазями примочками

Данил, мазями. Какае-то мазь с йодом.

Возможно артроз прогрессиоует, возможно и сама мозоль влияет. По хорошему бы найти подолога на осмотр это специалист который стопой занимается.

Данил, спасибо, поищем подолога

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Кожные изменения (надав / мозоль) пальца связаны с нарушением нормальной костно-суставной анатомии стопы по причине дегенеративно-деструктивных процессов (прогрессирование артроза).
В первую очередь необходимо залечить мозоль. Для этого, на время лечения, надо выключить стопу из функции ходьбы, т. Е ходьба с опорой на костыли.
Мозоль обрабатывайте хлоргексидином, повязка с пронтосан гелем. Перевязки 2р.д.
Октолипен 600мг 1р.д 1мес внутрь, актовегин 2т 2р.д 1 мес для улучшения трофики мягких тканей.
Далее консультация ортопеда или хирурга кабинета диабет.стопы для коррекции костно-суставных деформаций, или путем МОС или спец.орто.приспособлениями(стельки, обувь, вкладыши).
Также порекомендовала бы сделать узи артерий и вен ног, чтобы оценить кровотоки, поскольку это играет немаловажную роль в заживлении

Ольга, спасибо за рекомендации

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
У Вашей мамы классические проявления диабетической ангиопатии нижних конечностей.
Провести УЗДГ сосудов нижних конечностей надо.
В анализах крови у Вас только общий холестерин, но это не говорит о том, что нет атеросклероза (кстати, поэтому язва может и не закрываться). Сдайте анализы на ЛПВП и ЛПНП - вот тогда информация будет наиболее полной.
Если можно расскажите чем Вы лечились (я имею ввиду сосудистые препараты, антибиотики, что использовали на перевязках).
Спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.