Консультация эндокринолога /

Не снижается пролактин — вопрос №750564

1757 просмотров

Здравствуйте! У меня высокий пролактин (750-850 мкМЕ/мл), микроаденома гипофиза, субклинич. гипотиреоз. Врач выписала мне Достинекс, также принимаю эутирокс (50мкг). Начинала с четверти таблетки Достинекс в неделю, за полгода дошла до 1 таблетки. Пролактин не уменьшился ВООБЩЕ, ТТГ вырос тоже. Думала, может поддельный препарат попался, но принимала из разных банок. Не знаю, что делать...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, при таком уровне пролактина достинекс не нужен. Прикрепите результаты МРТ и других анализов.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо за ответ. Прикрепила результаты МРТ и анализы на гормоны (сданы вчера) на Итальянском языке, простите, но мне кажется там понятно
Эндокринолог
Вы планируете беременность ? Нужно сдать на макропролактин. Менструальный цикл регулярный! Выделения из грудных желёз?
Эндокринолог
Пролактин это стрессовый гормон, поэтому его нужно сдавать через 3 часа после пробуждения, натощак, накануне исключив стрессы, секс, физические нагрузки, хорошо выспаться.
Эндокринолог
Ттг повышен немного. Вероятно у вас субклиничечкий гипотиреоз. Необходимо сдать кровь на ат к ТПО и ферритин для уточнения причины повышения ТТГ. На сро аденома небольшая. Она не опасна. Это не пролактинома.
Клиент
Дмитрий, я ставала АТТПО в 2019 году, они были низкие (14 МЕ/мл)
Клиент
Дмитрий, менструации более-меенее регулярные, иногда задержки, цикл около 30-35 дней. Раньше (когда был пролактин 950) были небольшие выделения, есть мелкие кисты в груди и одна большая была, сейчас я ее не чувствую. По две недели в месяц болит грудь, иногда сильно, особенно одна из грудей, где раньше находили кисту

Снижение пролактина до 750-850 произошло еще до приема достинекса, и достинекс как-будто никак не влияет на пролактин, почему?
Эндокринолог
Надо сдать макропролактин. И конечно нужно ТТГ
Эндокринолог
Повышенный уровень ТТГ повышен уровень пролактина. А для этого необходимо знать уровень ферритина, для исключения дефицита железа.
Клиент
Дмитрий, ферритин сдавала, 48 нг/мл
Эндокринолог
Ферритин хороший. Неясна причина повышения ТТГ. Сдайте снова ТТГ, Т4 св, ат к ТПО . утром эутирокс не пейте.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Пролактин нужно сдать с подсчетом макропролактина и исключить препараты, влияющие на уровень пролактина (антидепрессанты, нейролептики, прокинетики)
Причина повышения ТТГ также неясна, какие АТТПО? какой ферритин?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо за ответ. Сдаю пролактин по правилам, только меньше после сна жду (1.5 часа), стараюсь сдавать каждый раз одинаково. Ферритин около 45, АТТПО сдавала только пару раз, порядка 14 в 2019 году. ТТГ на 50мкг держался 1.8 все прошлое лето, с осени начал расти, моя доктор сказала может быть реакция на прививку и что дозу не повышать, вчера получила почти 6....
Клиент
Наталия, да, забыла написать, что повышение пролактина за счет мономерного
Эндокринолог, Сомнолог
Ваш рост и вес?
Клиент
Наталия, 168, 60кг
Эндокринолог, Сомнолог
св.Т4 и св.Т3 сдавали? Тироксин принимаете строго натощак, за 30 минут до еды? С другими препаратами не сочетаете?
Клиент
Наталия, сдавала когда-то, т3 окт 2020 5.33, т4 св окт 2020 19.24. В последнее время не сдавала. Принимаю за 30-40 минут до кофе утром
Эндокринолог, Сомнолог
Обычно такой уровень ТТГ не лечат, только у планирующих беременность и деток до 3 лет. По поводу пролактина, микроаденома обычно вызывает намного большее повышение пролактина. Также возможна нечувствительность к каберголину, тогда нужно пробовать другой препарат
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ттг анализ крови
29 декабря 2019
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пролактин и овуляция
3 марта 2023
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Повышенный пролактин при регулярном менструальном цикле
24 августа 2023
Без, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Низкий тестостерон, высокий пролактин
20 февраля 2024
Андрей, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула