Пневмония бактериальная или вирусная — вопрос №797393

Question

Пневмония бактериальная или вирусная — вопрос №797393

Антон

295 просмотров

4 марта 2022

Здравствуйте. Женщина 69 лет. Сдали анализы, фото прикрепляю.
Правильно ли нам назначили лечение - ингаляции пульмикорт, АЦЦ лонг, амоксиклав 1000х2раза день. Витамин В12 уколы.
По рентгену пневмония S5 правого лёгкого. Температура скачет от 35.3 до 38.5
ПЦР пришёл отрицательный. Кровь на М антитела ещё не готова.
Начинает появляться кашель, чуть ли не до рвоты, эпизодами.
Давление в норме или повышено, иногда кризы. Удары от 80 до 105.

Вопрос закрыт

пневмония

антибиотики

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Антон, 4 марта 2022

Клиент

Евгения, жалобы на боли в спине, врач рекомендовал лежать на животе. Но не получается. Боли по спине с левой стороны от конца рёбер и в ключицу.
Слабость
Сегодня нам прописали элеквис 2.5 х 2 раза в день.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 4 марта 2022

Терапевт

Эликвис обязательно пейте. Боли в спине могут быть проявлением нейропатии или невралгии. Можно наносить на область грудного отдела позвоночника противовоспалительную мазь (аэртал, диклофенак 5 %) 2 раза в день. -5 дней.
Когда СРБ будет готов, прикрепите, посмотрим.

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 4 марта 2022

Терапевт

Обращают на себя внимание гемоглобин и эритроциты, которые ближе к нижней границе приближаются. Скорее всего скрытая анемия есть, по возможности сдайте ферритин, сывороточное железо, ОЖСС. Анемизация, как правило, затягивает выздоровление.

Пожаловаться

Антон, 4 марта 2022

Клиент

Евгения, СРБ приложил. Очень высокий

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 4 марта 2022

Терапевт

Да, увидела.
Принимайте назначенную терапию полном объеме.
Контроль температуры и сатурации 2 раза в день, переслайте общий анализ крови, СРБ через неделю.

Пожаловаться

Антон, 4 марта 2022

Клиент

Евгения, хорошо, спасибо. Сегодня 6 день заболевания. Появляется жар, но температура в норме. Но такое с утра. А к вечеру становится холодно и температура 37.7-38.3.
Сатурация 95-96.
Пока можно амбулаторно лечится?

Пожаловаться

Антон, 4 марта 2022

Клиент

Евгения, пришёл и анализ на М антитела. 0.56 при норме до 0.99.

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 4 марта 2022

Терапевт

Видимо, антитела ещё не наработались. Особого смысла на них ориентироваться нет.
Пока можно дома лечиться. Следите за общем самочувствие и сатурацией. Если сатурация начнёт падать, одышка нарастать, лучше будет в стационар поехать.

Пожаловаться

Антон, 4 марта 2022

Клиент

Евгения, спасибо! Наблюдают. сейчас у её мужа поднялось давление до 154/90. Его рабочее давление 130/80. Температуры нет.
Ему нужно сейчас что то принимать начинать? Эргоферон по схеме?

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 4 марта 2022

Терапевт

Можно для профилактики, но гарантии того, что не заболеет нет, тесный контакт ведь. В нос пусть гриппферон брызгает 5-6 раз в день (хранить в холодильнике). Можно купить рециркулятор воздуха (лампа, которая уничтожает вирусы и бактерии в воздухе).

Пожаловаться

Антон, 7 марта 2022

Клиент

Евгения, сколько по времени пить элеквис? Сейчас принимают 2.5мгХ2раза. И когда контроль д-димера?

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 7 марта 2022

Терапевт

Эликвис пейте до нормализации д-димера. Контроль через 2-3 недели.

Пожаловаться

Антон, 4 марта 2022

Клиент

Вита, СРБ ещё не готов результат. Пока прокальцетонин не сможет сдать. Хватит ли СРБ?
Пьёт много воды и заваривает малиновые листья.
Назначили ещё элеквис 2.5х2 раза в день.
Витамин Д и цинк селен принемать тоже начали.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 4 марта 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Приложите результаты

Пожаловаться

Антон, 4 марта 2022

Клиент

Вита, приложил. СРБ очень высокий

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 4 марта 2022

Терапевт, Функциональный диагност

В таком случае не исключено присоединении бактериальной инфекции, антибиотики принимайте , какая температура? Сатурация?

Пожаловаться

Антон, 4 марта 2022

Клиент

Вита, с утра температура 36,3 сатурация 96.
Бывает жар, но температура в норме.
А вот к вечеру , как пример вчера, поднимается до 37.7 - 38.3

Пожаловаться

Антон, 4 марта 2022

Клиент

Вита, 6 день заболевания.

Пожаловаться

Антон, 4 марта 2022

Клиент

Вита, пришёл и анализ на М антитела. 0.56 при норме до 0.99.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 4 марта 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Значит отрицательно или рано сдали , антитела IgM вырабатываются спустя неделю после начала болезни. Я бы рекомендовала добавить гормоны коротким курсом посоветуйтесь с вашим врачем

Пожаловаться

Антон, 7 марта 2022

Клиент

Вита, сколько по времени пить элеквис? Сейчас принимают 2.5мгХ2раза. И когда контроль д-димера?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 марта 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Около 3-х недель далее контроль д- димер.

Пожаловаться

Антон, 4 марта 2022

Клиент

Анна, здравствуйте. ПЦР отрицательный. Справка на антитела М - отрицательно. Но показатели количественные - 0.56 (референсные значения 0-0.99), вот с антителами М мы не поняли. Так они есть или нет и что означает 0.56.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 4 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

Надо КТ делать конечно

Пожаловаться

Антон, 4 марта 2022

Клиент

Анна, рентгентделали 3 дня назад. Пневмония с одной стороны в сегменте S5

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 4 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

Рентген - это не показательно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Микоплазменная пневмония

5 ответов

18 декабря 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Почему не спадает температура при антибиотике

2 ответа

1 января 2023

Марго, Железногорск

Вопрос закрыт

Выбор антибиотика по результатам анализа

4 ответа

17 сентября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Кал зеленого цвета, периодически боли в животе

2 ответа

9 марта 2024

Галина

Вопрос закрыт

Судороги у 3-х месячного ребёнка после Кортексина

3 ответа

15 сентября 2024

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Выведение антибиотиков

5 ответов

26 ноября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Марченко Евгения Николаевна, 4 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-04T06:08:37+03:00

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 4 марта 2022

Терапевт

Здравствуйте! В крови нет признаков бактериальной инфекции. Больше данных за вирусную природу заболевания.
Д-димер высокий нужны антикоагулянты (эликвис, ксарелто).
Кроме кашля жалобы есть?

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 4 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-04T06:16:24+03:00

Здравствуйте, по ОАК признаки вирусной инфекции, воспалительный процесс, рекомендую сдать прокальцетонин , СРБ, для решения вопроса об приеме антибиотика . Высокой маркер тромбоза Д- димер необходимо принимать антикоагулянт, пейте достаточное количество жидкости., витамин Д 2000 ед, Цинк 25мг.

Березовская Анна Шакюровна, 4 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-04T14:03:50+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 4 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день, тест н аковид положительный? В данном случае нужно добавлять к терапии гормоны - дексаметазон по 8 мг 2р/д утром, вечером, внутримышечно

Принятый ответ