Что вас беспокоит?

Астигматизм. Уходит плюс. Ребёнок 3,5 года - что делать?

Ребёнок 3,5 года. Высокий рост, худощавого телосложения. Жалоб нет. Проходили осмотры у офтальмологов 18.01.2020, 6.04.2021 и 6.02.2022. Хотели бы узнать ваше мнение и ваши рекомендации. Что происходит со зрением? О чём говорят все эти цифры в осмотре и в чеках?

16 Февраля 2022·Просмотров: 1661·Александр, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скажите, ребёнок по таблице картинки может назвать уже?
Окулист смотрел на аппарате после расширения зрачка или ручным способом с помощью скиаскопических линеек?

Вера, проверяли по картинкам в тёмной комнате без света. По типу фильмаскопа- врач переключала картинки от пульта. На строке +0,6 назвал все картинки, на строке +0,8 назвал 2 из 4х картинок. На аппарате смотрела и до и после расширения ( чеки прилагаются). С линейками тоже в темноте смотрела. Когда закапывали плакал- после сказала, что препарат часть наверное вымыл слезами. И что глаза карие( тёмные)- плохо отличить от зрачка ( или сложно рассмотреть)

На самом деле не вижу ничего плохого в глазках. Астигматизма как такого нет. Разница 0.5-0.75 диоптрию почти физиологическая. Тем более с ростом значения ещё поменяются.
Запас плюса немного меньше чем хотелось бы, но все таки он есть. Это хорошо. Зрение 0.6 в 3 года это отлично.
Маленький запас плюса ещё не значит что разовьется миопия. Главное ограничивайте ребёнка от просмотра мультиков, особенно на телефоне. Не более 2 часов в сутки в сумме.
Больше гулять на свежем воздухе и открытом пространстве

Вера, благодарю! Подскажите пожалуйста есть ли сейчас необходимость в очках, чтобы сохранить плюс (и вообще это реально сохранить плюс очками?) И нужны витамины с черникой/лютеином?( Если да, то какие?)

Очки не нужны. Плюс от этого не сохраняется) вот если бы плюсов было много, больше 4, то очки как раз и нужны были бы. У вас все хорошо. Только зрительную нагрузку надо контролировать. Закалять ребёнка. Принимать омегу детскую и вит Д осенью и зимой. Черника как таковая именно здесь роли не сыграет.
Плюс будет уходить постепенно с ростом глазного яблока, это так и должно быть. Вот чтобы рефракция не перешла в минус нужны все выше написанные меры

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела все фотографии. По поводу астигматизма, это физиологический астигматизм. В нем ничего страшного нет.
По поводу гиперметропии, она и должна быть у маленьких детей, так сказать, это запас аккомодации на рост глаза.
В последнем осмотре, за 6 февраля, цифры уже поменьше, а смотрели, как я поняла и на обычный и на широкий зрачок. учитывая, что у ребенка отягощена наследственность по миопии, то он в зоне риска развития миопии.
Что вы можете сделать сейчас? Ограничить просмотр мультиков, игр и тп на гаджетах ( телефон, планшет), телевизорах. Не давать сильно наклоняться ребенку, когда он лепит рисует и тп ( должно быть максимально расстояние), поддерживать в комнатах, где находится ребенок нормальную освещённость. Также очень хорошо занятия плаванием в вашем возрасте. Можно принимать витамины для глаз. Больше вы сейчас ничего не сделаете. И динамически наблюдать за глазками малыша, чтобы не запускать, но вы это и так делаете, как я вижу по осмотрам, поэтому на этом не акцентирую ваше внимание.

Александра, спасибо. Да, гиперметропия должна быть в 3 года +2,0, а у нас уже +1,0. Значит плюс быстро уходит. Подскажите пожалуйста, какие витамины лучше, как часто и долго их принимать? Выписали нам очки +0,9 и +0,75, нужны ли они?(слышали, что от очков мышцы глаза становятся ленивыми. Верно ли это?)

Учитывая вашу последнюю рефракцию, не вижу смысла, если честно, в назначении такой очковой коррекции.
По витаминам, в вашем возрасте ещё не всё витамины можно, обычно идут с 6-12 лет. Но с трёх лет тоже есть неплохие: ДОППЕЛЬГЕРЦ KINDER, Лютеин детский фирмы Bausch.

Александра, хорошо, спасибо! Если Вас не затруднит, можете расшифровать цифровые значения, пожалуйста

Какие цифровые значения? Не очень вас поняла

Александра, Статус Окулорум, рефрактометрия, скиаскопия

По статусу на 6 февраля: без коррекции правый глаз видит 7 строчек, с коррекцией 8 строчек. Левый глаз 8-9 строчек без коррекции.
По рефракции на узкий зрачок +0.5 правый глаз и левый глаз.
На широкий зрачок +0.5 правый и 0.0 левый.
По скиаскопии гиперметропический астигматизм
По офтальмоскопии глазное дно обоих глаз без патологии.

Сейчас ваша задача, как я выше писала наблюдать, чтобы не пропустить, если рефракция пойдет в минус. И, конечно же, ограничить зрительную нагрузку особенно на близком расстоянии. Про это я вам выше уже писала

Принятый ответ

Добрый вечер!
Анализируя приведенные данные,могу сказать, что гиперметропия "уходит"быстро.
Это говорит о непропорциональной возрасту нагрузке на глаза.
Вам упоминают про зрительный режим.
Это говорит о том,что ребёнку в этом возрасте нельзя рассматривать мелкие,"скачущие"изображения вблизи.Это может быть телефон,планшет.
Ребёнок должен больше гулять,подвижные игры и тд.
Если не будет соблюдаться зрительный режим,то есть вероятность перехода в близорукость.

Принятый ответ

здраствуйте я считаю очки пока не нужны, динамическое наблюдение и повторные осмотры. плюс ограничения по зрительному режиму- ограничивать гаджеты и больше гулять на улице, игры на свежем воздухе. витамины курсом 1 мес

Иван, как часто проходить повторные осмотры?

оптимально каждые 4-6 мес, как назначит лечащий врач

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.