Что вас беспокоит?
Аденома надпочечника растет
Здравствуйте. За 2,5 года на несколько мм выросла аденома надпочечника. Обнаружили ее, когда делала КТ с контрастом по поводу лёгких. Почему-то в описании нет информации по накоплению контраста, только фраза о том, что это аденома (протокол прилагаю). Сдавала кортизон, кортизол, альдостерон, ренин 3 раза с осени 2019 года. Только суточную мочу не сдавала. Каждый раз все было в норме. Никаких признаков вроде скачков давления - нет. Так получилось, что эндокринолог, к которому я пошла с этой проблемой как то настроила меня, что если нет симптоматики и по анализам все в порядке - нет смысла вообще о ней вспоминать. И в течение этих 2,5 лет я если и наблюдала за аденомой, то только на УЗИ и у разных специалистов.То есть достоверность их данных сомнительна. Врачи говорили, что она то 16, то 15 мм. Но каждый раз утверждали, что по их данным образование доброкачественное. Это слишком усыпило мою бдительность, но последнее КТ меня сильно напугало (протокол прилагаю). У меня 3 вопроса - как скоро нужно переделывать КТ с контрастом? Какова вероятность, что образование злокачественное? Стоит ли уже сейчас планировать операцию по удалению? Меня очень беспокоит, что она так быстро растёт. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для полных сведений об образовании надпочечника лучше сделать прицельное КТ именно надпочечников с контрастом. Обзорная КТ не очень информативна. По плотности образование доброкачественное, но нужно знать и остальные характеристики.
Наталия, спасибо. А когда теперь делать ЕТ С контрастом? Предыдущая КТ сделана 18-го
Удалить надпочечник всегда успеете. По плотности он доброкачественный.
Сейчас нужно вновь сдать гормоны:
1.Сбор мочи 23:00. Первую мочу выбросить, последнюю собрать. Банку в холодильник
2. 23:30: сбор слюны в пробирку на кортизол. Пробирку в холодильник.
3. Сразу после этого принять дексаметазон 1 мг (2 таб по 0,5 мг) и лечь спать.
4. Утром между 08:00 -09:00 принести банку и пробирку в лабораторию. Сдать кровь на кортизол.
5. Альдостерон и ренин
6 метанефрины суточной мочи или крови.
Принятый ответ
Здравствуйте. Информативнее будет кт надпочечников с контрастированием. По плотности и описанию данные за аденому. Рост незначительный, так как делали обзорную то могут быть и погрешности в размерах. Если ничего не беспокоит то продолжайте контролировать, кт надпочечников с контрастированием через год
Ленар, то есть про операцию пока не думать? А если это все таки злокачественный процесс. За год я могу его сильно запустить. Может, лучше сразу оперативно удалить это безобразие и сдать на биопсию?
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20223 ответа
- 29 Февраля 202442 ответа
- 30 Декабря 202410 ответов