Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №767979

Что вас беспокоит?

Проблемы с голеностопом!

Здравствуйте, жена в начале октября на соревнованиях получила травму - растяжение связок в голеностопе (был сильный отёк, не проходил около полутора недель). В ноябре была на консультации у ортопеда - посоветовали сделать УЗИ. На данный момент нога плохо сгибается в суставе, иногда при движениях боль отдаёт в колено. Пару дней назад всё же сделала УЗИ (файл прикреплён). Как и чем можно долечить ногу, чтоб убрать дискомфорт до конца?

7 Февраля 2022·Просмотров: 1223·Андрей, Иваново

Здравствуйте, при таких изменениях (синовите) показаны внутрисуставные блокады, именно с этого стоит начать курс лечения:

?? - Носить Фиксатор голеностопного сустава, мягкого типа, на ночь снимать.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.

На период лечение уменьшить ходьбу и нагрузки на сустав

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Колоть периартикулярно (не в сустав), а в область латеральной лодыжки, там где болит больше всего.

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Некоторое время необходимо использовать примерно такой бандаж
https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_golenostopa/fiksator_golenostopnyy_neoprenovyy_s_zastezhkoy_velkro_f_2222/

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Константин, с учетом узи, всё настолько серьезно, что лечиться блокадой?

Принятый ответ

Это эффективно.
Боль проходит на следующий день.

Так же эффективна УВТ на фокусном аппарате 6-10 процедур.

Выберите одну из этих двух процедур. Они реально работают.
Все остальное - только в помощь.
Без них эта история затянется надолго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.