Стоит ли принимать антибиотики? — вопрос №75811

Question

Стоит ли принимать антибиотики? — вопрос №75811

Татьяна

727 просмотров

2 июля 2018

Добрый день. Беспокоили желтоватые выделения в небольшом количестве (с каждым днём все меньше и меньше) и водянистые выделения по ночам (уже не беспокоят), других симптомов не было. Началось после первого незащищенного па, прерванного.
Сдала бак.посев ( отделяемое влагалища):
Энтерококки, непотогенные нейсерии, золотистый стафилококк, энтеробактерии, НГОБ, гемофилия, грибы рода Кандид, прочие - не обнаружены.
Выделены: st.epidermidis-скудный рост
Выделен: str.agalactiae - умеренный рост

А по фемофлор скрин:
Lactobacillus spp. не выявлено
Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+porphyromonas spp. 10 в 4,5 -0,7 (18-24%)
Candida spp не выявлено
Ureaplasma spp 10 в 4,3
Остального ничего не выявлено.

Также сдавала мазок из влагалища (вторая фаза цикла:
Лейкоциты - 25-30 в поле зрения
Эпителиальные клетки -11-13 в поле зрения
Флора отсутствует. Обнаружена слизь.
Трихоминады, гонококки, "ключевые" клетки не обнаружены.

Также принимаю КОК в целях лечения, повышен тестостерон, дгэа, 17-он прогестерон и обнаружены мультифолликулярные яичники.

Врач поставил диагноз "вагинит на фоне бак.вагиноза и уреаплазмоз". И прописал антибиотики: вильпрафен (или доксициклин) -10 дней, метранидозол -7 дней, флуконазол - 3 дня, свечи Клиндацин - 6 дней и пробиотик не менее 14 дней. Подскажите, пожалуйста, насколько это эффективно? Боюсь пить антибиотики, чтобы флора ещё хуже не нарушилось и не вылезло там что-то ещё.
Обязательно ли в этом случае пить антибиотики?
Буду благодарна за ответ.
С уважением.

Вопрос закрыт

антибиотики

фемофлор скрин

бак. посев

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 2 июля 2018

Педиатр

Здравствуйте да обязательно, только пробиотик месяц или лучше два

Пожаловаться

Курышкина Юлия Игоревна, 2 июля 2018

Андролог, Уролог

Добрый день! Назначенные препараты принимать необходимо. Выздоравливайте!

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 2 июля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Лечение у вас нарушена именно из-за бактерий которыесильно размножииись и антибиотиком их необходимо подавить. Их рост.после приёма антибиотика и свечей проставьте свечи фемилекс доя восстановления микрофлоры и тогда вас ещё долго не посетит это состояние. А прокладка ми ежедневными пользуетесь?

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2018

Клиент

Спасибо за ответ. А эти свечи проставить после свечей Клиндацин?
Прокладками пользовалась, когда были желтоватые выделения и при приёме Кок три недели была то мазня, то кровотечение, тогда пользовалась прокладками и ежедневными, и обычными, каждые пять месяцев по недели три, пока врач не сменил кок. Это может быть из-за этого?
Пока никак не предохраняемся, после этого не было ничего. Но у партнёра все хорошо по анализам.
А антибиотики не нарушат ещё больше флору?

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 2 июля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

А как вы предохраняетесь ?

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 2 июля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

По другому сейчас вылечит. И восстановить форум не получится.только антибиотиками.
Если остались вопросы, я с радостью на них отвечу!

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 2 июля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Антибиотики приведут её в норму если потом ещенков использовать восстанавливающие препараты.
Да только после окончания клиндацина начинайте фемилекс

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2018

Клиент

А из-за чего может начаться это? Из-за па, но у партнёра по анализам все хорошо?
В время этого лечения стоит воздержаться от половых актов?
А как быть дальше? Стоит ли предохраняться?

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 2 июля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Да сами коки могут изменять флору. А прокладки это делают постоянно. Поэтому ими пользуйтесь только в случае менстпуации, в остальных случаях они больше вредят чем приносят пользу.
У вас скорей всего снижен иммунитет оттуда и такие неприятности со флора. Это пробоема никак не связанна с мужчиной

Пожаловаться

Ермакова Ксения, 2 июля 2018

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. Да. Вам требуется комплексное лечение.

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 2 июля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Лучше воздержаться. Далее первое время 1-2 недели с презервативом.
Это может быть и в качестве привыкания к новому партнёра либо де нарушения питания или режима труда и отдыха. Возможно гормональные перестройки из-за кок

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 2 июля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Я могу вам ещё чем нибудь помочь?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 2 июля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Татьяна! Вы абсолютно верно сомневаетесь. В Вашем случае патогенная микрофлора заселилась, так как абсолютно нет полезной, то есть лактобактерий. Принимая серьезные препараты типа вильпрафен и метронидазол Вы не только загубите состояние влагалища, но и желудочно-кишечного тракта. Из всего предложенного Вам лечения я бы максимум оставила клиндацин вагинально, с обязательным восстановлением микрофлоры влагалища - ацилакт, лактожиналь, лактогель, вагилак, эко-фемин - на выбор, длительно (не менее 14 дней). Контроль анализов через месяц. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2018

Клиент

Спасибо большое за ответ!
А стоит ли вообще клиндацин ставить?
А то, что вы прописали, это тоже свечи и их ставить проследи Клиндацина, если что?
А, подскажите, это из-за Кок может быть, иммунитет у меня скорее всего понижен, потому как и болела в апреле, в июне опять заболело с горлом и трехнедельное кровотечение при приёме кок пять месяцев или все-таки это из-за незащищенного па? Хотя у партнёра все хорошо по анализам.
Буду благодарна за ответ!

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2018

Клиент

Ольга, а ещё подскажите, пожалуйста, стоит ли лечить уреалазму с моим показателем?
И какие анализы сделать через месяц? Все три: мазок, бак.посев,фемофлор скрин?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 2 июля 2018

Акушер, Гинеколог

Если сейчас жалоб нет можно начать с восстановления микрофлоры, на фоне заселения полезных палочек условно-патогенная микрофлора будет уменьшаться в количестве. Если начнете клиндацин то да, препараты для восстановления микрофлоры после него. Не забывайте, что микрофлора влагалища очень тесно взаимодействует с микрофлорой кишечника, поэтому пропить , например, аципол, или хотя бы пить каждый день на ночь стакан свежего кишечника. КОК иммунитет не снижает, они могут усугубить проблемы с микрофлорой которые были раньше. Лето лучшее время для повышения иммунитета, больше гуляйте, кушайте свежие овощи и фрукты. Не забывайте кушать мясо, кисломолочные продукты. Уреаплазму, если отсутствуют жалобы и не планируете беременность лечить не нужно. Сдать достаточно будет фемофлор-13, так как нам самое главное проследить количество лактобактерий.

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 2 июля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Я, пожалуй, не соглашусь с назначенным лечением.
По поводу Уреаплазмы, здесь необходимо выяснить какая именно Уреаплазма и в какой концентрации у вас. По последним представлениям, упеаплазмоз лечить не надо.
Самая ваша главная проблема - отсутствует лактобактерий.
Вторая менее важная проблема - str. agalactie. Лечение данного вида стрептококка необходимо про его концентрации 10*4 степени и выше. Часто этот возбудитель является непосредственной причиной прерывания беременности. Конечно, сейчас вы не планируете беременность, но на будущее стоит об этом помнить.
Сейчас необходимо оставить только клиндацин, а затем восстановить флору - вагилак, вагинорм, лактожинажь 14 дней.
Затем контроль лечения..
Не пользуйтесь ежедневными прокладками, носите белье из натуральных тканей.

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2018

Клиент

Благодарю Вас за ответ.
Я пользуюсь прокладками ежедневными, когда были кровотечения на фоне приема Кок и когда начались желтоватые выделения. А так не пользуюсь.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 июля 2018

Гематолог, Терапевт

Назначения врача строго должны выполняться, также пропейте курс вагинальный пробиотиков

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 2 июля 2018

Педиатр

Фагогин- хороший препарат от таких проблем. Можно было- бы попробовать его , как вариант с пробиотиками. Но уреоплазма на пограничном значении- больше 10 в 4. Антибиотик все- таки нужен.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 2 июля 2018

Терапевт

Здравствуйте,Татьяна! Нормализуйте кишечную флору Энтеролом 1 к 2 р в день 6-8 недель. Местно хорош клиндамицин.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 июля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, а я бы сделала все кроме антибиотиков, то есть метронидазол и клиндамицин да, а вильпрафен нет. Пробиотики обязательно. И дальше посмотрим по жалобам и мазкам. Не такой уж у вас огромный титр уреаплазмы, а антибиотики действительно ещё больше нарушат микрофлору

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Упала в обморок

6 ответов

9 июня 2021

Анна, Ивдель

Вопрос закрыт

Пневмония

5 ответов

15 декабря 2022

Лилия

Вопрос закрыт

Прием антибиотиков после прививок от бешенства

4 ответа

23 сентября 2023

Maria, Москва

Вопрос закрыт

Кашель и температура

5 ответов

10 января 2024

Мира

Вопрос закрыт

Через сколько дней я могу замораживать молоко,после приёма антибиотика

3 ответа

23 марта 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Enterococcus Faecalis 10^7 степени, после лечения нет эффекта

1 ответ

6 июня 2024

Вадим

Вопрос закрыт

Когда нужен антибиотик про гайморите?

3 ответа

15 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос