Консультация офтальмолога /

Астигматизм. Уходит плюс. Ребёнок 3,5 года - что делать? — вопрос №779889

1349 просмотров

Ребёнок 3,5 года. Высокий рост, худощавого телосложения. Жалоб нет. Проходили осмотры у офтальмологов 18.01.2020, 6.04.2021 и 6.02.2022. Хотели бы узнать ваше мнение и ваши рекомендации. Что происходит со зрением? О чём говорят все эти цифры в осмотре и в чеках?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Скажите, ребёнок по таблице картинки может назвать уже?
Окулист смотрел на аппарате после расширения зрачка или ручным способом с помощью скиаскопических линеек?
Принятый ответ
Клиент
Вера, проверяли по картинкам в тёмной комнате без света. По типу фильмаскопа- врач переключала картинки от пульта. На строке +0,6 назвал все картинки, на строке +0,8 назвал 2 из 4х картинок. На аппарате смотрела и до и после расширения ( чеки прилагаются). С линейками тоже в темноте смотрела. Когда закапывали плакал- после сказала, что препарат часть наверное вымыл слезами. И что глаза карие( тёмные)- плохо отличить от зрачка ( или сложно рассмотреть)

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
На самом деле не вижу ничего плохого в глазках. Астигматизма как такого нет. Разница 0.5-0.75 диоптрию почти физиологическая. Тем более с ростом значения ещё поменяются.
Запас плюса немного меньше чем хотелось бы, но все таки он есть. Это хорошо. Зрение 0.6 в 3 года это отлично.
Маленький запас плюса ещё не значит что разовьется миопия. Главное ограничивайте ребёнка от просмотра мультиков, особенно на телефоне. Не более 2 часов в сутки в сумме.
Больше гулять на свежем воздухе и открытом пространстве
Клиент
Вера, благодарю! Подскажите пожалуйста есть ли сейчас необходимость в очках, чтобы сохранить плюс (и вообще это реально сохранить плюс очками?) И нужны витамины с черникой/лютеином?( Если да, то какие?)
Офтальмолог
Очки не нужны. Плюс от этого не сохраняется) вот если бы плюсов было много, больше 4, то очки как раз и нужны были бы. У вас все хорошо. Только зрительную нагрузку надо контролировать. Закалять ребёнка. Принимать омегу детскую и вит Д осенью и зимой. Черника как таковая именно здесь роли не сыграет.
Плюс будет уходить постепенно с ростом глазного яблока, это так и должно быть. Вот чтобы рефракция не перешла в минус нужны все выше написанные меры
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела все фотографии. По поводу астигматизма, это физиологический астигматизм. В нем ничего страшного нет.
По поводу гиперметропии, она и должна быть у маленьких детей, так сказать, это запас аккомодации на рост глаза.
В последнем осмотре, за 6 февраля, цифры уже поменьше, а смотрели, как я поняла и на обычный и на широкий зрачок. учитывая, что у ребенка отягощена наследственность по миопии, то он в зоне риска развития миопии.
Что вы можете сделать сейчас? Ограничить просмотр мультиков, игр и тп на гаджетах ( телефон, планшет), телевизорах. Не давать сильно наклоняться ребенку, когда он лепит рисует и тп ( должно быть максимально расстояние), поддерживать в комнатах, где находится ребенок нормальную освещённость. Также очень хорошо занятия плаванием в вашем возрасте. Можно принимать витамины для глаз. Больше вы сейчас ничего не сделаете. И динамически наблюдать за глазками малыша, чтобы не запускать, но вы это и так делаете, как я вижу по осмотрам, поэтому на этом не акцентирую ваше внимание.
Принятый ответ
Клиент
Александра, спасибо. Да, гиперметропия должна быть в 3 года +2,0, а у нас уже +1,0. Значит плюс быстро уходит. Подскажите пожалуйста, какие витамины лучше, как часто и долго их принимать? Выписали нам очки +0,9 и +0,75, нужны ли они?(слышали, что от очков мышцы глаза становятся ленивыми. Верно ли это?)
Офтальмолог
Учитывая вашу последнюю рефракцию, не вижу смысла, если честно, в назначении такой очковой коррекции.
По витаминам, в вашем возрасте ещё не всё витамины можно, обычно идут с 6-12 лет. Но с трёх лет тоже есть неплохие: ДОППЕЛЬГЕРЦ KINDER, Лютеин детский фирмы Bausch.
Клиент
Александра, хорошо, спасибо! Если Вас не затруднит, можете расшифровать цифровые значения, пожалуйста
Офтальмолог
Какие цифровые значения? Не очень вас поняла
Клиент
Александра, Статус Окулорум, рефрактометрия, скиаскопия
Офтальмолог
По статусу на 6 февраля: без коррекции правый глаз видит 7 строчек, с коррекцией 8 строчек. Левый глаз 8-9 строчек без коррекции.
По рефракции на узкий зрачок +0.5 правый глаз и левый глаз.
На широкий зрачок +0.5 правый и 0.0 левый.
По скиаскопии гиперметропический астигматизм
По офтальмоскопии глазное дно обоих глаз без патологии.
Офтальмолог
Сейчас ваша задача, как я выше писала наблюдать, чтобы не пропустить, если рефракция пойдет в минус. И, конечно же, ограничить зрительную нагрузку особенно на близком расстоянии. Про это я вам выше уже писала
Офтальмолог
Добрый вечер!
Анализируя приведенные данные,могу сказать, что гиперметропия "уходит"быстро.
Это говорит о непропорциональной возрасту нагрузке на глаза.
Вам упоминают про зрительный режим.
Это говорит о том,что ребёнку в этом возрасте нельзя рассматривать мелкие,"скачущие"изображения вблизи.Это может быть телефон,планшет.
Ребёнок должен больше гулять,подвижные игры и тд.
Если не будет соблюдаться зрительный режим,то есть вероятность перехода в близорукость.
Принятый ответ
Офтальмолог
здраствуйте я считаю очки пока не нужны, динамическое наблюдение и повторные осмотры. плюс ограничения по зрительному режиму- ограничивать гаджеты и больше гулять на улице, игры на свежем воздухе. витамины курсом 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Иван, как часто проходить повторные осмотры?
Офтальмолог
оптимально каждые 4-6 мес, как назначит лечащий врач
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Астигматизм и психосоматика
17 июля 2023
Дмитрий, Пермь
Вопрос закрыт
Линзы при астигматизме
24 ноября 2023
Атлас, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Проверка зрения
7 февраля 2024
Зумруд
Вопрос закрыт
Годен ли к службе в армии
1 апреля 2024
Николай
Вопрос закрыт
По какому рецепту заказать очки ребенку?
28 января
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома