Консультация эндокринолога /

Повышение ттг — вопрос №792485

258 просмотров

Здравствуйте. Поставили диагноз токсический зоб. На узи только диффузные изменения. Антитела к ттг были высокие( сдавала где то в сентябре 2020) . Назначили тирозол с 20 мг , далее снижали постепенно. Терапия тирозолом на данный момент составляет 9,5 месяцев. Пью в течение 3 месяцев тирозол 2,5 мг в сутки. Сегодня пришёл анализ ТТГ 5,76, т4 св 10,10, т3 св 4,9, ферретин 10. Если я правильно у меня повышен немного ттг, что мне делать дальше? Для уточнения до сегодня ттг т3 т4 были в норме

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Начните терапию с тироксином.
Утром Эутирокс 50 мкг за 30-40 минут до еды
днем или вечером - тирозол 5 мг.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 4 недели.
Низкий ферритин, принимйте ферретаб по 1 капс 1 р в день через 1-2 часа после ужина 2 месяца.
Контроль ферритина через 2 месяца.
Клиент
Наталия, здравствуйте!
Правильно поняла Вас тирозол увеличить до 5 мг? Хуже не будет?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, хуже не будет. Мы блокируем тирозолом и замещаем тироксином. Дозировки через месяц отрегулируем. 25 мкг тироксина слишком маленькая дозировка для лечения, практически неэффективная.
Эндокринолог
Здравствуйте. Можно продолжить лечение по схеме блокируй и замещай, тирозол продолжайте принимать 5 мг дополнительно утром натощак за минимум 30 мин до завтрака левотироксин 50 мкг и через месяц кровь на т4св. Ферритин низкий принимайте препарат железа от солгар по 1 капсуле в день 2 месяца
Клиент
Ленар, здравствуйте!
Правильно поняла Вас тирозол увеличить до 5 мг? Хуже не будет?
Эндокринолог
Не будет так как добавляете левотироксин
Эндокринолог
Здравствуйте.
Можно оставить тирозол 2,5 мг через день.
Можно тирозол 2,5 мг +тироксин 25 мкг утром ежедневно.
Контроль громонов через 1 мес.
От анемии сорбифер по 1 т 1 раз в день курсом 2 мес.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, можно начать терапию блокируй-замешай, с приемом тироксина и тирозола одновременно. А можно еще уменьшить тирозол до 1,25 мкг ( 1/4 таб от 5 мг). Контроль ТТГ Т4св через 2-3 мес.
Эндокринолог
Здравствуйте, модно оставить Тирозол 2.5 мг и добавить небольшую дозу Эутирокса 25 мкг/с.
Контроль ТТГ, св.4 через 1 месяц.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Сейчас необходимо перейти на схему блокируй-замещай. Дозу тирозола оставляйте 2.5 мг и добавьте приём L-тироксина в дозе 25 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ, Т4св через 4 недели от начала приёма новой схемы. Общее время лечения ДТЗ не менее 12-18 месяцев постоянного приёма тирозола. Так же отмена будет зависеть от уровня АТ к рецепторам ТТГ. Сдайте их через 12 месяцев от начала лечения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль при наполнении мочевого пузыря
14 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста результат узи ОБП
22 августа 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Жирная печень
23 сентября 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
7 ноября 2024
Анастасия, Надым
Вопрос закрыт
Тонкая паренхима в обеих почках
4 апреля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
3 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула