Оцените результаты спермограммы и УЗИ для зачатия

Добрый день. Мужчина 47 лет. Есть сын 9 лет. В 2012г. спермограмма в норме. Планируем второго дебенка. С августа 2021 в течение 3 месяцев витамины: цинк, селен, фолевая.+ фитнес упражнения 2-3 раза в неделю (в том числе с тяжёлым весом). Беременность с первого раза. Выкидыш на сроке 6-7 недель. Жена проверена полностью, замечаний нет . 1. Февраль 2022 - спермограмма - тератозооспермия. 2% нормальных. Файл прилагаю. MAR тест в норме. 2. УЗИ органов мошонки: варикоцеле с двух сторон + киста. Степень не указали. 3. ТРУЗИ - хронический простатит. Сданы все мазки, бакпосевы, результаты ещё не готовы. Жалоб нет, эрекция в норме, мочеиспускание тоже. Проверка на ИППП 4 года назад, все в норме. Силовые тренировки прекратил. Подскажите пожалуйста: 1. Нужна ли операция по устранению варикоцеле и кисты? Или возможно зачатие здорового ребенка без неё? 2. Какой тип операции предпочтителен в моём случае? 3. Нужно ли повторно перед операцией сдать спермограмму и фрагментацию ДНК? Имеет ли смысл сейчас это делать или с такими показателями без операции никак? 4. Какой примерно срок восстановления после операции и возобновление планирования? 5. Может ли быть причиной появления варикоцеле силовые тренировки?