Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Здравствуйте. Ребёнку 9 лет. Уже полторы недели с температурой 37,3. Кашель начался сильный и продолжается но температура спала. Начали принимать антибиотик флемоксин салютаб 250 мг. Противовирусное ингавирин 60 и дышим в небулайзер амбробене. Кашель сухой но утром отходит мокрота. У нас врач не назначил анализы, я решила сделать самостоятельно. Расшифруйте пожалуйста.
Анастасия ,здравствуйте.
Анализы без воспаления (лейкоциты,соэ, нейтрофилы, лимфоциты в норме).
Эритроциты, гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы в норме анемии нет.
Тромбоциты 181 - норма.
Умеренный моноцитоз - обозначает вирусную этиологию.
Насморк или заложенность носа есть?
Анастасия, здравствуйте. Не было вообще насморка и нет.
Сколько дней антибиотик пропили и по 250 дозировка вы сколько раз в день ,какой вес у ребёнка?
Если кашель сухойчто амбробене убирайте . Ему просто не на что действовать.
Анастасия, антибиотик четвёртый день пьём по 250 мг три раза в день. Вчера температуры целый день не было сегодня тоже нет. Аципол ещё пьём. А дышать физраствором или миниралкой можно?
Физраствором да,можно . А голос не осип,охриплости не было?
Анастасия, нет, с этим все нормально. Кашель то мокрый то сухой.
Принятый ответ
Тогда полностью симптоматическая терапия.
Много пить- это важно. Жидкость действует, как естественный муколитик и способствует смягчению кашля.
Сколько ребенок вешает?
Здравствуйте
В целом анализ крови спокойный
Повышены моноциты- указывает на вирамную инфекцию.
Приём антибиотика не оправдан.
При кашле нет боли за грудиной?
Дарья, здравствуйте. Говорит ребёнок когда кашляет горло болит.
Принятый ответ
Продолжайте симптоматическое лечение
1. Промывания носа с физ раствором
2. Обработка горлышка - тонзилгон, раствор ромашки, полоскания с фурациллином
3. Дренажный массажик спинки.
4. Обильное питье -30-40 мл на кг массы тела
5. Противовирусные препараты не обязательны к приему ввиду не доказанной эффективности их действия.
Дарья, спасибо.
Анастасия, здравствуйте
По клиническому анализу крови:
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме (анемии нет)
- лейкоциты, соэ в норме
- по лейкоцитарной формуле моноцитоз, что говорит о вирусной инфекции
Антибиотик в данном случае не показан. Подскажите пожалуйста врач слушала хрипов в лёгких нет? Как давно делаете ингаляции с амбробене?
Алина, здравствуйте. Нам врач ничего не сказала, послушала и выписала назначение. К ней обратилась неделю назад, вчера уже дышали физраствором и миниралкой енентуки. День назад дышали амбробене. Сегодня пойду ещё раз к врачу чтобы послушала и сказала что это может быть. Кашель не прошёл и очень сильный.
Алина, уже 5 дней где-то амбробене с физраствором дышали
Анастасия, учитывая, что кашель сухой ингаляции с амбробене лучше убрать, т.к они провоцируют ещё больше кашель.
Да, обязательно также необходимо, чтобы врач послушала есть ли хрипы в лёгких, т.к от этого зависит тактика.
До осмотра врача, чтобы уменьшить приступы кашля необходимо теплое питье из расчёта 30 мл/кг/сут (небольшими глотками).
Рассасывать пастилки для увлажнения слизистой оболочки горла - лизобакт, фарингосепт по 1 таб 3-4 раз в день до 5 дней.
Ингаляции с физ раствором можно оставить по 3 мл 2-3 раза в день. Ессентуки не совсем подходят для ингаляции.
После ингаляции можно делать вибрационный массаж (уложить ребёнка на кровать на живот так, чтобы верхняя часть туловища свисала с кровати. Свою ладонь складываете домиком и постукиваете по спинке снизу вверх по направлению к шее) 3-4 минуты 3 раза в день. Это будет способствовать отхождению мокроты
Алина, спасибо. ?
Анастасия, если будут вопросы, пишите
Алина, спасибо большое. Тут такой вопрос, помогите. Врач назначил нам дышать нибулайзером беродуал потом через 20 минут пульмикорт. Но пульмикорда нигде нет, не нашла. Можно его заменить на венталин или что-то похожее?
Анастасия, Пульмикорт мы обычно назначаем в первые несколько дней болезни при лающем приступообразном кашле и затрудненном дыхании, т.к боимся развития стеноза (Пульмикорт снимает отек на уровне голосовых связок). В вашем случае я бы оставила ингаляции только с Беродуалом (он поможет расширить бронхи, вывести мокроту из них и уменьшить кашель). Все таки вентолин и другие аналоги Пульмикорта это довольно серьёзные препараты, дозировка которых должна подбирать индивидуально и они идут не в качестве ингаляций, а в качестве аэрозолей.
Алина, я поняла. Спасибо. Значит оставим только беродуал.
Принятый ответ
Выздоравливайте ⚘
Алина, спасибо. ?
Принятый ответ
Доброе утро. По анализу признаки вирусной инфекции, антибиотик не нужен. Учитывая сохраняющийся кашель, желательно повторно послушать ребёнка, для коррекции терапии.
Людмила, спасибо. Сегодня пойдём к врачу.
Здравствуйте, по ОАК признаки вирусной инфекции ( моноцитоз), острого воспаления нет.
Антибиотик не нужен.
Ангелина, спасибо. Анализ мочи делали, все норм.
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте. Есть косвенные признаки вирусной инфекции и не более. Анализ спокойный. Антибиотик конечно по всей видимости напрасно начали принимать. Стоит теперь курс минимум 5 суток закончить не бросать. так же стоит проветривать помещения обильный питьевой режим и нурофен при температуре. будьте здоровы
Данил, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20194 ответа