СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ковидная пневмония

Здравствуйте.Болею 7 дней.два темпер.38..сейчас норм или 37... Кашель.заложенность,запахи не чувствую .ПЦР(+)на 7 день - КТ.: Двусторонняя интерстициальн.полисегм.пневмония ,вероятность вирусной этиологии, КТ-1(5%). Единичные альвеолярные консолидации. Один врач - назначение дексаметазон( по схеме,) Второй - панцеф!без гормонов .. Два противоположных мнения, как быть? Спасибо за ответ!...

9 Февраля 2022·Просмотров: 283·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным кт легкое течение
Обильное питье
Симптоматическое лечение
Вит с 500 мг 2 раза в день
Вит д 2000 ме в сутки
Цинк 50 мг в сутки
Селен 100 мг в сутки
При сухом кашле омнитус 1т 3 раза в день
При влажном кашле ацц 200 мг 3 раза в день
Для снятия заложенности носа спрей назонекс 2д 3 раза в день 5 дней
Контроль температуры и сатурации
При повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1т внутрь
Показаний для приема гормональных и антибактериальных препаратов нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Хайшат, спасибо.если я уже начала принимать гормоны 12 т.- один день .их можно просто так отменить?

Если один день приняли отменяйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Хайшат, приложила фото анализов...оцените пож- та...врач сказала ,что по ним усиление клеточного иммунитета,это и есть цитокиновый

Один и тот же бланк прикрепили
Прикрепите продолжение анализа крови
По прикрепленным анализам цитокинового шторма нет
Признаки вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Хайшат, прикрепила анализы ещё раз

Признаки вирусной инфекции, бактериальной инфекции нет, признаков цитокинового шторма тоже нет

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по КТ, у вас минимальное повреждение легких с тенденцией начала разрешения. Антибиотик и дексаметазон при этом не рекомендуется. К слову, вообще не нужно никакой специфической терапии. Только симптоматические средства. По наличию ваших симптомов: промывание носа солевым раствором, Назонекс 2р/день, можно Пульмикорт 500 мкг*2р/сут через небулайзер. обильное тёплое питьё.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Лариса, спасибо а по анализам?...врач говорит усиление клеточного иммунитета,это и есть цитокиновый шторм?..

Клеточный иммунитет по общему анализу не возможно оценивать, это из области фантастики. Анализ на клеточный иммунитет очень специфичен и очень дорог. И необходимости с нем тоже нет. В анализе снижение процента нейтрофилов вирамках лейкоформулой, ну ОЧЕНЬ незначительное, что характеризует наличие вирусной инфекции, и не более того.
Ц

Принятый ответ

Здравствуйте, поражение минимальное и вирусной природы, антибиотик тут точно не нужен, а на счет гормонов, то если сатурация в норме, то гормоны не показаны. Только симптоматическое лечение, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас легкое течение инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурацилин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод или омнитус 1 таб 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк плюс 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха, полноценное сбалансированное питание, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.