Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №792485

Что вас беспокоит?

Повышение ттг

Здравствуйте. Поставили диагноз токсический зоб. На узи только диффузные изменения. Антитела к ттг были высокие( сдавала где то в сентябре 2020) . Назначили тирозол с 20 мг , далее снижали постепенно. Терапия тирозолом на данный момент составляет 9,5 месяцев. Пью в течение 3 месяцев тирозол 2,5 мг в сутки. Сегодня пришёл анализ ТТГ 5,76, т4 св 10,10, т3 св 4,9, ферретин 10. Если я правильно у меня повышен немного ттг, что мне делать дальше? Для уточнения до сегодня ттг т3 т4 были в норме

26 Февраля 2022·Просмотров: 281·Анастасия

Здравствуйте. Начните терапию с тироксином.
Утром Эутирокс 50 мкг за 30-40 минут до еды
днем или вечером - тирозол 5 мг.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 4 недели.
Низкий ферритин, принимйте ферретаб по 1 капс 1 р в день через 1-2 часа после ужина 2 месяца.
Контроль ферритина через 2 месяца.

Наталия, здравствуйте!
Правильно поняла Вас тирозол увеличить до 5 мг? Хуже не будет?

Нет, хуже не будет. Мы блокируем тирозолом и замещаем тироксином. Дозировки через месяц отрегулируем. 25 мкг тироксина слишком маленькая дозировка для лечения, практически неэффективная.

Здравствуйте. Можно продолжить лечение по схеме блокируй и замещай, тирозол продолжайте принимать 5 мг дополнительно утром натощак за минимум 30 мин до завтрака левотироксин 50 мкг и через месяц кровь на т4св. Ферритин низкий принимайте препарат железа от солгар по 1 капсуле в день 2 месяца

Ленар, здравствуйте!
Правильно поняла Вас тирозол увеличить до 5 мг? Хуже не будет?

Не будет так как добавляете левотироксин

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можно оставить тирозол 2,5 мг через день.
Можно тирозол 2,5 мг +тироксин 25 мкг утром ежедневно.
Контроль громонов через 1 мес.
От анемии сорбифер по 1 т 1 раз в день курсом 2 мес.

Здравствуйте, можно начать терапию блокируй-замешай, с приемом тироксина и тирозола одновременно. А можно еще уменьшить тирозол до 1,25 мкг ( 1/4 таб от 5 мг). Контроль ТТГ Т4св через 2-3 мес.

Здравствуйте, модно оставить Тирозол 2.5 мг и добавить небольшую дозу Эутирокса 25 мкг/с.
Контроль ТТГ, св.4 через 1 месяц.

Здравствуйте! Сейчас необходимо перейти на схему блокируй-замещай. Дозу тирозола оставляйте 2.5 мг и добавьте приём L-тироксина в дозе 25 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ, Т4св через 4 недели от начала приёма новой схемы. Общее время лечения ДТЗ не менее 12-18 месяцев постоянного приёма тирозола. Так же отмена будет зависеть от уровня АТ к рецепторам ТТГ. Сдайте их через 12 месяцев от начала лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.