Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №753739

Что вас беспокоит?

IgG у ребенка 1400 BAU + ОАК

Решили сдать кровь ребенку на антитела G (в данный момент болеет мама, я переболел сентябрь-ноябрь), а заодно и ОАК + СОЭ с лейкоцитарной формулой. Ребенок девочка 7 лет. Пришел результат (анализ прикрепил к вопросу) - IgG Anti-SARS-CoV-2 (COVID-19) Ig G - 1 423.3 BAU/мл. У ребенка была температура 37,4-37,8 около месяца назад, насморк, болело горло. Симптомы прошли за 5-6 дней. Тест на коронавирусную инфекцию не сдавали. Но, как я понимаю, такой уровень IgG однозначно свидетельствует о перенесенном ковиде. По общему анализу крови интересует интерпретация показателей Общее количество лейкоцитов (WBC), Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC), Сегментоядерные нейтрофилы, Лимфоциты.

27 Января 2022·Просмотров: 567·Кирилл, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
По общему анализу крови:
1. Нормальное содержание лейкоцитов в периферической крови - от 4-9 для ребенка вашего возраста, поэтому показатель в норме, отклонений нет.
2. Индексы MCV, MCH, RDW в норме, поэтому отклонение МСНС диагностической роли не имеет, как проявления железодефицита в изолированном отклонении не рассматривается
3. Нейтрофилы и лимфоциты отклонены только в %, то есть в относительном показателе. Диагностически значимым является абсолютный показатель, который отражает количество форменных элементов крови в единице объема. Абсолютные показатели нейтрофилов и лимфоцитов в норме, поэтому отклонений также нет.
По поводу IgG - да, сомнений нет по такому титру антител, что ребенок перенес коронавирусную инфекцию.
Анализ соответствует возрастной норме, поводов для волнений нет.

Здравствуйте, Кирилл !
Конечно , плохо ,что ребёнок переболел КОВИД (а судя по уровню Ig G сомнений в этом нет !) !
Это единственная плохая новость , все остальные хорошие !
Титр Ig G - 1 423.3 BAU/мл. очень высокий , минимум на ближайшие полгода ребёнок защищен от КОВИД !
Это про КОВИД !

Что же касается результата анализа крови .
Если нейтрофилы в организме предназначены для непосредственной защиты организма от инфекций, то лимфоциты предназначены для формирования иммунитета ! Если у взрослых организм начиная с детского возраста сталкивался с большинством инфекций и сформировал иммунитет, потому ему не нужно иметь большого количества лимфоцитов, то детски организм продолжает часто сталкиваться с различными , новыми для себя инфекциями и, соответственно, формировать иммунитет против них ! Это очевидно тем более , что ребёнок перенёс КОВИД ! А для формирования иммунитета необходимо большое количество лимфоцитов !
Другим стимулом, для увеличения количества лимфоцитов является множество профилактических прививок, которые делаются для формирования иммунитета от множества тяжелых заболеваний !
При нормальном общем количестве лейкоцитов, небольшое смещение лейкоцитарной формулы, в сторону увеличения лимфоцитов за счёт относительного уменьшения количества нейтрофилов можно расценивать как вариант нормы !
Повода для тревоги у Вас нет !
Выберите время, когда месяца 1.5 - 2 у ребёнка нет вирусной инфекции и не делали никаких профилактических прививок, сдадите кровь повторно и убедитесь , что картина нормализовалась !
Удачи Вам !

Здравствуйте. ОАК без отклонений.
Норма лейкоцитов 4-9 ,у Вас отклонений нет.
МСНС при отсутствии других отклонений, диагностически не значимо.
Абсолютные показатели нейтрофилов и лимфоцитов в норме, поэтому процентное отношение не оцениваем.
По титру IgG ребенок перенес коронавирусную инфекцию.

Принятый ответ

Здравствуйте
По клиническому анализу крови:
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме (анемии нет). Изолированное снижение показателя MCHC при норме остальных показателей диагностического значения не имеет
- лейкоциты в норме (норма от 4×10⁹/л), соэ в норме (признаков активного воспаления нет)
- тромбоциты в норме
- по лейкоцитарной формуле снижение сегментоядерных нейтрофилов и повышение лимфоцитов только в процентном отношении, а мы ориентируемся на абсолютные показатели (они в норме). Моноциты снижены незначительно и диагностического значения не имеют.
Анализ крови в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет
По IgG можно однозначно сказать, что ребёнок перенёс коронавирусную инфекцию. Но на данный момент титр антител довольно высокий, а это значит, что есть защита (минимум на пол года)
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Основные показатели по ОАК у девочки в норме . Лейкоциты на нижней границе может это быть обусловленно тем,что недавно переболела.
- анемии нет, эритроциты, эритроцитарные индексы Mcv ,MCH в норме ,снижение показатель MCHС -319 на одну десятую никакой клинической роли не играет.
- нейтрофилы по абсолютным показателям 1,35, лимфоциты 2 ,21 норма . Сдвиг в % мало значимый.
-умеренные снижение моноцитов может быть опять таки в следствии перенесенного инфекционного процесса.
Может быть это из за ковида ,который по IgG точно был у ребёнка .
Показатель высокий .

В постковидном обследование ребёнку нужно сдать также мочу , сахар(его нет в стандарте,но лучше сделать ) , и ЭКГ . Для исключения осложнений .
Обязательно приём вит Д 1500 МЕ,омегу 800мг рацион обогатить витаминами и микроэлементами

По анализу - все показатели в пределах возрастной нормы.
Поводов для беспокойства нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.