Консультация эндокринолога /

Повышение ттг — вопрос №792485

247 просмотров

Здравствуйте. Поставили диагноз токсический зоб. На узи только диффузные изменения. Антитела к ттг были высокие( сдавала где то в сентябре 2020) . Назначили тирозол с 20 мг , далее снижали постепенно. Терапия тирозолом на данный момент составляет 9,5 месяцев. Пью в течение 3 месяцев тирозол 2,5 мг в сутки. Сегодня пришёл анализ ТТГ 5,76, т4 св 10,10, т3 св 4,9, ферретин 10. Если я правильно у меня повышен немного ттг, что мне делать дальше? Для уточнения до сегодня ттг т3 т4 были в норме

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Начните терапию с тироксином.
Утром Эутирокс 50 мкг за 30-40 минут до еды
днем или вечером - тирозол 5 мг.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 4 недели.
Низкий ферритин, принимйте ферретаб по 1 капс 1 р в день через 1-2 часа после ужина 2 месяца.
Контроль ферритина через 2 месяца.
Клиент
Наталия, здравствуйте!
Правильно поняла Вас тирозол увеличить до 5 мг? Хуже не будет?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Нет, хуже не будет. Мы блокируем тирозолом и замещаем тироксином. Дозировки через месяц отрегулируем. 25 мкг тироксина слишком маленькая дозировка для лечения, практически неэффективная.
Эндокринолог
Здравствуйте. Можно продолжить лечение по схеме блокируй и замещай, тирозол продолжайте принимать 5 мг дополнительно утром натощак за минимум 30 мин до завтрака левотироксин 50 мкг и через месяц кровь на т4св. Ферритин низкий принимайте препарат железа от солгар по 1 капсуле в день 2 месяца
Клиент
Ленар, здравствуйте!
Правильно поняла Вас тирозол увеличить до 5 мг? Хуже не будет?
Эндокринолог
Не будет так как добавляете левотироксин
Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте.
Можно оставить тирозол 2,5 мг через день.
Можно тирозол 2,5 мг +тироксин 25 мкг утром ежедневно.
Контроль громонов через 1 мес.
От анемии сорбифер по 1 т 1 раз в день курсом 2 мес.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, можно начать терапию блокируй-замешай, с приемом тироксина и тирозола одновременно. А можно еще уменьшить тирозол до 1,25 мкг ( 1/4 таб от 5 мг). Контроль ТТГ Т4св через 2-3 мес.
Эндокринолог
Здравствуйте, модно оставить Тирозол 2.5 мг и добавить небольшую дозу Эутирокса 25 мкг/с.
Контроль ТТГ, св.4 через 1 месяц.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Сейчас необходимо перейти на схему блокируй-замещай. Дозу тирозола оставляйте 2.5 мг и добавьте приём L-тироксина в дозе 25 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ, Т4св через 4 недели от начала приёма новой схемы. Общее время лечения ДТЗ не менее 12-18 месяцев постоянного приёма тирозола. Так же отмена будет зависеть от уровня АТ к рецепторам ТТГ. Сдайте их через 12 месяцев от начала лечения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если горечь во рту не проходит?
20 марта 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Диффузные изменения в миокарде
30 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Беспокоит диарея
27 марта
Виктория, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена