Отмена антидепрессанта — вопрос №775938

Question

Отмена антидепрессанта — вопрос №775938

Ирина, Братск

972 просмотра

13 февраля 2022

Диагноз
Генерализованное тревожное расстройство с вегетативным пароксизмами, фибромиалгиями, дизестезиями, абдоминалгией... Был назначен золофт 50 и Тераледжен одна на ночь. Прошло 3,5 недели, давление до 180, тревога круглые сутки. Как отменить На приём не попасть. Назначение делал невролог.

Вопрос закрыт

тревога

невроз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2022

Клиент

Илья, состояние ухудшилось. Давление 180 неделю. Скорая только сбивает. Пробовали на 4 недели увеличить дозу до 75, после этого тремор дворой день.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2022

Клиент

Илья, ведь если препарат подходит, таких побочек ведь тоже не может быть длительно.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 13 февраля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Увеличение дозировки тералиджена может способствовать снижению давления.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 13 февраля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Если все 3,5 недели давление 180, то меняйте сертрадин на другой СИОЗС, например Пароксетин.

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2022

Клиент

Илья, как заходить на новый? Вначале сойти с золофт полностью, и только потом заходить на новый или сразу можно на новый! На новом опять будет новая побочка? И так же превыкание к новому несколько недель?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 13 февраля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Если препарат из той же группы, то можно сразу. Просто начать принимать вместо сертралина. Например, пароксетин 10 мг.

Насчёт побочных эффектов, всё индивидуально. Скорее всего, не будет. Для того, чтобы бы был эффект, Вам нужно дойти до эффективной дозировки. Пароксетин 30-40 мг ( увеличение на 10 мг каждую неделю). И вот от этого момента должно пройти 6-8 недель.

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2022

Клиент

Илья, до этого я пробовала принимать эсциталопрам, мне его выписала невропотолог, но я выдержала только 5 дней. Заходила с 1/4 таблетки... Но тоже было давление и попробовали золофт. Если ещё раз попробовать эсциталопрам, Ваше мнение?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 13 февраля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Можно пробовать. Но можно и другой.

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2022

Клиент

Артур, я правильно поняла, что Ваше мнение, раз за это время лучше не стало, значит он не пошёл мне? Верно? Заходить на другой антидепрессант только после того, как полностью сойду с этого?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 13 февраля 2022

Психотерапевт

Все верно.
Потому что золофт как и любой антидепрессант все равно должен какую никакую хоть малейшие положительные изменения после 7 дней приема.

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2022

Клиент

Артур, на другой препарат как заходить, сразу или сойти с Золофт?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 13 февраля 2022

Психотерапевт

Как уйдете с золофта, то можно будет заходить на другой, так будет более правильно

Пожаловаться

Ирина, 14 февраля 2022

Клиент

Елена, благодарю Вас

Пожаловаться

Ирина, 15 февраля 2022

Клиент

Юлия, для перекрытия мне назначен тераледжен. Возможно такое что мой организм вообще не принимает антидепрессанты. Это второй препарат который мне не подходит

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 17 февраля 2022

Логопед, Психолог

Все может быть. Но скорее всего это не так. Это начальная реакция

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу

Оксана Некрасова, 24 августа 2022

Здравствуйте как ваше состояние сейчас? У меня уже пол года тревога и страх
Какие у вас были симптомы?
Как долго? Мне ничего не помогает

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение

12 ответов

24 мая 2018

Тимур

Вопрос закрыт

Невроз ипохондрия

4 ответа

14 июня 2023

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Совместимость лекарств

3 ответа

3 мая 2024

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Лечение тревоги и головной боли

4 ответа

19 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что мне делать при нервном приступе?

3 ответа

4 марта

Александр, Новосибирск

Вопрос закрыт

Жжение в гортани и за грудиной, паника из-за этого

2 ответа

3 апреля

700.00 р.

Анастасия, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте как ваше состояние сейчас? У меня уже пол года тревога и страх
Какие у вас были симптомы?
Как долго? Мне ничего не помогает

Федин Илья Александрович, 13 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-13T16:09:36+03:00

Здравствуйте. Состояние ухудшилось или никак не поменялось?

Вообще, учитывая клиническую картину, нужно плавно поднимать сертралин до 200 мг, а тералиджен до 20 мг как минимум. Эффект через 6-8 недель. Обязательно психотерапия. Рекомендую продолжить лечение.

Но, если Вы категорически не хотите продолжать лечение, то отмена сертралина производится через переход на 25 мг, через неделю на 12,5 , через неделю отмена. Тералиджен одномоментно.

Ахкамов Артур, 13 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-13T16:30:20+03:00

Здравствуйте!
Золофт если никаких положительных моментов не дает, то
убирайте по 1/4 таблетки каждые 5 дней, тералиджен пока все-таки оставить, так потребуется другой антидепрессант группы СИОЗС (феварин, ципралекс или паксил).

Тералиджен можно сейчас увеличивать до 2 таблеток в день спокойно.

Шендерова Елена Сергеевна, 13 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-13T21:34:30+03:00

Здравствуйте, Ирина! Конечно описываемое Вами состояние нуждается в коррекции схему лечения.
Помимо мед.коррекции стоит начать работать с психологом, да, препараты снимут симптоматику, но важно исследовать то, с чем связана Ваша тревога.
Проявление таких состояний может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

Сысоева Юлия Алексеевна, 14 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-14T18:34:47+03:00

Здравствуйте!

Как правило заход на препарат сопровождается обострением симптомов. Такое состояние может проявляться до 6 недель . Далее препарат начинает действовать нужным вам образом. Вы можете обратиться к врачу психиатру для назначения препарата прекрытия, который улучшит ваше состояние.

Также рекомендую подключить психотерапию к лечению. Это значительно улучшит качество вашей жизни!

Желаю вам здоровья!

Николаева Татьяна Евгеньевна, 15 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-15T15:10:08+03:00

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 15 февраля 2022

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте. Отменять постепенно, уменьшая на 1/4 таблетки каждые 5 дней. Затем подобрать другой антидепрессант.

Принятый ответ