Консультация аллерголог-иммунолога /

Расшифровка анализов — вопрос №767688

249 просмотров

Добрый день. Прошу прокомментировать результаты анализов крови. 28 поднялась температура, вечером была 39.5 врач при прослушивании услышал хрипы с двух сторон и назначил противовирусные, цефтриаксон, капельницы реамберин, капельницы аскорбиновой кислоты, дексаметазон 8 мг. (Вводили его 5. Дней). Сдали кровь и врачу не понравились ищете лимфоциты и в процентном и в количественно выражении. Ферретин 352. Срб был 4.9, соэ и лейкоциты были в норме.

Врач назначил ещё курс дексаметазона уже по схеме 20, 16, 12, 8, 4.

Сдал кровь (прикрепляю анализы). Вечером поднималась температура 37.2 после чего опустилась до 36.6. Ночью потеет грудная клетка спереди и сзади. Сатурация 98. Присутствует легкая слабость и небольшое жжение в груди по центру. Вчера был приступ кашля часа 3 с попыткой мокрого кашля (во факту ничего не отходит). Кашель перестал. Но такое ощущение что в трахее слизь присутствует.


Может ли развиться цитокиновый шторм при таких анализах спустя 12 дней начало температуры?

По анализам нет антител совсем - я так полагаю из за дексаметазона мне на них не расчитывать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
А вам делали ПЦР тест? Гормоны влияют на
общий иммунный ответ, но специфический иммунный ответ такой как выработка антител гормонами не может быть нарушен на 100%. Они не тормозят все иммунные реакции в организме на самом деле
Принятый ответ
Клиент
Наталья, да, 31 положительный ковид.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Значит, они появятся позже, в первую очередь это действительно индивидуальные реакции, а во-вторых гормоны могут замедлять, но совершенно убирать выработку антител они не могут
Клиент
Наталья, спасибо. А, что сейчас по текущим анализам крови?
Педиатр
Вообще-то там антибиотик нужен там лейкоциты 14, гранулоцитоз, д димер не сделан, Но вообще сгущение значительное, увеличены эритроциты и тромбоциты Несмотря на то что коагулограмма нормальная, только протромбиновое время несколько увеличено нужен На мой взгляд эликвис или Ксарелто. Но перед этим желательно сдать д-димер.
Цитокиновый Шторм возможно, но так как вы колите гормоны здесь риски мизерные, А вот пневмония вполне
Клиент
Наталья, гормон отменили, сейчас без него первый день.
Д-димер - есть в анализе.
Клиент
Наталья, гемоглобин, эритроциты - враждебная талассемия. Показатели такие всегда
Клиент
Наталья, принимает элеквис 2,5 2 раза в день.
Педиатр
А, увидела, Теперь понятно почему такие микро эритроциты .Ну в любом случае я думаю что здесь нужен антибиотик здесь и лейкоциты по верхней границе нормы, и гранулоцитовзНо вообще-то ,честно говоря, анализ для Ковида не характерный. Иммуноглобулина м нету, возможно ошибка диагностики
Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! По результатам анализов - анемия, нарушение содержания и распределение гемоглобина в эритроцитах ( нужен гематолог), признаки смешанного воспаления - вирусного и бактериального.
Сдавали ли Вы ПЦР-тест на Ковид-19?
Цитокиновый шторм маловероятен.
Преднизолон не блокирует выработку антител.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, Да, сдавал 31 Января положительный был.
Прошло уже 12 дней. Слабость, головокружение небольшое и боль в грудной клетки и сзади спины.
Клиент
Наталья, температура поднимается до 37.1-37.2 к вечеру. Ночью 36.4. Сильно потею ночью. Требуется ли сейчас принимать антибиотики?
Аллерголог-Иммунолог
Михаил, рекомендую сделать КТ грудной клетки.
Скорее всего нужны антибиотики. При Ковид-19 чаще всего назначают 2 вида антибиотиков, вы написали только - цефтриаксон. Рекомендую повторный контрольный осмотр терапевта.
Клиент
Наталья, 2 одновременно?

Прокололи цефтриаксон и пропил тамифлю осельтамавир
Аллерголог-Иммунолог
Михаил, да, два одновременно. Возможно этого лечения на первом этапе было достаточно. Но, учитывая Ваши жалобы и результаты анализов, возможно требуется дообследование и еще курс антибиотиков.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровяные выделения вне менструации
28 апреля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Нормализация работы ЖКТ
19 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
ВПЧ 31 тип
19 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград