Что вас беспокоит?

Отмена антидепрессанта

Диагноз Генерализованное тревожное расстройство с вегетативным пароксизмами, фибромиалгиями, дизестезиями, абдоминалгией... Был назначен золофт 50 и Тераледжен одна на ночь. Прошло 3,5 недели, давление до 180, тревога круглые сутки. Как отменить На приём не попасть. Назначение делал невролог.

13 Февраля 2022·Просмотров: 1026·Ирина, Братск

Принятый ответ

Здравствуйте. Состояние ухудшилось или никак не поменялось?

Вообще, учитывая клиническую картину, нужно плавно поднимать сертралин до 200 мг, а тералиджен до 20 мг как минимум. Эффект через 6-8 недель. Обязательно психотерапия. Рекомендую продолжить лечение.

Но, если Вы категорически не хотите продолжать лечение, то отмена сертралина производится через переход на 25 мг, через неделю на 12,5 , через неделю отмена. Тералиджен одномоментно.

Илья, состояние ухудшилось. Давление 180 неделю. Скорая только сбивает. Пробовали на 4 недели увеличить дозу до 75, после этого тремор дворой день.

Илья, ведь если препарат подходит, таких побочек ведь тоже не может быть длительно.

Увеличение дозировки тералиджена может способствовать снижению давления.

Если все 3,5 недели давление 180, то меняйте сертрадин на другой СИОЗС, например Пароксетин.

Илья, как заходить на новый? Вначале сойти с золофт полностью, и только потом заходить на новый или сразу можно на новый! На новом опять будет новая побочка? И так же превыкание к новому несколько недель?

Если препарат из той же группы, то можно сразу. Просто начать принимать вместо сертралина. Например, пароксетин 10 мг.

Насчёт побочных эффектов, всё индивидуально. Скорее всего, не будет. Для того, чтобы бы был эффект, Вам нужно дойти до эффективной дозировки. Пароксетин 30-40 мг ( увеличение на 10 мг каждую неделю). И вот от этого момента должно пройти 6-8 недель.

Илья, до этого я пробовала принимать эсциталопрам, мне его выписала невропотолог, но я выдержала только 5 дней. Заходила с 1/4 таблетки... Но тоже было давление и попробовали золофт. Если ещё раз попробовать эсциталопрам, Ваше мнение?

Можно пробовать. Но можно и другой.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Золофт если никаких положительных моментов не дает, то
убирайте по 1/4 таблетки каждые 5 дней, тералиджен пока все-таки оставить, так потребуется другой антидепрессант группы СИОЗС (феварин, ципралекс или паксил).

Тералиджен можно сейчас увеличивать до 2 таблеток в день спокойно.

Артур, я правильно поняла, что Ваше мнение, раз за это время лучше не стало, значит он не пошёл мне? Верно? Заходить на другой антидепрессант только после того, как полностью сойду с этого?

Все верно.
Потому что золофт как и любой антидепрессант все равно должен какую никакую хоть малейшие положительные изменения после 7 дней приема.

Артур, на другой препарат как заходить, сразу или сойти с Золофт?

Как уйдете с золофта, то можно будет заходить на другой, так будет более правильно

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина! Конечно описываемое Вами состояние нуждается в коррекции схему лечения.
Помимо мед.коррекции стоит начать работать с психологом, да, препараты снимут симптоматику, но важно исследовать то, с чем связана Ваша тревога.
Проявление таких состояний может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

Елена, благодарю Вас

Принятый ответ

Здравствуйте!

Как правило заход на препарат сопровождается обострением симптомов. Такое состояние может проявляться до 6 недель . Далее препарат начинает действовать нужным вам образом. Вы можете обратиться к врачу психиатру для назначения препарата прекрытия, который улучшит ваше состояние.

Также рекомендую подключить психотерапию к лечению. Это значительно улучшит качество вашей жизни!

Желаю вам здоровья!

Юлия, для перекрытия мне назначен тераледжен. Возможно такое что мой организм вообще не принимает антидепрессанты. Это второй препарат который мне не подходит

Все может быть. Но скорее всего это не так. Это начальная реакция

Принятый ответ

Здравствуйте. Отменять постепенно, уменьшая на 1/4 таблетки каждые 5 дней. Затем подобрать другой антидепрессант.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.