Что вас беспокоит?
Вытекание прозрачной жидкости из правой ноздри
Около трех месяцев мучает проблема, при наклоне головы вытекает прозрачная жидкость только из правой ноздри. Ни травм, ни ушибов головы не было. В январе болела ОРВИ с температурой 38,5 (вытекания были как до ОРВИ, так и после). Сегодня сделала КТ головы,носовых пазух,результаты на фото. Прошу прокомментировать их. ЛОР поставил диагноз "Ликворея под ?". Вопрос, можно ли вылечить её не хирургическим способом, какие анализы нужно ещё сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо очно с диском обратиться к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном вмешательстве!
Уча, я только в понедельник смогу попасть к врачу. Хотелось бы сейчас понимать результат КТ
Уча, оперативное вмешательство необходимо?
Из за деструкции (разрушения) верхней стенки решетчатой кости у вас ликворея. Операция заключается в пластике верхней стенки решетчатой кости! Показания к операции возможно поставить только после осмотра пациента и кт диска! По описаниям показания не выставляются!
Уча, можно узнать, какие могут быть причины разрушения? И может ли эти разрушения прогрессировать? Травм и операции не было.
Принятый ответ
Имеет место спонтанная назальная ликворея,
В плане дообследования рекомендовано КТ головного мозга.Анализ отделяемого из носа .Консультация нейрохирурга для определения тактики хирургического лечения.
Сергей, подскажите, какие причины возникновения , откуда она взялась? Возможно нехирургическое лечение?
Назальная ликворея – истечение спинномозговой жидкости в полость носа – заболевание, которое далеко не всегда правильно диагностируется врачами и может долгие годы существовать под маской аллергического или вазомоторного ринита. Ликворная фистула (канал, через который стекает жидкость) возникает из-за дефекта костных структур и мозговых оболочек. Подобная фистула может образоваться как следствие черепно-лицевой травмы, предшествующей операции в полости носа и на основании черепа. Или спонтанно, на фоне повышенного внутричерепного давления. Таким образом, различают травматическую и спонтанную назальную ликворею. В свою очередь спонтанная назальная ликворея может быть врожденная, как результат внутриутробного нарушения формирования костных структур основания черепа, так и приобретенная. В последнем случае фистула может сформироваться на фоне разнообразных причин это обменные нарушения, повышенный вес, увеличение внутричерепного давления, аномалии развития передних отделов основания черепа .
Сергей, ликворею можно вылечить нехирургическим путем?
К сожалению,но лечение этого заболевания хирургическое.И если вовремя не прооперировпть ,то возможно развитие тяжелых воспалительных осложнений менингоэнцефалита,пневмоцефалии.Но сейчас с развитием эндоскопической техники операция выполняется через нос.У Вас возьмут кусочек жировой ткани и закроют дефект твердой мозговой оболочки в области решетчатой кости на основании мозга.Не затягивайте,все будет хорошо,Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20201 ответ
- 25 Июня 20201 ответ
- 26 Июля 202032 ответа
- 14 Июня 202139 ответов