Консультация гастроэнтеролога /

Что может болеть? — вопрос №748749

445 просмотров

Добрый вечер! Много раз уже залазала свой вопрос про эко здесь, на сайте. Так и не могу найти ответ о причине своих болей(((
Симптомы: постоянные боли в животе, то выше пупка, то в его области, подташнивает. Врач сказал что на моих результатах фгс и биопсии нельзя сказать, что меня вообще могут мучить какие либо боли. Что со мной? Неужели нервы? Оч приживала пока ждала результаты биопсии, по желудку. Может это как влиять? Принимаю альмагель и дюспаталин симптоматически. Постоянно в стрессе, неужели у меня рак? При чем анализы крови отличные. Все обследования прикрепляю к вопроса

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Наталия!

Как давно у Вас такие боли? Боли есть по ночам? Как у Вас со стулом?

Прикрепите, пожалуйста, результат ФГДС.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, прикрепила протокол фгдс. Боли уже больше 2 лет, с переменным успехом, то сильнее то слабее. Прекращаю пить ИПП сразу возвращаются. У меня даже не сказать что боль а постоянная тяжесть, урчание, отрыжка, Газы. Со стулом все плохо, могу сходить 3-4 раза за день, потом 3-4 дня не хожу вообще. По ночам я очень плохо сплю, мучаюсь я круглосуточно, но если я уснула то ничего не болит. Что со мной, подскажите, что мне ещё сделать из обследований?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Наталия, когда ходите 3-4 раза а день, стул оформленный или жидкий (или кашицеобразный)?

После отхождения стула тяжесть в животе проходит или усиливается?

Беспокоит ли Вас вздутие живота?
Клиент
Наталья, вот все совершенно по разному, то легче, то хуже. Стул всегда оформленный
Гастроэнтеролог
Наталия, с чем-то связываете начало подобных симптомов?

Не отмечаете ли Вы нарушение переносимости определённых продуктов - сладостей, продуктов с содержанием овса, пшеницы, ржи, ячменя?
Клиент
Наталья, не могу вот отследить(((
Клиент
Наталья, это рак кишечника? Что мне ещё сдать? Протокол колоноскопии прикрепила тоже
Гастроэнтеролог
Наталия, то есть изжога не беспокоит вас, только тяжесть в животе?

На фоне приёма ИПП симптомы полностью проходят, или только уменьшаются?

Не худели ли Вы? Анемии нет?

Тяжесть в желудке постоянно, или только после приёма пищи?
Клиент
Наталья, я на нервах худею, панические атаки когда обостряются особенно сильно, потом снова набираю. Гемоглобин 130-140, ферритин низкий, около 9
Клиент
Наталья, с реактивный белок никогда выше 1 не поднимался. Вот у мамы ещё за 3 мес до обнаружения опухоли и появления симптомов, с реактивный уже был в 3 раза повышен. Насколько он показательный по поводу воспаления?
Гастроэнтеролог
Наталия, не думаю, что у Вас рак.

На ИПП у Вас симптомы полностью проходят, или частично?
Клиент
Наталья, частично. Пропила курс париета было более менее, тяжесть проходила. Врач гастроэнтеролог настаивает на приеме эглонила, это антидепрессант
Клиент
Наталья, по гастропанели слегла понижен только гастрин, и все. Но мне не сделали с пробой, поэтому непонятно почему понижен то ли высокая кислотность то ли атрофия в антральном, хотя в биопсии в антральном нет атрофии
Гастроэнтеролог
Наталия, а Ганатон или Итоприд Вам назначали?
Клиент
Наталья, назначали. Ганатон пила. Толку ноль. может у меня рак тонкого кишечника? Или его видно на колоноскопии?
Гастроэнтеролог
Наталия, рекомендую Вам выполнить анализ на IgA общий и на антитела к тканевой трансглутаминазе.
Если Вы переживаете о состоянии тонкой кишки, то я рекомендую Вам выполнить МР-энтерографию. Но с учётом Вашего возраста наличие онкологии маловероятно.

Касаемо антидепрессантов. Все болезни ЖКТ можно поделить на органические (т.е. патологию эту мы можем увидеть "глазом", например, опухоль, эрозия, язва, полип, воспаление и т.д ) и функциональные (когда боль или другие симптомы есть, а по обследованиям обнаружить ничего не удаётся). Почему возникает функциональная патология? Одной из причин является повышенная чувствительность нервных окончаний в органах ЖКТ (или, по-научному, висцеральная гиперчувствительность). Т.е. когда любой небольшой раздражитель, который здоровый человек даже не почувствует, человек с функциональной патологией воспринимает чрезмерно. Чтобы привести эту повышенную чувствительность в норму, в гастроэнтерологии используются антидепрессанты. Т.е. они в данном случае используются "не для головы", а для нервных окончаний в кишечнике. И используются в меньших дозировках, чем это делается в психиатрии. Поэтому бояться приёма этих препаратов не нужно. Единственное, если Вы планируете ЭКО, Вам нужно будет обсудить назначение этих препаратов с репродуктологом.
Клиент
Наталья, добрый вечер! Прикрепила сегодняшний протокол узи и приема гастроэнтеролога. Прошу оценить корректность назначении в мрт брюшной полости мне отказали также добавила анализ крови от сегодня и биохимию и общий
Гастроэнтеролог
Наталия, посмотрела Ваши обследования и анализы - результаты хорошие. УЗИ, можно сказать, идеальное.

С заключением гастроэнтеролога соглашусь. Дозировку амитриптилина можно даже чуть больше (возможно, уже эта дозировка будет эффективной). При приёме амитриптилина на первых порах может быть усиление тревожности, это частый временный эффект, который проходит через 2-4 нед. Обязательно, если будете это ощущать, сообщите Вашему лечащему врачу, он немного скорректирует терапию.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
При биопсии у вас небольшой гастрит, сам по себе он боли не даёт. По узи тоже все хорошо.

Никаких данных за рак у вас нет.
А вот стресс влияет на жкт, вызывая подобные симптомы
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а то что атрофия есть в дне желудка? Что с ней делать?
Клиент
Екатерина, может у меня рак тонкого кишечника? Или его видно на колоноскопии?
Клиент
Екатерина, добрый вечер! Я прикрепила заключение узи и приема, а так же проведённых анализов от сегодня. Посмотрите пожалуйста, на сколько все критично и есть ли там показания к мр энтерография?
Хирург
Здравствуйте. Судя по обследованиям не стоит думать ни о каком раке. Есть симптомы есть заболевания. Есть воспаление как в верхних отделах ЖКТ так и в нижних. Отсюда и симптомы у вас. Нужно конечно же лечение гастритов рефлюксов и строгая диета. так же совету кал на дисбактериоз сдать посмотреть флору кишечника. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, а стоит снова идти на Фгс и колоноскопию? Делала эти обследования что приложила 22.12.2021 года
Хирург
Не снова не стоит их конечно же пока повторять, проблемы есть выявленные.
Клиент
Данил, не могло все измениться серьезно за это время?
Хирург
за месяц вряд ли
Клиент
Данил, я делала 5 ноября и 22 декабря плюс минус одно и тоже только биопсия была 3 + на воспаление и активность а стали 1, пропила месяц ребагит
Хирург
Ну прогресс определенно в лечении есть положительный судя по данному явлению
Клиент
Данил, приложила прежний результат биопсии
Клиент
Данил, посмотрите, пожалуйста
Хирург
Посмотрел там эрозии были исходя из биопсии и судя по свежему ФГДС лечение имело смысл проведенное для купирования воспалительных элементов
Клиент
Данил, ну я закончила париет и ребагит что-то опять пить нужно? Может эрозии снова появились или такое не возможно?
Хирург
Возможно но на фоне лечения думаю их там нет.
Клиент
Данил, может у меня рак тонкого кишечника? Или его видно на колоноскопии?
Хирург
На колоноскопии тонкий кишечник не видно. Я вам повторяю не стоит думать о таком диагнозе, на фоне стрессов ухудшаться только состояние будет.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Ничего серьезного у вас нет!
Гастрит не даёт болей!
Возможно имеет место повышенная висцеральная чувствительность.
Что принимаете сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, дюспаталин и альмагель, ситуативно, но легче не становится(((
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы уже готовитесь к эко?
Антидепрессанты в минимальной дозировке не принимаете?
Клиент
Татьяна, н чего не пью а в протокол вступать в след цикле
Гастроэнтеролог, Терапевт
По хорошему вам провести курс лечения, убрать излишнюю тревожность, тем самым параллельно воздействуя на повышенную чувствительность.
Рекомендую обсудить с лечащим врачом!
Клиент
Татьяна, у меня сроки поджимают по эко, раз амг низкий. В остальном у меня все хорошо как говорят гинекологически я здорова полностью
Клиент
Татьяна, репродуктолог предложила такой вариант - взять клетки, сделать эмбрионов и потом перед подсадной пройти курс антидепрессантов, так можно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если репродуктолог даёт разрешение, то да можно!
Клиент
Татьяна, а может ещё что-то сдать или снова полтина фгс в другую клинику? Или кт сделать? Мрт?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы хорошо обследованы!
Клиент
Татьяна, не пойму что постоянно болит((( вот сейчас уже сижу реву просто, тошнота, ощущение кома в животе, аж потрясывает. Завтра снов пройду сдавать анализы крови. Все ищу воспалительные процессы. Я магне в6начала принимать, может с него ухудшилось?
Клиент
Татьяна, может у меня рак тонкого кишечника? Или его видно на колоноскопии?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я вам уже описала что у вас может быть и как необходимо лечить! Рака у вас нет!
Клиент
Татьяна, прикрепила протокол от гастроэнтеролога сегодня ходила, прошу ознакомиться с назначениями и дать совет, верны ли рекомендации.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Низкий ферритин и высокий холестерин!
Назначения в принципе адекватны, единственное Урсосан бы не стала!
Добавить антидепрессанты
Гастроэнтеролог
Рака тонкого кишечника у вас нет.
Клиент
Екатерина, а где его можно проверить?
Гастроэнтеролог
На мр-энтерографии
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По общему анализу крови, узи все в норме.
Амитриптилин начинайте пить.


оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Невропатия
11 декабря 2021
Гульзиря
Вопрос закрыт
Просьба расшифровать анализы
25 сентября 2024
Женя, Москва
Вопрос закрыт
Боли в пояснице
6 марта
Елена, Славянск-на-Кубани
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена