Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №763300

Что вас беспокоит?

Сахарный диабет

Врач выписала лечение глюкофаж Лонг и Форсига,но у меня почечная недостаточность глюкофаж(Метформин)нельзя ,а Форсига купить не по карману ,что делать ?что принимать,чем лечиться?Сахар в крови 10-13 ?

4 Февраля 2022·Просмотров: 3179·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, какой Креатинин, мочевина, СКФ?

Дмитрий, креатинин 168 мочевина тоже повышена

При таком Креатинине Тражента 5 мг Таб утром. Если дорого для вас, то тогда Диабетон МВ начать с 1/2 таб, далее если сахар будет выше 7, принимать по целой таблетке. Контроль сахара натощак и через 2 ч после еды.

Дмитрий, загрузила файлы анализов, ,какое лечение вы бы назначили

Диабетон МВ 1/2 таб утром, Тражента 5 мг вечером. Липримар 40 мг 1 таб перед сном.

Принятый ответ

Здравствуйте, можно попробовать препарат тражента 5 мг, но он тоже не дешёвый к сожалению.
В вашем случае нужен тогда инсулин, он входит в бесплатное обеспечение и выдаётся всём диабетикам пл месту жительства.
Вам необходимо обратите к доктору в поликлинику и он выпишет и подберёт дозы.
Форсига кстати тоже входит в перечень препаратов, которые должны выдавать бесплатно.

Принятый ответ

Здравствуйте. СКФ какая? Форсига входит в перечень бесплатных препаратов и она может остановить снижение СКФ, в отличие от препаратов другой группы. Здесь дело даже не в уровне сахара, его можно и инсулином снизить, а дело именно в защите почек.

Наталия, сейчас врачи в поликлинике не принимают ,выписать его некому Может попробовать диету +флюкофаж Как он мне на почки повлияет?

Рост и вес какие? Нужно рассчитать СКФ и понять, что можно, а что нельзя.

Наталия, индекс массы тела 31

Мне не нужен индекс массы тела. Я хочу рассчитать СКФ - скорость клубочковой фильтрации, для чего нужен рост и вес. вес уже увидела, остался только ваш рост?

Наталия, рост168

Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 28 мл/мин/1,73м2
ХБП C4 ст. Метформин противопоказан, к сожалению. Или диабетон 30 мг утром или Тражента 5 мг, если нет возможности принимать форсига или Джардинс.

Наталия, спасибо

Здоровья Вам!

Наталия, вот 17,5 аст18.3 билирубин8,7 креатинин 164,мочевина12,7 глюкоза9,4 триглицериды3,51 холестирин7,4 какое бы вы назначили лечение?

Обязательно статины, они также снижают риски сердечно-сосудистых событий при нефропатии. У Вас очень высокие триглицериды и холестерин. Нужно начать принимать аторвастатин 10 мг и проконтролировать ЛПНП и креатинин через месяц, чтобы подобрать дозировку статина.
Для снижения сахара крови Тражента 5 мг и диабетон 30 мг - дозировку подобрать под контролем сахара крови. если не поможет - инсулинотерапия.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой у вас вес?

Ленар, 89кг

Самым безопасным считается инсулин. Вы его можете получать бесплатно в поликлинике по месту жительства, но для этого должен назначить эндокринолог в этой поликлинике

Ленар, Сейчас приостановлен прием в поликлиниках ячто делать в такой ситуации?Может можно чем нибудь его заменить?Или попробовать диету+флюкофаж? Я ходила в мед центр

Можно галвус мет 50 мг 500 мг утром и вечером

Ленар, отправила файлы всех анализов ,какое лечение вы бы назначили?

Дополнительно розувастатин 10 мг вечером

Ленар, дополнительно к чему?

Галвус 50 мг утром и вечером, розувастатин 10 мг вечером, через месяц контроль лпнп, триглицериды. Если сахар не снижается то дополнительно утром гликлазид 30 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.