Колющая, ноющая боль в груди слева отдающая в руку
Здравствуйте. Уже несколько месяцев беспокоит колющая, ноющая боль слева в груди и отдает в леву руку, переодически в лопатку. Обратилась очно к кардиологу, выполнил ЭКГ все в норме, УЗИ сердца в норме, УЗИ сосудов шеи почти в норме, но атеросклероза не выявлено, на приеме выяснилось, что у меня высокое давление, сделала СМАД подтвердилась гипертония 1 ст, выписали хартил, пью каждый день, давление стабильно контролирую, в норме. Так же сдала анализы и там вообще все плохо, холестерин повышенный, глюкоза повышенная, все прикреплю. Обратилась к гастроэнтерологу, назначили Гептрал, Бак Сет Форте, Канифрон, рамипрозол, все уже пропила. Так же обратилась к эндокринологу, сдала очень много анализов, щитовидка в норме. Прописали: Форсигу и Тирзетту, уколы еще не начинала, форсигу пью каждый день. Очень сильно скорректировала питание и уже сбросила немного почти 6 кг. Диагнозы: АГ 1 степени, преддиабет, высокий холестерин, нарушение метаболического синдрома, ожирение 1 ст, ЖКБ Очень сильно пугают боли слева в груди, раньше мне ставили межреберную невралгию, но так долго никогда не болело. Фактически болит каждый день, в двух местах, если чуть чуть надавить ничего не меняется, если сильно надавить на ребра, то боль сильно чувствуется. Боль возникает всегда при разных обстоятельствах, к чему то конкретному не могу привязать, сложно оценить появляется ли она при подъеме по лестнице, потому что болит почти всегда. Начиталась про проблемы с коронарными артериями, теперь мне кажется что это в этом дело. Страшно до ужаса. Я сейчас в другой стране и нет возможности обратиться к врачу очно. Подскажите пожалуйста, это типичные симптомы невралгии или сердце? И насколько все плохо по анализам, учитывая что я прохожу лечение? Все обследования прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализы ещё не прикрепились
Сердечные боли обычно давящего или жгучего характера (колющие боли для сердца не характерны), возникают или усиливаются во время физической нагрузки и длится от 5 до 15 минут (сердечная боль не меняется при изменении положения тела, не усиливается при пальпации и не может сердце постоянно болеть)
Описанный характер болей для сердца не характерен, они обусловлено нервно-мышечными болями
Здравствуйте, спасибо за ответ. Анализы прикрепились, посмотрите пожалуйста
По анализам отмечается значимое повышение ЛПНП , на фоне соблюдение немедикаментозных мероприятий (снижение массы тела, диета, регулярные дозированные физические нагрузки) через 3 месяца необходимо провести контроль липидного профиля , если будут сохраняться такие цифры, то уже необходимо начать прием препаратов от холестерина
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боли сердечного характера обычно давящие, локализуются за грудиной, связаны с физической нагрузкой, длятся 10-15 минут и проходят после прекращения нагрузки.
Описанные же боли более характерны для невралгии, тем более по ЭКГ и узи сердца все в порядке.
Анализы пока не прикрепились.
Здравствуйте, спасибо за ответ.
Анализы прикрепились, посмотрите пожалуйста.
А если проблемы с коронарными артериями это же не видно на УЗИ и ЭКГ?
Ознакомилась с результатами
По узи сердца все в порядке : полости не расширены, стенки не утолщены, сократительная сопосбность не нарушена, регургитация на клапанах физиологическая
По узи артерий шеи бляшек нет, но есть локальные утолщения, где в будущем могут сформироваться бляшки
Повышен плохой холестерин
Необходимо соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, стараться употреблять больше фруктов, овощей, продуктов, богатых полезными жирами : орехи , рыба, авокадо, а также дозированные физические нагрузки, контроль липидного спектра через 3мес, также можно сдать липопротеин а (анализ сдается один раз в жизни, показывает генетическую предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям)
На узи не видно, есть ли бляшки в коронарных артериях, видно может бвть только нарушения локальной сократимости, которые могут бвть вызваны этими бляшками, на ЭКГ также могут отображаться признаки ишемии
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описываемые жалобы характерны для проблем нервно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника.
Сердце болит по-другому.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
Плюс если в сосудах шеи нет бляшек, то их и не будет в сосудах сердца, можете быть уверены.
Скажите пожалуйста, а не пробовали принимать обезболивающее?
Здравствуйте, спасибо за ответ.
Анализы прикрепились, посмотрите пожалуйста.
Я начиталась, что нельзя обезболивающие при гипертонии, поэтому не рискую пить, сейчас в другой стране и в случае чего даже не знаю куда тут обращаться. Я тревожник сильный.
Подскажите, можно выпить какое-то обезболивающее?
Даже при наличии гипертонии спокойно можно или налгезин, или ибупрофен. От разового приема вреда не будет
Алена, а по анализам что скажете? Это все решаемо?
По УЗИ шеи есть какое то отклонение, я толком не поняла что это
Но это же не бляшки? Написано атеросклероза нет
Повышение ферментов печени обусловлено лишним весом, поэтому в такой ситуации помогает обычно снижение веса.
ЛПНП высокий, но бляшек пока нет, с учетом, что сейчас будете заниматься коррекцией веса, обычно рекомендуется Средиземноморская диета, и контроль анализов спустя 6 мес
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо!
Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые.
По узи бца нет бляшек, это хорошо. Поэтому повышение холестерина пока не опасно, очень вероятно, что при снижении веса уровень уменьшится.
В таком случае стоит вести зож, достаточная физическая активность и диета -
Жирные сорта мяса заменяем на постные-курица, индейка, кролик. Свинину можно 1-2 раза в неделю. Метод приготовления - варка, в духовке, на пару.
Рыба обязательно два раза в неделю, так же приём жирной рыбы приветствуется (сельдь, сёмга).
Больше овощей!
Молочка обезжиренная, стоит ограничить только сыры твёрдые и сметану, сливочное масло меньшей жирности. Яйца допускаются 2-3 раза в неделю.
И что очень важно - по возможности убрать сосиски, колбасы, соусы и транс жиры (кондитерские изделия, печенье с модиф маслами).
Наталья, спасибо за ответ
А с гипертонией контролируемой на Хартиле можно спортом заниматься? И еще вопрос, врач назначил Хартил вечером, пью его в одно и то же время каждый день, но мне было бы удобнее пить его утром, подскажите возможно ли как-то перейти на прием Хартила утром?
Да, физ нагрузки не противопоказаны, если давление в норме при лечении. И перенести на утром можно, главное -принимать разв в день
Хорошо, спасибо
А как переносить? Вечером не выпить таблетку и перенести на утро? Или поделить таблетку ?
Лучше вечером принять чуть раньше обычного, а на следующий день выпить не утром, а в обед примерно, на следующий день уже перенести на утро
Хорошо, спасибо большое за ответы
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте ,Юлия ,боли в грудной клетке колющего характера и не связанные с физической нагрузкой, не характерны для кардиологической патологии, вероятно они нервно мышечного происхождения, тем более что и по данным ЭКГ и узи сердца патологии сердечно сосудистей системы не выявлено
Спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 202423 ответа
- 14 Марта 202419 ответов
- 28 Февраля 202415 ответов
- 29 Января 20246 ответов
- 28 Декабря 20239 ответов
- 22 Ноября 202316 ответов
- 14 Ноября 20238 ответов
- 14 Сентября 20237 ответов
- 13 Июня 202346 ответов
- 28 Марта 20237 ответов