Консультация педиатра /

Копрограмма — вопрос №786493

458 просмотров

Ребёнок шесть месяцев. С рождения на искусственном вскармливании. Еле смесь НАН оптепро один с рождения, в месяц стала плохо кушать , искали проблему , сдали кал на углеводы и перешли на безлактозную, через пару месяцев перешли на гиппоалергенную с лактазаром, в конце банки стал портиться стул, жидкий и частый, сдали кровь на лактазн недостаточность - тип сс, перешли на нан антиаллергия и стали пить креон , ничего не наладилось. Сейчас на пепти гастро с субботы, что делать дальше ? Как помочь ребёнку? Помогите расшифровать анализ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По какой причине сменили безлактозную смесь на гипоаллергенную с лактазаром?
Клиент
Татьяна, по назначения гастроэнтеролога , она сказала нельзя долго есть безлактозную смесь
Педиатр
В данный момент на смеси Нутрилон пепти гастро? Как себя чувствует ребенок?
Клиент
Татьяна, ребёнок без изменений , когда-то спокойный , когда -то капризный.. смесь нравится не очень , но кушаем
Клиент
Татьяна, со стулом проблемы не ушли , к сожалению
Педиатр
Анализ кала неплохой, но есть небольшое количество эритроцитов, что может говорить об аллергической реакции. Как давно перешли на нутрилон пепти гастро?

Опишите проблемы со стулом: стул жидкий? Газы отходят с беспокойством? Ребенок поджимает ножки?
Клиент
Татьяна, на пепти гастро с субботы, то есть полный второй день. Повышенное газообразование, пукает , тужится, ну это у нас с рождения( потому что лактазная недостаточность поставили не сразу) . Стул жидкий( иногда полностью впитывается в подгуз ) иногда чуть слизи , пару раз замечали алую кровь ( раздражённый анус), попу мажем, не красная. Стул от 6 раз в день , до га смеси такого не было никогда , всегда ребёнок ходил в туалет один раз в день , а сейчас даже ночью просыпается от того что тужится
Педиатр
Очень мало времени прошло с момента введения нутрилон пепти гастро, должно пройти минимум 5-7 дней, чтобы можно было говорить о первых улучшениях в состоянии ребенка.
Данная смесь хорошо подходит детям с сочетанием аллергии и лактазной недостаточности. В вашей ситуации смесь подобрана верно, пока остается только наблюдать за состоянием ребенка.

Для снижения газообразования:
1) Массаж животика мягкими массирующими движениями по часовой стрелке.
2) Выкладывание на живот перед каждым кормлением. Можно использовать полотенце, смоченное в теплой воде. Это помогает расслабить стенку кишечника, облегчить отхождение газов
3) Препараты на основе Симетикона не всасываются в кишечнике, абсолютно безопасны, уменьшают объем газов в кишечнике.
4) Газоотводная трубочка на пике беспокойства поможет отхождению газов
Клиент
Татьяна, а жидкий и частый стул как-то надо остановить или ждать пока смесь адаптируется?
Педиатр
стул полностью впитывается в подгузник? Сколько раз в день стул?
Клиент
Татьяна, ночью и вечером полностью , после креона есть слизь чуть , от 6 раз в день ( почти во время каждого кормления и ночью). Педиатр порекомендовала смекта , но она для детей от 2х лет по инструкции , не знаем можно ли ее давать …
Педиатр
Я бы порекомендовала пока подождать эффекта от смены смеси, прошло действительно совсем мало времени. Учитывая, что есть признаки аллергии (в том числе, эритроциты в копрограмме), можно попить Фенистил 5 капель 3 раза в день 5-7 дней.
Прием Смекты допустим, но пока можно попробовать обойтись без нее
Клиент
Татьяна, спасибо Вам за помощь!а лактозную недостаточность тип сс никогда не перерастет ?ребёнок , никогда не сможет употреблять молоко и продуктов из него ?
Педиатр
Вы можете загрузить сюда результаты данного анализа?
Клиент
Татьяна, загрузила
Педиатр
При данном генотипе фермент лактаза полностью отсутствует. Для ребенка будет допустимо употребление безлактозных форм молока, заменителей молока на основе риса, сои, овса, гречки
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо за консультацию!
Педиатр
Здравствуйте. По копрограмме + гемоглобин, эритроциты . В стуле прожилок крови визуально не видели?
Как самочувствие ребёнка?
Клиент
Анастасия, ребёнок без изменений по состоянию , как обычно
Клиент
Анастасия, мне кажется что видела
Педиатр
Анастасия,вам на данный момент нужно оставаться на нутрилоне пепти гастро.
Адаптация к смеси около месяца происходит. А изменения по копрограмме ,даже на лечебной смеси,могут сохраняться дольше.
Можно сейчас также для мткрофлоры подключить бак сет.
Что то из прикорма даёте?
Клиент
Анастасия, прикорм не начали из-за проблем с животом , поэтому только смесь
Педиатр
Анастасия, в принципе при введении каш безмолочных( гречка, рис) стул должен наоборот нормализоваться
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо Вам за помощь!
Педиатр
Здравствуйте, по анализу имеются признаки пищевой непереносимости.
Скорее всего у ребенка аллергия к бкм. В этом случае смесь сейчас подобрана верно, улучшения должны быть через 1-2 недели
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, спасибо за помощь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать копрограмму
4 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Копрограмма
5 октября 2023
Ульяна
Вопрос закрыт
Расшивровка анализов
24 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Копрограмма грудничка
26 апреля
Яна, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Педиатр, Гематолог
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём