Консультация covid-19 /

Кт и ковид — вопрос №792807

2851 просмотр

Подскажите, на какой день болезни ковидом лучше делать кт? У меня третий день, делать не планировала, но пугает что с первого дня как началась болезнь, стало тяжело дышать. На грудной клетке как будто булыжник лежит..... Вдохнуть полноценно не очень получается. Сегодня ужасно разболелось горло. Так сильно ещё ни разу в ЖИЗНИ не болело это 100000%. Не могу ни есть, ни пить, ни полоскать горло...При этом все внутри жжёт. Как будто во мне гори огонь или на слизистую насыпали перца, когда разговариваю очень горячий воздух.... Температура 38. Сбивается ибупрофеном и снова спустя время ползёт вверх. Сатурация вчера была 98. Сегодня с утра то 94, то 97, 98 в этих промежутках. Делать кт буду полюбому, только на какой день лучше делать? Кто как делал? Вообще слышала что на 4-5 день, но обычно пишут что на 4 или 5 день делают те, кому дышать норм. То что мне тяжело дышать, внутри как будто кирпич лежит на грудной клетке, говорит о том, чтобы делать кт уже на третий день болезни?! Читала тех, кто болеет короной, нет у них в первые дни того, что тяжело дышать.и жжёт в груди... В интернете пишут что жжение и тяжесть дыхания в первые дни-признак пневмонии..... Подскажите пожалуйста когда лучше сделать КТ. И можно ли делать кт при грудном вскармливании

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Тяжесть в груди не говорит о пневмонии, не является показанием для РКТ. Более информативно сейчас оценить анализы общую кровь, срб и Ддимер. Ничего критичного не происходит
Делайте дыхательную гимнастику, от боли в горле Граммидин с анестетиком 3-4 раза в сутки, обильное питье
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Я кормлю грудью, мне нельзя таблетки. Жжение и тяжесть в дыхании написано что если в первые дни заболевания, то это развивается пневмония. Муж и дочь переболелм за 2 дня. У них такого не было. У меня уже третий день температура 38 и выше. Плюс появилась одышка
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
На ГВ можно Лизобакт 2 табл 3 -4 раза в сутки. Жжение и тяжесть при дыхании связаны с вирусной нейропатией, а не с пневмония. При ней в первую очередь начинает падать сатурация.
Клиент
Анна, 94 сатурация утром была..... И потом 97. Подскажите на какой день делать кт, сегодня на третий или завтра на четвёртый? Если сделаю сегодня допустим, следующий раз когда можно будет делать? И при грудном вскармливании как это, не опасно?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Не раньше 7 суток! И никакого следующего раза, это исследование с лучевой нагрузкой и без мед показаний его нельзя делать часто.
Клиент
Анна, просто говорят, что кто то делал на 6 день болезни и было уже поздно, так как там поражение лёгких было сильное(
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Очень сложно интерпретировать вводные данные кого то там. Ну делают на 6 сутки, сильное поражение- это какое? 20 -25 % - это не сильное и лечиться оно также симптоматически.
А если поражение лёгких нарастает и страдает дыхательная функция это и без РКТ понятно будет. Не нагнетайте себе, РКТ это не панацея. Гораздо важнее анализы сдать
Клиент
Анна, анализы почему?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Потому что они помогают оценить риск тромбообразования, цитокинового шторма, помогают оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагуянтов
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста, второй день так. Вчера с утра сатурация была около 95-97.К обеду 98. И вечером тоже 98. Сегодня с утра сатурация 94-96. Это повод ехать в больницу или на КТ? Я слышала, что если неоднократно сатурация 94, то это повод для госпитализации.....
И ещё, вчера очень сильно было плохо. Поднялась температура 38,5. Ладошки, ступни, голова, лицо закололо мурашками, руки онемели и я чуть не потеряла сознание.. Когда мне удалось сбиить температуру, приступ повторился.... Я не знаю, что это может быть? Ещё слышала, что если температура падает(без жаропонижающего), а потом сама растёт и падает, опять растёт, то это признак пневмонии.... У меня она с сегодняшней ночи такая. Таблетку я не пила, температура 37,7, потом упала, потом опять поднялась и вот до сих пор. Да и сама я чувствую по себе, то горячею, то холодею....ответьте пожалуйста на мои вопросы
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Нет, такая сатурация не является показанием для РКТ. Только стойкое снижение менее 93%. КОлебания температуры при ковиде распространенное явление, ничего удивительного тут нет. Нарушается работа нервной системы - отсюда и такие жалобы
Клиент
Анна, приходила врач, послушала меня, померила сатурацию(99) и сказала делать кт, что если будет даже 1%поражентя лёгких надо завершать гв и делать антибиотики. Так ли это? Сказала что на сегодняшний день моя температура должна быть не выше 37,3. Если она выше, то это повод для кт
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
По поводу антибиотиков я вам отвечала еще вчера, их необходимость оценивается по анализам, а не по РКТ
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста ещё раз, какие анализы сдать и можно ли сдавать вечером?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Общий анализ крови, СРБ и Д димер, можно и вечером
Клиент
Анна, здравствуйте. Я сдала анализы, посмотрите пожалуйста Фото
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Ничего критичного нет, бактериальной инфекции нет, антибиотик не нужен. Риск тромбообразования нет, антикоагулянты не нужны. Цитокинового шторма нет. СРБ ожидаемо повышено на фоне болезни
Клиент
Анна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, когда восстановится запах и вкус? Пропали 3 дня назад, ничего не могу кушать нормально.... Все безвкусное и ничем не пахнет.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Никаких конкретных сроков нет, иногда до нескольких месяцев может восстанавливаться
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, срб,д-димер и прокальцитонин
обильное питье
симптоматическое лечение
вит д 2000 ме в сутки
при болях в горле полоскайте фурациллином 3-4 раза в день 7 дней
лизобакт по 2т 4 раза в день 7 дней рассасывайте
показаний для кт нет
добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5 дней
признаков пневмонии нет
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, здравствуйте. А какие признаки пневмонии? У меня муж и дочь переболелм и у них не было такого, им было легко дышать. У меня с первого дня появилась тяжесть в груди и жжение. Особенно жжёт в груди когда поднимается температура. Уже третий день, а мне только хуже.... Вчера ещё было не так плохо. А сегодня стало жутко болеть горло..... И дышать ещё тяжелее.... На какой день делать кт лучше? Говорят что обычно такие симптомы жжения и нехватки дыхания появляются позже, а если появились с первого дня, то это признак развивающейся пневмонии
Терапевт, Кардиолог
признаки невралгии на фоне вирусной инфекции
пройдите кт для успокоения, участковый терапевт при желании направит
Клиент
Хайшат, я без терапевта сама хочу пройти. На какой день лучше от начала заболевания делать кт?
Терапевт, Кардиолог
показание для кт является высокая температура 38-39 град и сатурация ниже 94%
нужно послушать аускультативно, если имеется ослабление везикулярного дыхания и тогда направляться на кт
но по Вашим симптомам нет признаком пневмонии
вероятно признаки трахеита или бронхита
кт органов грудной клетки провести в любой день
Клиент
Хайшат, если на четвёртый день, не будет ли поздно? ( очень переживаю. И при грудном вскармливании можно делать кт? Кт и мскт это одно и тоже?
Терапевт, Кардиолог
можно с гв проводить кт органов грудной клетки без контраста, мскт и кт разные процедуры
Клиент
Хайшат, мне сказали это одно и тоже?‍♀️
Клиент
Хайшат, подскажите пожалуйста, второй день так. Вчера с утра сатурация была около 95-97.К обеду 98. И вечером тоже 98. Сегодня с утра сатурация 94-96. Это повод ехать в больницу или на КТ? Я слышала, что если неоднократно сатурация 94, то это повод для госпитализации.....
И ещё, вчера очень сильно было плохо. Поднялась температура 38,5. Ладошки, ступни, голова, лицо закололо мурашками, руки онемели и я чуть не потеряла сознание.. Когда мне удалось сбиить температуру, приступ повторился.... Я не знаю, что это может быть? Ещё слышала, что если температура падает(без жаропонижающего), а потом сама растёт и падает, опять растёт, то это признак пневмонии.... У меня она с сегодняшней ночи такая. Таблетку я не пила, температура 37,7, потом упала, потом опять поднялась и вот до сих пор. Да и сама я чувствую по себе, то горячею, то холодею....ответьте пожалуйста
Инфекционист
Здравствуйте!
На 3 день делать рано, при Ваших жалобах КТ ничего не покажет, сделайте на 7 день, раньше смысла нет. При болях в горле полоскание ОКИ или хлорфилипт 3 р/д.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, у меня кашель Появился со свистом... Разве это нормально?
Инфекционист
Кашель может быть и при обычном ОРВИ, Вы можете сделать КТ когда сами захотите, это Ваше право, но мои рекомендации не стоит торопиться т.к. там ничего не будет видно, либо минимальные изменения которые не требуют коррекции.
Клиент
Ирина, просто говорят что кто то делает на 6 день болезни кт, а там уже сильное поражение лёгких и не спасают уже....
Инфекционист
Мои рекомендации остаются прежними, нельзя ориентирываться на единичные случаи, каждая клиническая картина индивидуальна.
Клиент
Ирина, подскажите пожалуйста, второй день так. Вчера с утра сатурация была около 95-97.К обеду 98. И вечером тоже 98. Сегодня с утра сатурация 94-96. Это повод ехать в больницу или на КТ? Я слышала, что если неоднократно сатурация 94, то это повод для госпитализации.....
И ещё, вчера очень сильно было плохо. Поднялась температура 38,5. Ладошки, ступни, голова, лицо закололо мурашками, руки онемели и я чуть не потеряла сознание.. Когда мне удалось сбиить температуру, приступ повторился.... Я не знаю, что это может быть? Ещё слышала, что если температура падает(без жаропонижающего), а потом сама растёт и падает, опять растёт, то это признак пневмонии.... У меня она с сегодняшней ночи такая. Таблетку я не пила, температура 37,7, потом упала, потом опять поднялась и вот до сих пор. Да и сама я чувствую по себе, то горячею, то холодею....ответьте пожалуйста
Инфекционист
Сатурация в норме снижается утром после сна и во сне, у Вас похоже на развитие панической атаки, при ней так же может снижаться сатурация. Пейте магне В 6 форте, чтоб чувствовать себя спокойно.
Клиент
Ирина, здравствуйте. Я сдала анализы, посмотрите пожалуйста Фото
Инфекционист
Кровь вирусная, признаков бак инфекции нет, свертываемость крови хорошая, небольшой воспалительный процесс есть.
Клиент
Ирина, он не может перейти в бактериальный уже?
Инфекционист
Нет никаких предвестников для перехода.
Клиент
Ирина, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, когда восстановится запах и вкус? Пропали 3 дня назад, ничего не могу кушать нормально.... Все безвкусное и ничем не пахнет.
Инфекционист
Как быстро восстановиться обоняние сказать не возможно, может за пару дней, а может и до года восстанавливаться. Промывайте нос аквалором, добавьте к лечению нейробион по 1т. * 3 р/д курс месяц.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Кт делается при стойкой падении сатурации, если ваша сатурация в пределах 97%, то кт не показано
Если температура будет стойко держаться выше 38.5 в течение 5 дней, то кт нужно будет пройти
Принятый ответ
Клиент
Анна, просто говорят что кто то делает кт на 6 день болезни, а там уже полное поражение лёгких и человека не спасают
Терапевт, Кардиолог
Бывает и так, но у каждого ситуация своя и в тех случаях вам детали не известны, вам ранее 10 дней при нормальной сатурации, невысокой температуре делать кт не рекомендую
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста, второй день так. Вчера с утра сатурация была около 95-97.К обеду 98. И вечером тоже 98. Сегодня с утра сатурация 94-96. Это повод ехать в больницу или на КТ? Я слышала, что если неоднократно сатурация 94, то это повод для госпитализации.....
И ещё, вчера очень сильно было плохо. Поднялась температура 38,5. Ладошки, ступни, голова, лицо закололо мурашками, руки онемели и я чуть не потеряла сознание.. Когда мне удалось сбиить температуру, приступ повторился.... Я не знаю, что это может быть? Ещё слышала, что если температура падает(без жаропонижающего), а потом сама растёт и падает, опять растёт, то это признак пневмонии.... У меня она с сегодняшней ночи такая. Таблетку я не пила, температура 37,7, потом упала, потом опять поднялась и вот до сих пор. Да и сама я чувствую по себе, то горячею, то холодею....ответьте пожалуйста
Терапевт, Кардиолог
Если сатурация начала снижаться, то стоит сделать кт
Симптомы по конечностям могут быть связаны со скачками т и с самим ковидом, но при гв ничего принимать нельзя
Клиент
Анна, советуют сдать кровь, якобы покажет есть ли поражение или нет. Как вы считаете+?
Терапевт, Кардиолог
Кровь не показывает поражение лёгких, кровь показывает активность воспалительного процесса
Клиент
Анна, как думаете что в моем случае лучше?
Терапевт, Кардиолог
Кровь вам сдавать в любом случае, в поликлиние обычно это через 7 дней
Лёгкие мы проверяем в плановом порядке, если нет повышения температуры тела и падения сатурации на 10 день
Если сатурация начинает снижаться, то раньше
Клиент
Анна, вот с утра 94 и тут же доходит до 96, 97. А днем 98, 99. Это по вашему как?
Терапевт, Кардиолог
Это норма
Клиент
Анна, здравствуйте. Я сдала анализы, посмотрите пожалуйста Фото
Терапевт, Кардиолог
По крови воспалительный процесс, на фоне ковида он ожидаем, риска тромбоза нет, вы переносите в лёгкой форме
Клиент
Анна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, когда восстановится запах и вкус? Пропали 3 дня назад, ничего не могу кушать нормально.... Все безвкусное и ничем не пахнет.
Терапевт, Кардиолог
Все индивидуально от 5дней и выше
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 2,5 лет - коронавирус
вчера, 16:01
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Какой штамм сейчас в России?
8 апреля
800.00 р.
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида
6 апреля
Александр, Одинцово
Вопрос закрыт
Все началось с резкой боли в суставе
2 апреля
Владимир
Вопрос закрыт
Проблемы с сосудами после ковида
1 апреля
Игорь, Пятигорск
Вопрос закрыт
Постковидный синдром или что?
30 марта
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Антитела положительные IgM три года
23 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана
фотография пользователя
Терапевту Анна Скляренко
Анна посоветовала подробное лечение, все объяснила, ответила на все вопросы, советую! Спасибо...
— Елена