СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Флуоксетин

Добрый вечер! Три недели назад, на фоне беспокойства по поводу гинекологических проблем, началось утреннее сердцебиение, тревога, диарея, повышение давления. Какое-то время справлялась с этими состояниями, но в среду 7.09 ушла на больничный, т.к после утренних трясок весь день ужасно болит голова. Сдала анализы по щитовидке. Сегодня была на приеме у невролога, выписали лечение. Хотела бы уточнить, насколько Флуоксетин, как антидепрессант, оправдан в моем случае. Ранее в 2019г было похожее состояние, астенно-невротический синдром с паническими атаками, только ситуация осложнялась агорафобией. Тогда справлялась сама, без антидепрессантов, правда заняло это больше года

Нет
39 лет
8 Сентября 2023·Просмотров: 1230·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Подобные состояния действительно лечатся антидепрессантами, но только вот Флуоксетин не лучший выбор на мой взгляд. Им лечат депрессии и расстройства пищевого поведения, тревогу он напротив может усиливать за счет стимулирующего действия. Из СИОЗС вам бы больше подошел Пароксетин или Эсциталопрам.

Здравствуйте!
Флуоксетин неплохой препарат, но в плане снижения уровня тревоги не самый лучший препарат. Он хороший именно антидепрессант.
Сейчас на самом деле думаю стоит заменить препарат на другой (например эсциталопрам или сертралин), плюс противотревожный препарат типа атаракса или тералиджен.

Параллельно в идеале подключить психотерапию (при помощи врача-психотерапевта или психолога).

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях назначаются анксиолитики - атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), флуоксетин не лучший выбор, но многим тоже помогает+психотерапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина Николаевна, противотревожные не назначили, т.к. в данный момент я принимаю Норколут

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина Николаевна, писала вам по поводу Норколута. Его действительно нельзя с противотревожными препаратами? Приобрела сегодня Стрезам .

Можете совмещать норколут и стрезам. Стрезам мягкий препарат, схема приема по 1 капсуле 2-3 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте, в Вашем случае есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( лучше рассмотреть сертралин, пароксетин, ципралекс), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.

Принятый ответ

Здраствуйте, флуоксетин не препарат первого выбора в вашем случае, он обладает активирующим действием, вам показан: эсциталопрам\золофт\рокона\пароксетин.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы и сейчас можете справляться психотерапевтически, либо начать антидепрессант , его прием минимум 6 месяцев. Флуоксетин в целом подходит , при необходимости подберет вам специалист дозировку, если20 мг будет не хватать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Татьяна Александровна, меня смущает, что данный препарат снижает аппетит, а я и так на нервах потеряла 2кг, да и вообще у меня всегда недостаток веса

Он не прям вызывает снижение веса, не бойтесь этого.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.