Консультация венеролога /

Метронидазол и трихомоноз — вопрос №75765

6911 просмотров

Здравствуйте.
2 месяца назад появились симптомы в виде неприятного запаха и легкого пощипывания в уретре.
Пропил за 7 дней метронидазол 10 таблеток по 500 мг.. Симптомы ушли на время приема лекраств и несколько дней после курса. Спустя 3-4 дня появились снова.

Сдал анализы, которые показали Трихомониаз.
Врач назначил метронидазол снова, только уже 1000мг в сутки. по 500мг два раза в день на 10 дней.

После лечения симптомы вернулись через 3 дня.
Сдал снова анализ - трихомониаз опять. На этот раз провели исследование на чувствительность к метронидазолу. Результат положительный.

Врач, назначил снова метронидазол по 1000 мг в сутки на 15 дней. И еще сделал какой-то укол (сказал, что это усилит эффект).
Спустя неделю приема, хотя курс еще не закончен, неприятный запах (точно такой же) снова появился.

И так, мне до конца 15-ти дневного курса ( 1000мг в день) осталось 5 дней. Симптомы уже вернулись.

Это уже 3 курс метронидазолаз а 2 месяца. Бактерия чувствительна к препарату.
В чем может быть проблема?
Может увеличить дозу? или принять по 2000-3000 мг в день пару дней? Если увеличить дозу, то насколько? Сколько дней нужно будет его пить в повышенных дозировках?
Попробовать другой препарат?
Благодарю за ответ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите бланк анализа, партнёр обследования?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, не могу. Я в Азии. Переезжал из одной стрыны в другую. бумагу выкинул за ненадобностью. Описал все подробно. Там не было никакой другой информации.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, не могу. Я в Азии. Переезжал из одной страны в другую. бумагу выкинул за ненадобностью. Описал все подробно. Там не было никакой другой информации.
Гематолог, Терапевт
Обследован?
Клиент
Анастасия, да тоже трихомноз.
Андролог, Уролог
Добрый день! Если вы сдавали посев на трихомонады, то помимо метронидазола должны быть и другие препараты, к которым чувствительна ваша бактерия. Необходимо поменять препарат, есть более современные - орнидазол, тинидазол. также необходимо обследовать партнера.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Пролечиться обоим, добавить альтернативный препарат уже сейчас к лечению
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Скорее возбудитель не один. Советую вам дополнительно начать прием Вильпрафен-солютаб 1000 мг*2р/сут, 10 дней, а вместо метронидазола - Атрикан 250 мг 1 капсулу*2р/сут - 4 дня.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, метронидазол нужно было сменить уже второй раз. Начните Сумамед, Циклоферона,трихопол, пробиотик
Принятый ответ
Клиент
Елена, метронидазол разве не является действующим веществом в трихополе?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Дмитрий! Какие анализы были сданы, кроме выявления трихомонады? Что то еще было выявлено? Трихомонада редко выявляется изолировано, чаще бывает микст инфекция. Ваши симптомы связаны скорее всего не только с трихомонадой, метронидазол эффективен при лечении данной инфекции. Нужно дообследование.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, лечение нужно поменять, нет смысла принимать 3 раз метронидазол. Лечение показано обоим партнерам.
Клиент
Анастасия, на что поменять?
Терапевт
Здравствуйте! Это наверняка микст -инфекция. Лечиться обоим.Наверняка в посеве выйдет что-то еще и чувствительность к иным препаратам.
Клиент
Альфира, других инфекций анализ не выявил. КРоме того, симптомы пропадали на короткое время.
Педиатр
Да но другие состовляющие ....
Педиатр
Добрый день. С самого начала нужно было ориентироваться на чувствительность к антибиотикам. Подбирать антибиотик навскидку, ещё и тогда, когда не помогли 2 курса лечения очень неразумно. Сделайте все тшательно- сдайте посев на чувствительность и расстанетесь с этой проблемой.
Клиент
Наталья, так исследование показало, что чувтсвительна инфекция а препарату. Написал же.
Невролог, Терапевт
Добрый день. Помимо трихомонады наверняка есть кто-то еще. Сдайте мазок на ИППП вместе с партнером, по результатам уже пролечитесь.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. Для лечения нужно использовать другой антибиотик. За это время могла выработаться устойчивость.
Педиатр
Никогда не бывает в бланке исследования чувствительность к одному препарату. Всегда на выбор 2-3. Потому, что всегда существуют риски , что что- то не сработает. При любой инфекции 2-3 препарата дают чувствительность. А если у Вас один, да ещё не сработал- или чувствительность не делали и написали от " фонаря", или делали плохо.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, какая-то сомнительная история. Центр частный? Партнёр обследован? Пролечен?
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Пересдайте посев на чувствительность к антибиотику. Метронидозол подходит для лечения трихомоноза, но вам лично препарат не подходит. А что бы лечение было эффективным нужно сдать посев.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
В наше время практически не встречается инфекция в чистом виде. Обычно микст инфекция. Поэтому и лечение назначают комбинированное. И помимо общего лечения необходимо местное лечение. Есть ли у Вас половая партнерша и не реинфицируетесь ли Вы от нее. Там где есть трихомонадная инфекция, там течение кретрита редко протекает в острой форме, в основном вялое, торпидное течение и поэтому лечение нужно проводить сразу массированное. Кроме того чувствительность определяемая в лабораториях дисковым методом далека от идеала и вообще микроорганизмы часто ведут себя in vitro и in vivo по разному. Поэтому достоверный анализ на чувствительность только тот, который выполнен на лабораторных животных, но широко использовать лабораториям такой метод и очень дорого и не представляется возможным.
Акушер, Гинеколог
Дмитрий, здравствуйте!
Очевидно, что данный препарат вам не помогает и у нему уже есть устройствость. Оптимально повторить анализ посев с чувствительностью к антибиотикам. Но естественно, не на один препарат. Анализ сдаёте и вы и ваш половой партнёр. У вас может быть разная чувствительность к препаратам
Во время лечения половая жизнь только в презервативе либо исключайте половую жизнь на время лечения
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
А вы на другие инфекции обследовались?
Терапевт
Дмитрий,пройдите Андрофлор(на 32 вида возбудителя) Он точно покажет что есть,а его нет.Отсюда и надо исходить
Врач УЗД, Терапевт
Попробуйте вильпрофен солютаб 1000 мг
Психолог, Сексолог
Скорее всего у вас не одна инфекция. Нужно дообследоваться. Во вторых первый раз вы не долечились, бактерия стала устойчива к этому антибиотику, необходимо сменить препарат на другой по чувствительности.
Акушер, Гинеколог
Доброй ночи. Пересдайте анализы повторно вместе с половым партнёром. Метронидазол сменить однозначно увеличивать дозировки нет смысла.
Венеролог, Дерматолог, Детский
возможно плохого качества сам препарат в вашей стране. более эффективно было бы сменить препарат и схему лечения. например по схеме лечения осложненного или рецидивирующего трихомониаза - орнидазол 500 мг 2 р д 10 дней или тинидазол по 2 грамма 1 раз в день 3 дня.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ПСА и антибиотики
6 июля 2023
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Творожистые зеленые выделения
3 ноября 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Лечение простейших у котенка
11 декабря 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Венеролог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательный врач, четко и понятно ответила на все мои вопросы. Потихоньку начинаю...
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Врач ответил мне на мой вопрос. Я получила нужную информацию Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань