Не уходит температура ( — вопрос №796014

Question

Не уходит температура ( — вопрос №796014

Яна

451 просмотр

2 марта 2022

Вчера только закрыла тему с моей проблемой на форуме тут. У ребенка 6 день температура, 1.5 года. Ибупрофен хорошо снижает температуру и видимо боль на 7 часов. Свечи с парацетамол работают плохо. Десна все опухшие, немного кровоточат. Три врача было за всё время, диагноз поставить даже не могут. Скорая приезжала сегодня, ребёнок плакал без конца на руках с температурой 38.4. После ибупрофена заметно лучше
Руки опускаются, что делать? Вчера начала курс антибиотика аугментин 200 мг по 3 мл два раза в сутки. Ночью плачет резко. Зубы трёт. Холисал сегодня подключила. Очень беспокоит что температура не уходит.

Вопрос закрыт

рука

раз

сутки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 2 марта 2022

Педиатр

Яна, здравствуйте.
Так возможно, если десна все опухшие и кровоточат, то имеет место герпетический гингивостоматит? Посмотрите, есть ли язвочки в полости рта?

Пожаловаться

Яна, 2 марта 2022

Клиент

Елена, здравствуйте.
Вот как смогла рассмотреть, он не открывает рот боится и больно. Там десна опухли. Бугорки красные. Внизу где два зубика у основания десны кровоточат. После сна попробую детально рассмотреть. Но это явно десна его беспокоят. Кушает только молоко, когда предложила печенье любимое взял в рот откусил и сильно начал плакать ((((
Ну не может же температура на зубы так долго держаться. Я уже не знаю что делать куда бежать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 2 марта 2022

Педиатр

Нет, конечно, это не зубы, зубы никогда не дают такую температуру. Изначально были мысли у меня по какой-то стоматит, если помните, а если сейчас такие десна, то под большим вопросом именно герпетический процесс, потому что гингивит - типичная черта его. Нужно сквозь слезы, но обязательно посмотреть полость рта, заднюю стенку глотки, щечки. губы, язык на предмет язвочек. Это сейчас важно. Если это стоматит, то антибиотик здесь и не поможет.
А если так болит при глотании, то прям большая вероятность стоматита

Пожаловаться

Яна, 2 марта 2022

Клиент

Елена, вот Вы сейчас написали про это я почитала симптомы один в один. И текут слюни ооочень сильно по подбородку. Боже мой. И что делать? Буду осматривать рот на предмет язвочек.
Вы знаете я вспомнила что у бабушки был недавно герпес на губе и мы общались с ней.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 2 марта 2022

Педиатр

Если все-таки диагноз окажется верным, то есть если Вы найдете хоть одну язвочку, то начинать прием ацикловира, увы, поздно, потому что прошло уже более 96 часов ( это максимальный срок его эффективности при данном заболевании)
Тогда подберем полностью местную терапию, антибиотик отменим, потому что он здесь не поможет, ну и просто будем понимать - процесс может длиться до 7-10 дней

Пожаловаться

Яна, 2 марта 2022

Клиент

Елена, открыла ротик. Не увидела я язв. Только бугорки на деснах алого цвета ((

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 2 марта 2022

Педиатр

Яна,здравствуйте.
Нужна тщательная обработка дёсен. Чтобы снимать данное воспаление .
К вам когда скорая приезжала ротовую полость смотрели?
Аккуратно посмотрите нюпод нижней и верхней губой на десна есть язвочки?

Пожаловаться

Яна, 2 марта 2022

Клиент

Анастасия, врач по скорой нехотя открыл ему ложкой рот и сказал ну да горло красное и всё. Вот весь ответ его.
Сейчас смотрела фонариком ротик не увидела я язвочек, либо пропустила. Увидела темно алые десна ((и бугорки.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 3 марта 2022

Педиатр

Яна, почему антибиотик начали в такой небольшой дозировке давать? Он может просто напросто не сработать и из-за этого будет дольше держаться температура ?

Пожаловаться

Яна, 3 марта 2022

Клиент

Анастасия, мне высчитала врач приходившая на вызов. 6мл на весь день и поделить на два приёма (получилось по 3 мл).
Но сегодня я уже дала 5 мл утром
Были у стоматолога сегодня. Стоматит, язвочки есть во рту.
Холисал прописали, лизобакт.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 2 марта 2022

Педиатр

Яна, здравствуйте. По симптомам описывается вирусный гингивит, а вот по крови видна микробная активность. Антибиотик назначили из-за крови или что то в горле доктора увидели? Анализ мочи не сдавали?

Пожаловаться

Яна, 2 марта 2022

Клиент

Лариса, антибиотики назначил из за красного горла и температуры долгое время. Анализ мочи пока не сдали. Завтра надеюсь получится собрать утром.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 2 марта 2022

Педиатр

на, создается впечатление,что на фоне изначально вирусной инфекции (герпетическая или энтеровирусная), где то наслоилась бактериальная флора. Вирусная температура держится обычно 5-6 дней, возможно она поддерживалась еще и бактериальной инфекцией. Если это так, то на фоне антибиотика, завтра к вечеру или послезавтра должно стать заметно лучше.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 2 марта 2022

Педиатр

И доза антибиотика назначена маленькая. Минимальная доза 40 мг/кг в сутки. Поэтому вам при дозировке 200мг/5 мл, нужно принимать по 5 мл 2 раза в день. И это самый минимум.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 2 марта 2022

Педиатр

Здравствуйте, по оак признаки бактериальной инфекции ( преобладание нейтрофилов), антибиотик начнет действовать через 48-72 часа от начала приёма.
Холесал гель наносите на Десна 3 раза в день, после еды обрабатывайте мирамистином.

Пожаловаться

Яна, 2 марта 2022

Клиент

Ангелина, антибиотик я сейчас второй раз дала утром. Аугментин 200мг 3 мл два раза в день. Вес 11 кг. Сейчас уже меньше из за плохого аппетита.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 2 марта 2022

Педиатр

На Ваш вес нужно по 5 мл 2 раза в день(40 мг/кг в сутки)

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 2 марта 2022

Педиатр

Значит, пока все-таки предполагаем гингивит ( воспаление десен) , его причина будет известна чуть позже, потому на месте бугорков могут появиться язвы

Пожаловаться

Яна, 2 марта 2022

Клиент

Елена, холисалом смазывать? Что с антибиотиком делать? Принимать дальше?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 2 марта 2022

Педиатр

Да, Десна холисалом обязательно.
Исключить: горячую, твёрдую, кислую пищу
Давать что-то мягкое, пюреобразное
После каждого приема пищи - мирамистин
Холисал можно чередовать ещё с винилином.
Изначально необходимости в антибиотике не видела, сейчас пока эффекта тоже от приема нет, но отменять заочно его, конечно, сложно, потому что не видишь картину в горле. Лучше, чтобы пришёл ещё раз доктор и оценил очно необходимость в приеме препарата

Пожаловаться

Яна, 2 марта 2022

Клиент

Елена, спасибо.
Завтра буду вызывать педиатра. Нужно тщательно осмотреть горло и десна.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 2 марта 2022

Педиатр

Да, обязательный акцент на Десна и полость рта, тем более за ночь ситуация может измениться

Пожаловаться

Яна, 3 марта 2022

Клиент

Елена, доброе утро. В ночь опять у нас температура поднялась. Сегодня даже молоко не пил больно. Еле еле сейсас попали к стоматологу. Посмотрела, сказала на фоне орви воспаление дёсен, стоматит. Язвочки есть. Температура идёт от горла.
Назначила лизобакт растереть и на язык, мирамистин, холисал.
Елена что нам делать? Как убрать быстрее это воспаление на деснах и в горле?

Пожаловаться

Яна, 3 марта 2022

Клиент

Елена, ещё на губе появилась точечка.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 3 марта 2022

Педиатр

Значит, это все-таки герпетический гингивистоматит. Очень жаль, что диагноз поставлен так поздно, но мы, конечно, можем начать ацикловир, хотя его эффективность уже будет совсем минимальная, чем если бы начали сразу. Антибиотик в таком случае совершенно не нужен.
Здесь особо мы ничем не располагаем в плане тактики лечения уже, температура держится не за счёт горла, а за счёт вируса. Мы можем оказывать только симптоматическое лечение, до 10 дней это все может протекать, конечно.
Лизобакт не имеет смысла в растертом виде, подожму здесь вся местная терапия и в целом даже поведение с питанием такое, как писала выше.
Температура может уйти, а болезненность ещё остаться.
Напомните, какой вес ребёнка?

Пожаловаться

Яна, 3 марта 2022

Клиент

Елена, 11 кг. Возраст 1.5.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 3 марта 2022

Педиатр

Ацикловир 200 мг 4 раза в день ( по 1 таблетке) 5 дней.
Местная терапия: холисал или винилин, наносить на все афты, на десна
Нурофен 5.5 мл каждые 6-8 часов по необходимости, либо парацетамол 7 мл каждые 4-6 часов
По питанию вчера говорила: избегать кислого, острого, твердого, горячего
Обязательно пить много воды, потому что температура+ много слюны течет, это может давать обезвоживание и усиление интоксикации. запах ацетона может быть
Самый главный помощник здесь - это уже время, с каждым днем будет постепенно, но легче

Пожаловаться

Яна, 3 марта 2022

Клиент

Елена,спасибо большое. ацикловир не опасно давать? Он вроде такой сильный препарат? А для горла может какой то спрей? Не надо?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 3 марта 2022

Педиатр

Нет, не опасно. Детям до года даже его давали при герпетическом стоматите, он не сильный, ровным счётом обычный противовирусный, но только рабочий. Немного остановит процесс, хотя, конечно, эффекта 100% уже не ждём. Спреи в горло до трёх лет деткам противопоказаны по причине риска развития аллергического отёка гортани

Пожаловаться

Яна, 3 марта 2022

Клиент

Елена, спасибо. Скажите пожалуйста при должном уходе с моей стороны дёсен легче будет? Сегодня прям плохо ему даже кушать молоко и пюре. Скрипит зубами просто ужас и начинает плакать.
И как горлышко красное убирать?
Простите что спрашиваю практически одно и тоже. Но моё состояние и ребенка уже пугает (((

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 3 марта 2022

Педиатр

Горло красное само уйдет, сегодня идет воспаление, сосуды расширенные, кровоток активен в этой области, поэтому горло красное, мы сейчас не цвет горла лечим, а убираем а целом воспаление.
Убрать боль можно только путем нурофен или парацетамол. поэтому если сбивать не нужно температуру, но ребенок даже воды проглотить не может, то, конечно. лучше обезболить
А уход за деснами дает более быстрое заживление язв, как следствие, быстрее приближает выздоровление

Пожаловаться

Яна, 4 марта 2022

Клиент

Елена, доброе утро.
Мы сегодня опять поехали к педиатру уяастковому. Она очень хорошо открыла рот показала. Гингивит да. Лезут сразу многокорневых зубов. Ночью пошла кровь из десны.
Стоматофит ещё прописала. Температура сегодня 36.8. Ибупрофен давала вчера в 15.00. У нас другая проблема появилась. Загноился палец мизинец. Сегодня хирург нам проколол участок кожи и наложил повязку. Это какой то кошмар просто происходит. (((вот такие дела.
Молоко не пьёт
Еле еле кашей накормила.
До сих пор есть запах ацетона.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 4 марта 2022

Педиатр

Доброе утро, Яна.
Бедный ребёнок, наслоилось сразу много всего.
Как и говорили - температура спадет, а болезненность останется уже. Нурофен можно все равно давать, чтобы снимать эту боль. Она будет ещё дня 2-3 точно.
А вы отпаивали как мы говорили ребёнка, чтобы ушёл запах ацетона?

Пожаловаться

Яна, 4 марта 2022

Клиент

Елена, да да конечно. Воду прям с ложки пьём, подключила регидрон био. Компоты. Но это все равно мало. Вчера суп хоть поел.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 4 марта 2022

Педиатр

Регидрон био давайте сегодня тогда. Пить дробно и часто, как при кишечной инфекции. Ребёнок мало ест, глюкозы мало, поэтому гликоген постоянно разрушается для получения энергии, а это даёт кетоновые тела, вот он запах ацетона

Пожаловаться

Яна, 4 марта 2022

Клиент

Елена, хорошо. Спасибо. Я можно ещё вечером напишу о состоянии ребёнка?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 4 марта 2022

Педиатр

Да, обязательно

Пожаловаться

Яна, 4 марта 2022

Клиент

Елена, простите ещё пока вопрос назрел (((а можно ацикловиром мазать мазью десна? Холисал что-то не помогает. Или может какую ту другую мазь эффективную?
Слышала про синьку какую то педиатр говорил. Какую мазь посоветуете в данном случае.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 4 марта 2022

Педиатр

Метиленовый синий лучше не использовать, а можно наносить винилин, например, либо метрагил дента

Пожаловаться

Яна, 4 марта 2022

Клиент

Елена, а можно мазь солкосерил?
Сейчас температура 37.5 Елен.
Я уже на такой панике (((

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 4 марта 2022

Педиатр

Температура будут держаться пока хотя бы минимально не снизится боль, как я говорила, до 10 дней может быть. Для дёсен все-таки лучше то, что называла, солкосерил в такой ситуации никогда не применяли, эффект не могу назвать

Пожаловаться

Яна, 7 марта 2022

Клиент

Елена, доброе утро.
У нас как 3 дня температуры нет слава богу. Но кровь изо рта не проходит. Ночью прям струйкой. Утром сейчас опять кровь. Боюсь чтоб грязь не занёс. Обрабатываю мирамистином, и холисал. Как Вы считаете долго будет кровь идти?

Пожаловаться

Яна, 7 марта 2022

Клиент

Елена, спасибо большое за оперативные и нужные советы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия на стопе

1 ответ

30 января 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Конструкция

2 ответа

16 июня 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Выделения при беременности.

7 ответов

9 сентября 2023

Елена, Благовещенск

Вопрос закрыт

Трескаются пальцы рук

5 ответов

5 января 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Низкий ттг

1 ответ

5 апреля

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иванисова Анастасия Георгиевна, 3 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-03T16:25:38+03:00

Яна, антибиотик я бы не имела смелость сейчас убирать . Уже начат, дело свое будет делать. Курс в 5 дней ,более не нужно.
Но местная обработка слишистых это главное.
Если вообще не даёт холисал (Т.к холисал некоторым детям не идёт в плане того,что щипет на элементах стоматита) ,то прибегнуть можно к камистад бейби. Оказывает и обезболивающее ,и противовоспалительное действие .
Все остальное продолжить,что назначил доктор