Консультация covid-19 /

Надо ли пить антикоагулянты после ковид — вопрос №795239

1273 просмотра

Добрый день! С 06.02 по 16.02 переболела ковид. Сейчас сдала анализы крови. Просьба помочь с расшифровкой. Надо ли при таких показателях пить антикоагулянты? Может быть надо сделать еще какие то анализы?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите анализы
Клиент
Диана, здравствуйте! Прикрепила)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов, посмотрим.
Клиент
Алексей, здравствуйте! Прикрепила)
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По тому что прикрепилось, в целом, все неплохо. Из рекомендаций пить больше жидкости т.к. красные кровяные клетки на верхних границах нормы и соблюдать диету с ограничением животных жиров, усилить физические нагрузки. Для оценки целесообразности назначения антикоагулянтов не хватает анализа на д-димер. По крайней мере я не увидел его в ваших анализах.
Клиент
Алексей, да в поликлинике его не делают( на завтра записалась сдать. То есть он более информативен? К сожалению на увеличение физ нагрузок нет сил, все время какая то усталость(
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Информативен если оценивать в совокупности с коагулограммой и анамнезом пациента. Некоторые показатели коагулограммы у вас есть, нужен еще д-димер для более объективной оценке гемостаза.
Клиент
Алексей, хорошо тогда сдам и выложу. Если он будет в норме, то учитывая мои другие показатели, можно ничего не принимать?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Если будет в норме - можно не принимать.
Клиент
Алексей, спасибо за информацию)
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Клиент
Алексей, а если пропить небольшой курс для профилактики? Или это критично и противопоказано?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Для профилактики пить их не нужно. Эти препараты при необоснованном назначении могут привести к серьезным побочным эффектам.
Клиент
Алексей, а мне моя гастроэнтеролог, увидев однажды,что у меня в анализе повышено общее кол-во тромбоцитов ( примерно 440 был показатель) посоветовала периодически небольшими курсами пить что то типо тромбо асс, так можно? Это не вредно?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Вредно. 440 - это как бы вариант нормы. Да и вообще показатель тромбоцитов вариабелен. Их гематологические анализаторы часто с погрешностями подсчитывают.
Клиент
Алексей, поняла вас. Спасибо большое!
Клиент
Алексей, добрый вечер. Получила результат анализа на Д димер, просьба ознакомится)
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Повышен, но такое повышение совсем незначительное. На уровне лабораторной погрешности. Если нет хронических заболеваний типа инфарктов, инсультов, тромбоэмболий в анамнезе - антикоагулянты не рекомендую.
Клиент
Алексей, а это повышение может быть результатом перенесенного ковида? Потом его надо пересдавать? А то что протромбиновое время понижено а д димер повышен и другие показатели это не критично?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Снижение протромбинового времени незначительно и при нормальном мно. Я не вижу показаний к назначению антикоагулянтов. Конечно если в анамнезе были события - назначил был, а так нет. От них вреда больше чем пользы. Изолированное повышение д-димер может наблюдаться при воспалительных процессах. Пересдавать ничего не нужно.
Клиент
Алексей, спасибо большое за информацию!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Принятый ответ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Необходимость приёма антикоагулянтов оценивается по анализу Д димер, к сожалению не вижу его в бланках. В остальном изменения, характерные для перенесенной вирусной инфекции. Повышен уровень холестерина, ЛПНП, стоит начать придерживаться средиземноморской диеты, увеличить физ активность, через 1 мес контроль липидного спектра, сделать УЗИ органов брюшной полости, УЗДГ сосудов шеи планово
Клиент
Анна, здравствуйте! Д димер еще не сдавала. То есть ,если он будет в норме, то пить ничего не надо, несмотря на понижение протромбинового времени?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Да, все верно ,именно Д димер является индикатором риска тромбообразования
Клиент
Анна, а если пропить небольшой курс для профилактики? Или это критично и противопоказано?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Риски кровотечения слишком высоки при необоснованном приёме, достаточно просто обильного питья. Это уже будет профилактикой
Клиент
Анна, а периодический прием тромбо асс можно?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Не нужно совсем!
Клиент
Анна, добрый вечер. Получила результат анализа на Д димер, просьба ознакомится)
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Минимальное превышение, прием антикоагулянтов не требуется, только питье)
Клиент
Анна, а это превышение может быть в результате перенесенного ковида? И потом надо будет еще пересдать или нет?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Да,конечно может быть связано с ковидом. Если есть возможность, то пересдать через пару недель
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По ОАК признаки перенесённой вирусной инфекции, показатели сами нормализуется в течение месяца. Пейте больше жидкости
Незначительно повышен холестерин. Необходимо соблюдать диету с исключением животного белка, больше свежих овощей и фруктов. Отказ от курения, если имеется. Добавьте физ активность
Через месяц контроль липидограммы
Чтобы назначить антикоагулянты необходимо сдать кровь на Д-димер ещё
Клиент
Диана, завтра сдам и прикреплю
Клиент
Диана, добрый вечер. Получила результат анализа на Д димер, просьба ознакомится)
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Посмотрела ваш результат
Д-димер повышен, но незначительно. Если нет в анамнезе варикозно расширенных вен нижних конечностей, инфарктов, тромбоэмболии, то приём не рекомендую
Проконтролируйте через 2-3 недели, в динамике
Клиент
Диана, хорошо. Спасибо за ответ)
Кардиолог, Терапевт
Пожалуйста. Не болейте )))
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!
По анализам признаки перенесенной вирусной инфекции, ничего критичного там нет. Доя оценки свертываемости крови нужно еще посмотреть Д димер, и тогда можно будет принять решение о целесообразности назначения антикоагулянта.
Клиент
Ирина, добрый вечер. Получила результат анализа на Д димер, просьба ознакомится)
Инфекционист
Д.д.
Повышение Д димера незначительное. В целом свертываемость крови хорошая.
Если нет сопутствующих заболеваний по сердечно-сосудистой системе, тогда все хорошо и антикоагулянт не нужен.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия и ковид
7 ноября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
14 марта 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Не проходит загадочная сыпь после ковида
13 июня 2021
Эльдар, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
7 декабря 2021
Лев
Вопрос закрыт
Пятна на лице
7 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан