Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №751343

Что вас беспокоит?

Кровотечения

С апреля беспокоят длительные кр-ния, два раза делали биопсию, оба раза находят ворсины хориона(беременность исключена)хгч,тбг,афп все отрицательно.Диагноза нет.В чем может быть причина,кроме онкологии? При каких ещё диагнозах могут быть такие результаты биопсии

26 Января 2022·Просмотров: 337·Диана

Здравствуйте, Диана
Беременности были?
Можете добавить обе гистологии к вопросу?
Какие жалобы у Вас?

Адэль, беременность была в 2018 и 2020 обе закончились родами. Меня беспокоит то что нет диагноза никакого. По результатам биопсии-беременность, но она исключена

Диана, я имею в виду - помимо диагноза - проявления какие то имеются?
Вы пишите в названии вопроса - кровотечения, поэтому уточняю, что за кровотечения, как часто, когда началось?
Такая картина может быть так же при пузырном заносе - но и в этом случае должен быть положительный ХГЧ
Обе гистологии в одном и том же месте делали?

Адэль, , с апреля 2021 начались длительные кровотечения , по 10-12 дней, останавливали транексамом( по назначению врачей), начинались в примерные дни месячных.в июле назначали диагностическое выскабливание, первый раз получается гистология была, результат прикрепила. После выскабливания также кровотечения продолжились. И регулярно назначали, и какие-то ещё препараты, последний раз назначали бусерелин в начале декабря был первый укол. после него кончились все кровотечения. И вот в начале декабря назначали биопсию, результата на руках нет, но тоже ворсины хориона обнаружены.
Гистология в разных клиниках делалась

Однозначно оба стекла изъять и пересмотреть - желательно в онкологическом центре
Ворсины хориона - без ХГЧ быть не могут - вероятнее всего ошибка в гистологическом заключении.
Ворсины хориона могут быть только при беременности, пузырном заносе, хорионкарциноме
Но при этом - всегда будет ХГЧ, поэтому раз ХГЧ и прочие маркеры отрицательны - нужно искать ошибку в гистологическом исследовании.
В апреле перед первым самым кровотечением - могла быть беременность?
ХГЧ когда сдавали, как часто?

Адэль, спасибо! Я пересдала ещё раз хгч и тбг, результаты пришли, добавила. Тбг не радует (((

ХГЧ и ТБГ в прошлый раз какие были?

Адэль, хгч также , тбг 1 было, сдавала недели три назад. Как результаты биопсии пришли , так и сдала . В этот раз пересдала в другой лаборатории

Принятый ответ

К сожалению в таком случае - учитывая ворсины хориона - и повышенный трофобластический бета-1-гликопротеин - нужно исключать трофобластическую болезнь - для этого нужно обратиться к онкогинекологу для дообследования и лечения

Здравствуйте! Добавьте результаты гистологии

Добрый день.
Очень странная ситуация.
Прикрепите пожалуйста результаты гистологии и последнее УЗИ

Доброе утро! Такой результат биопсии может говорить о прерывании беременности малого срока. Ворсины хориона образуются только при образовании плодного яйца. Для полноты картины необходимо ознакомиться с результатами гистологических исследований и анамнезом. В неясных случая нужно провести гистероскопию.

Дмитрий, с апреля 2021 начались длительные кровотечения , по 10-12 дней, останавливали транексамом( по назначению врачей), в июле назначали диагностическое выскабливание, первый раз получается гистология была, результат прикрепила. После выскабливания также кровотечения продолжились. И регулярно назначали, и какие-то ещё препараты, последний раз назначали бусерелин, после него кончились все кровотечения. И вот в начале декабря назначали биопсию, результата на руках нет, но тоже ворсины хориона обнаружены: врач отправила сдавать хгч и прочее, все отрицательно.
Обошла уже кучу врачей и все руками только разводят

Рекомендую пересмотреть стекла и гистологический блок в другой лаборатории. Хориальная ткань продуцирует ХГЧ, при его отсутствии в крови - нестыковка анализов. Лучше пересмотреть гистологию.

Здравствуйте. А задержки у вас бывают?

Алёна, добрый день! Да, цикл нерегулярный.

Я бы вам посоветовала обратиться к онко гинекологу, потому что ваша ситуация напоминает пузырный занос -это когда беременность наступает, но не полноценно, эмбрион отсутствует и при этом разрастаются хориальные ткани. Это заболевание лечат именно онкологи. (Но это не онкология, не переживайте)

Алёна, спасибо!

Пожалуйста. Желаю вам найти точную причину и скорейшего выздоровления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.