Консультация гинеколога /

Кровотечения — вопрос №751343

299 просмотров

С апреля беспокоят длительные кр-ния, два раза делали биопсию, оба раза находят ворсины хориона(беременность исключена)хгч,тбг,афп все отрицательно.Диагноза нет.В чем может быть причина,кроме онкологии? При каких ещё диагнозах могут быть такие результаты биопсии

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Диана
Беременности были?
Можете добавить обе гистологии к вопросу?
Какие жалобы у Вас?
Клиент
Адэль, беременность была в 2018 и 2020 обе закончились родами. Меня беспокоит то что нет диагноза никакого. По результатам биопсии-беременность, но она исключена

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Диана, я имею в виду - помимо диагноза - проявления какие то имеются?
Вы пишите в названии вопроса - кровотечения, поэтому уточняю, что за кровотечения, как часто, когда началось?
Такая картина может быть так же при пузырном заносе - но и в этом случае должен быть положительный ХГЧ
Обе гистологии в одном и том же месте делали?
Клиент
Адэль, , с апреля 2021 начались длительные кровотечения , по 10-12 дней, останавливали транексамом( по назначению врачей), начинались в примерные дни месячных.в июле назначали диагностическое выскабливание, первый раз получается гистология была, результат прикрепила. После выскабливания также кровотечения продолжились. И регулярно назначали, и какие-то ещё препараты, последний раз назначали бусерелин в начале декабря был первый укол. после него кончились все кровотечения. И вот в начале декабря назначали биопсию, результата на руках нет, но тоже ворсины хориона обнаружены.
Гистология в разных клиниках делалась
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Однозначно оба стекла изъять и пересмотреть - желательно в онкологическом центре
Ворсины хориона - без ХГЧ быть не могут - вероятнее всего ошибка в гистологическом заключении.
Ворсины хориона могут быть только при беременности, пузырном заносе, хорионкарциноме
Но при этом - всегда будет ХГЧ, поэтому раз ХГЧ и прочие маркеры отрицательны - нужно искать ошибку в гистологическом исследовании.
В апреле перед первым самым кровотечением - могла быть беременность?
ХГЧ когда сдавали, как часто?
Клиент
Адэль, спасибо! Я пересдала ещё раз хгч и тбг, результаты пришли, добавила. Тбг не радует (((
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
ХГЧ и ТБГ в прошлый раз какие были?
Клиент
Адэль, хгч также , тбг 1 было, сдавала недели три назад. Как результаты биопсии пришли , так и сдала . В этот раз пересдала в другой лаборатории
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
К сожалению в таком случае - учитывая ворсины хориона - и повышенный трофобластический бета-1-гликопротеин - нужно исключать трофобластическую болезнь - для этого нужно обратиться к онкогинекологу для дообследования и лечения
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Добавьте результаты гистологии
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Очень странная ситуация.
Прикрепите пожалуйста результаты гистологии и последнее УЗИ
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Доброе утро! Такой результат биопсии может говорить о прерывании беременности малого срока. Ворсины хориона образуются только при образовании плодного яйца. Для полноты картины необходимо ознакомиться с результатами гистологических исследований и анамнезом. В неясных случая нужно провести гистероскопию.
Клиент
Дмитрий, с апреля 2021 начались длительные кровотечения , по 10-12 дней, останавливали транексамом( по назначению врачей), в июле назначали диагностическое выскабливание, первый раз получается гистология была, результат прикрепила. После выскабливания также кровотечения продолжились. И регулярно назначали, и какие-то ещё препараты, последний раз назначали бусерелин, после него кончились все кровотечения. И вот в начале декабря назначали биопсию, результата на руках нет, но тоже ворсины хориона обнаружены: врач отправила сдавать хгч и прочее, все отрицательно.
Обошла уже кучу врачей и все руками только разводят
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Рекомендую пересмотреть стекла и гистологический блок в другой лаборатории. Хориальная ткань продуцирует ХГЧ, при его отсутствии в крови - нестыковка анализов. Лучше пересмотреть гистологию.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. А задержки у вас бывают?
Клиент
Алёна, добрый день! Да, цикл нерегулярный.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я бы вам посоветовала обратиться к онко гинекологу, потому что ваша ситуация напоминает пузырный занос -это когда беременность наступает, но не полноценно, эмбрион отсутствует и при этом разрастаются хориальные ткани. Это заболевание лечат именно онкологи. (Но это не онкология, не переживайте)
Клиент
Алёна, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста. Желаю вам найти точную причину и скорейшего выздоровления.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отеки, давление и мочегонные
25 апреля 2024
Инга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Ангелина Андреевна Голозубова
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2014-2022, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательное, отношение. Елена Борисовна очень внимательный и чуткий человек. Сразу, без лишних...
— Диана
фотография пользователя
Объясняет доходчиво, очень внимательно к каждому вопросу! Разрешили все вопросы. К Елене...
— Кристина, г. Челябинск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Врач полно и доступно ответила на все вопросы Четко и ясно, дала верные рекомендации Однозначно...
— Ирина, г. Москва