Консультация covid-19 /

Нужна ли терапия при тромб времени 15,3, D-димере 494? — вопрос №756712

311 просмотров

Женщина 70 лет 04.11.2021 выписана из ковидария (получала кислород, гепарин, дексаметазон, пару дней левофлоксацин, D-димер 863 нг/мл, тромбиновое время 22,4) на Ксарелто 10 мг 1р/д 30 дней, 03.12.2021 гемостаз в норме (D-димер не меряли), с 04.12.2021 перешли на Эликвис (2,5 мг 2р/д), в начале января 2022 появилась сукровица и Эликвис прекратили, попробовали дигидрокверцетин, но случилось носовое кровотечение. С учетом выявленной тахикардии (пульс 110) пройден месячный курс Беталок 50 мг, сейчас пульс около 90 (АД норм), рекомендован также предуктал. 13.01.2021 МНО и ПТИ в норме (но это в госполиклинике, где нам не раз уже «рисовали» анализы), 29.01.2021 в CMD тромбиновое время 15,3, D-димер 494, самочувствие, ОАК/биохимия норм (только белок снижен).
1. Надо ли как разжижать кровь или это приемлемое пограничное состояние?
2. Нужны ли дописследования (крови, УЗИ)?
3. Пить ли предуктал (куплен, но нет уверенности, что необходим)?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Прикрепите последние анализы на Д димер пожалуйста, нормы в разных лабораториях отличаются у этого показателя
Клиент
Анализ прикреплен

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Д димер повышен не критично, антикоагулянт не нужен, только в динамике Д димер пересдать через 10-14 суток.
Предуктал можно пропить, вреда он не даст, но и эффекта сильного не ждите, хотя многие возрастные пациенты отмечают некоторую бодрость и улучшение самочувствия от него
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!
Сейчас достаточно наблюдать за динамикой Д димера 1 раз в 2 недели. Т.к. есть анамнез с кровотечением, пока лучше не принимать антикоагулят. Дополнительно ничего больше делать не нужно. К предукталу противопоказаний нет.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте!
1. Д-димер отклонен немного и не нужен уже антикоагулянт
2 можно выполнить ЭХО-КГ, контроль общего анализа крови, биохимии, глюкозы и Д-димера через месяц
3. Предуктал пить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Про отмену эликвиса
17 января 2021
Владимир Алексеевич
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты
30 октября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Эликвис или клопидогрел
26 июня 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Эликвис и носовое кровотечение
2 мая 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград