Заключение МРТ, вероятнее всего киста кармана Ратке — вопрос №1444832

Question

Заключение МРТ, вероятнее всего киста кармана Ратке — вопрос №1444832

Яна

557 просмотров

6 июля 2023

Повышен пролактин , на данный момент пью таблетки Берголак, в июле повторный анализ крови.
После него с ответами к эндокринологу в поликлинику, но ждать номерка долго.
Кисту необходимо лечить сразу? Как проходит лечение?
Изначально обращалась к врачу по планированию беременности.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ответ

повышенный пролактин

изначально обращалась

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2023

Клиент

Светлана, жалоб не было, изначально пришла к гинекологу для планирования беременности и задержки менструации , после сдачи анализов на гармоны, по результату повышенного пролактина , отправили к эндокринологу.
Рост 156 , вес 45,3
Берголак 1/2 , 2 раза в неделю
Пролактин - 3527 мед/л
Макропролактин - Комментарий
Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.
* Результат, выходящий за пределы референсных значений.

Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) - 2338 мед/л

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 6 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

МРТ можете прикрепить?
У вас по МРТ точно нет аденомы гипофиза?

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2023

Клиент

Светлана, прикрепила

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 6 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Учитывая размеры кисты кармана Ратке (очень маленькая) - нужно наблюдение в динамике (МРТ через год).

Повышение пролактина может быть при этих состояниях (если есть напишите об этом): снижение функции щитовидной железы (повышен ТТГ), синдромом поликистозных яичников (по УЗИ яичников), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке. Прием накануне исследования на пролактин: препаратов от повышенного давления, нейролептиков, антидепрессантов, противопаркинсонических, противорвотных, гастропрепаратов для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогенов (КОК).

При стойком (дважды) повышенном пролактине за счет мономерного - показана терапия Берголак, с подбором дозы по уровню пролактина, чтобы нормализовать пролактин и восстановить овуляторный цикл.

При нормализации пролактина и цикла, пройдите фолликулометрию (УЗИ яичников в динамике), при наличии овуляции - беременейте, при наступлении беременности отмените Берголак.

При планировании беременности начните принимать йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки для подготовки/во время беременности.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подбор контактных линз

5 ответов

21 мая 2020

Яна

Вопрос закрыт

Забыла и выпила 2раза по150эутирокс

1 ответ

8 июня 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 6 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-06T10:12:54+03:00

Добрый день!
Какие у вас жалобы до терапии Берголаком были и сейчас?
Какой уровень пролактин и макропролактина до терапии?
Какая доза Берголака, сколько раз в неделю?
Киста кармана ратке - врожденное образование, это не аденома гипофиза - нужна консультация невролога по ее наблюдению (обычно это МРТ гипофиза с контрастом 1 раз в год).

Челидзе Софико Бежановна, 6 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-06T12:41:21+03:00

Здравствуйте!

Киста кармана Ратке является врожденной особенностью.

Скажите есть ли овуляции?

Берголак помог снизить пролактин? Если овуляции есть,то на терапии берголака можно беременеть и с наступлением беременности отменить препарат.

Так же сдайте ттг,пройдите узи щж.

Перед беременность лучше восполнить витамин Д и контролировать ферритин(оптимальный уровень 40-45).

С наступлением беременности йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и гв

Фолиевую кислоту в среднем за 3 мес до беременности и до конца 1 ириместра 400 мкг/сутки

Витамин Д в беременность не более 2000 ме ежедневно

Арсеньева Елена Борисовна, 6 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-06T18:21:20+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 6 июля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Кисту кармана Ратке лечить просто невозможно,да и не надо.
Она поддавливает гипофиз и вызывает избыточную секрецию пролактина.
Поэтому вам и назначили Берголак.
После анализа мы поймём адекватна ли доза

Принятый ответ