СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипертония

Здравствуйте. Мне 28 лет. С 24 лет переодически происходит небольшой подъем давления до 145/90. Давление не устойчивое, скорее оно «скачет». Пил изначально Небиволол 2.5 мг около 3х лет, сейчас пью конкор-кор бисопролол — но это от тахикардии мне назначали давно. Тахикардия у меня из-за стрессов была, сейчас давно ее уже нет, НО: бросил курить 1,5 года назад, набрал 30 кг веса за 1.5 года ибо можно сказать «заедал» это и соответственно пульс теперь снова немного повышен (около 80 в покое), и среднее давление теперь примерно 130/85 а бывает поднимается до 145/95. Это из-за веса 100%. Раньше у меня только при стрессах давление поднималось, а как вес набрал — оно стало более устойчивое-повышенное. Но для себя я вывел точный факт того, что я имею склонность к повышенному давлению и безусловно, я работаю над снижением веса, над адекватной диетой, но считаю что все-таки объективно, у меня есть гипертония, ибо каждый день есть такой подъем давления. Хочу принимать какой-то препарат который будет помогать контролировать нормальное давление. Возможно в небольшой дозе. Порекомендуйте пожалуйста такой препарат, который можно принимать на долгой основе (годы) чтобы он помогал мне, пока я буду бороться с лишним весом и восстанавливать сон, сбалансированный образ жизни. Но учитывайте пожалуйста что бисопролол я оставлю. И желательно такой препарат чтобы один раз в день принимать. Бисопролол я принимаю утром. P.S. УЗИ сердца делали и много ЭКГ — все в порядке. И скажите пожалуйста: у меня рост 185 см, вес 115 кг сейчас (до того как бросил курить был 85 кг) по моим ощущениям мой идеальный вес это 77-79 кг. Если я сброшу до этого веса, соответственно не буду курить, питаться правильно, плюс спорт — есть такая возможность, что давление повышаться само по себе не будет, как сейчас?

4 Февраля 2022·Просмотров: 625·Олег

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, Олег, на фоне снижения веса и регулярной физической нагрузке есть большой шанс "уйти" от приема препаратов
Вопрос: Вы контолировали уровень глюкозы крови и липидный профиль?
И конкор кор принимаете в дозе 2,5 мг в день, утром и все, никаких других препаратов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Илья, здравствуйте. Нет, ничего подобного не сдавал. Только конкор-кор бисопролол и все, более ничего не принимаю. Пью его утром 2.5 мг. и все. Но мне кажется что он на давление не особо влияет

Верно, в такой дозе он давление вообще не снижает (при этом нужно учитывать реальную массу пациента, а она у Вас более 70 кг) - Вам необходимо увеличить дозу принимаемого конкора до 5 мг утром (это 2 таб Конкор Кора по 2,5 мг, или 1 таб "обычного" конкора 5 мг), и принимать препарат не один, а совместно с приемом таб. Амлотоп (норваск, амлодипин) 5 мг -
т.е. 5 мг Конкор + 5 мг Амлотоп
Это обеспечит нормализацию АД в течение дня + предотвращение сердцебиения
И сдайте те анализы, которые я перечислил выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Илья, понял, благодарю вас за ответы. И вот эту комбинацию я буду пить и она будет держать мое давление в норме, даже с учётом того что у меня есть по сути лишние 35 кг и я ночами не сплю из-за работы? У меня вчера вечером было повышение давления до 143/93. Я как бы понимаю, что наверное при моем весе это почти нормальное давление, но все же также понимаю что и износ организма значит идёт быстрее и потому хочу корректировать давление. Спасибо за ответы

Для того, чтобы понять, насколько устойчиво будет работать комбинация - необходимо начать ее принимать

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, снижением веса, правильным питанием и полным отказам от вредных привычек можно добиться стабилизации артериального давления. Ваши цифры не такие высокие. К бисопрололу рекомендую добавить вам на постоянной основе рамиприл 5 мг по 1 таб утром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алексей, здравствуйте. Их можно пить к примеру пару лет каждый день?

Можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алексей, у меня по вечерам бывает повышенное давление: до 145/95. Если я сброшу 30 кг — давление на сколько может снизиться?

Сложно сказать. Думаю на 10 мм. Если начнёте рамиприл артериальное давление и так стабилизируется. Препарат держит в течении суток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алексей, я Вас понял, спасибо за ответы. Скажите пожалуйста, у меня вот такая ситуация, что ночами не сплю по работе и это я тоже заметил отражается на давлении. Лекарство которое вы написали (а я кстати его уже купил), тоже скорректирует давление в данном случаи? То есть я так понял, лекарство для коррекции давления, действует даже в том случаи, если у меня проблемы с весом и я ночами не сплю? Это конечно здорово, жаль что я раньше не знал. Я купил Рамиприл только обычного не было, был Рамиприл Акос — это ничего страшного?

Да, все верно. Препарат действует в течении суток. Снижает также артериальное давление в ночное время. Производитель думаю не принципиален т.к рамиприл давно на фармацевтическом рынке и хорошо изучен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алексей, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, в побочках у препарата есть такие эффекты, которые меня мягко сказать напугали: инсульты, инфаркты и так далее. Скажите пожалуйста, как этого избежать?

При приеме каждого эффективного препарата, который проходил клинические испытания возможны не желательные реакции. Даже если их вероятность 1:1000000 производитель обязан предупредить. Вы удивитесь, но если откроете инструкцию по применению к аспирину то найдете там не меньше, возможных побочных эффектов. А вообще, инструкции пишут для лечащих врачей а не пациентов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Олег.
При снижении веса и соблюдении диеты (ограничение соленой пищи), здорового образа жизни, высока вероятность того, что давление нормализуется. Принимайте ежедневно утром кардосал 10 мг утром, он действует сутки. Начните его принимать совместно с конкором, через 2 недели уменьшите дозу конкора до полтаблетки и затем можно будет его отменить. Кардосал рассчитан на прием годами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Марина, у меня по вечерам бывает повышенное давление: до 145/95. Если я сброшу 30 кг — давление на сколько может снизиться?

Высока вероятность, что АД станет в норме. Согласно исследованиям, снижение веса на 10 кг способствует снижению давления на 5-10 единиц.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если нет поражения органов-мишеней, то вероятность высока, что давление нормализуется на фоне снижения веса. Как обстоят дела с наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Олеся, здравствуйте. Есть проблема в шейном отделе позвоночника, протрузии небольшие, остеохондроз. Но неврологи говорят, что это вообще мелочь и не источник моих проблем. С наследственностью по сердечно сосудистым все не плохо, бабушка и дедушка по линии Отца от другого ушли, по линии Мамы только бабушка от инфаркта в возрасте 73 лет. Я проходил много обследований, в том числе УЗИ сердца, УЗИ и верхних и нижних конечностей и МРТ ГМ и много чего ещё, везде все хорошо. У меня с детства ВСД по гипертоническому типу, но все же, если я сброшу 35 кг, то ведь среднее давление все равно станет ведь ниже и «скакать» будет не до таких цифр как ранее?

Да, должно более-менее стабилизироваться. Утром можете принимать эдарби 20 мг.для снижения давления. Можно принимать годами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Олеся, у меня по вечерам бывает повышенное давление: до 145/95. Если я сброшу 30 кг — давление на сколько может снизиться?

До нормы

Принятый ответ

Добрый день, Вам конечно нужно сбросить вес, иначе давление будет только прогрессировать, кроме этого нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Анна, вот у меня по вечерам бывает повышенное давление: до 145/95. Если я сброшу 30 кг — давление на сколько может снизиться?

До нормы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.