Что вас беспокоит?
Пневмония бактериальная или вирусная
Здравствуйте. Женщина 69 лет. Сдали анализы, фото прикрепляю. Правильно ли нам назначили лечение - ингаляции пульмикорт, АЦЦ лонг, амоксиклав 1000х2раза день. Витамин В12 уколы. По рентгену пневмония S5 правого лёгкого. Температура скачет от 35.3 до 38.5 ПЦР пришёл отрицательный. Кровь на М антитела ещё не готова. Начинает появляться кашель, чуть ли не до рвоты, эпизодами. Давление в норме или повышено, иногда кризы. Удары от 80 до 105.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В крови нет признаков бактериальной инфекции. Больше данных за вирусную природу заболевания.
Д-димер высокий нужны антикоагулянты (эликвис, ксарелто).
Кроме кашля жалобы есть?
Евгения, жалобы на боли в спине, врач рекомендовал лежать на животе. Но не получается. Боли по спине с левой стороны от конца рёбер и в ключицу.
Слабость
Сегодня нам прописали элеквис 2.5 х 2 раза в день.
Эликвис обязательно пейте. Боли в спине могут быть проявлением нейропатии или невралгии. Можно наносить на область грудного отдела позвоночника противовоспалительную мазь (аэртал, диклофенак 5 %) 2 раза в день. -5 дней.
Когда СРБ будет готов, прикрепите, посмотрим.
Обращают на себя внимание гемоглобин и эритроциты, которые ближе к нижней границе приближаются. Скорее всего скрытая анемия есть, по возможности сдайте ферритин, сывороточное железо, ОЖСС. Анемизация, как правило, затягивает выздоровление.
Евгения, СРБ приложил. Очень высокий
Да, увидела.
Принимайте назначенную терапию полном объеме.
Контроль температуры и сатурации 2 раза в день, переслайте общий анализ крови, СРБ через неделю.
Евгения, хорошо, спасибо. Сегодня 6 день заболевания. Появляется жар, но температура в норме. Но такое с утра. А к вечеру становится холодно и температура 37.7-38.3.
Сатурация 95-96.
Пока можно амбулаторно лечится?
Евгения, пришёл и анализ на М антитела. 0.56 при норме до 0.99.
Видимо, антитела ещё не наработались. Особого смысла на них ориентироваться нет.
Пока можно дома лечиться. Следите за общем самочувствие и сатурацией. Если сатурация начнёт падать, одышка нарастать, лучше будет в стационар поехать.
Евгения, спасибо! Наблюдают. сейчас у её мужа поднялось давление до 154/90. Его рабочее давление 130/80. Температуры нет.
Ему нужно сейчас что то принимать начинать? Эргоферон по схеме?
Можно для профилактики, но гарантии того, что не заболеет нет, тесный контакт ведь. В нос пусть гриппферон брызгает 5-6 раз в день (хранить в холодильнике). Можно купить рециркулятор воздуха (лампа, которая уничтожает вирусы и бактерии в воздухе).
Евгения, сколько по времени пить элеквис? Сейчас принимают 2.5мгХ2раза. И когда контроль д-димера?
Эликвис пейте до нормализации д-димера. Контроль через 2-3 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте, по ОАК признаки вирусной инфекции, воспалительный процесс, рекомендую сдать прокальцетонин , СРБ, для решения вопроса об приеме антибиотика . Высокой маркер тромбоза Д- димер необходимо принимать антикоагулянт, пейте достаточное количество жидкости., витамин Д 2000 ед, Цинк 25мг.
Вита, СРБ ещё не готов результат. Пока прокальцетонин не сможет сдать. Хватит ли СРБ?
Пьёт много воды и заваривает малиновые листья.
Назначили ещё элеквис 2.5х2 раза в день.
Витамин Д и цинк селен принемать тоже начали.
Приложите результаты
Вита, приложил. СРБ очень высокий
В таком случае не исключено присоединении бактериальной инфекции, антибиотики принимайте , какая температура? Сатурация?
Вита, с утра температура 36,3 сатурация 96.
Бывает жар, но температура в норме.
А вот к вечеру , как пример вчера, поднимается до 37.7 - 38.3
Вита, 6 день заболевания.
Вита, пришёл и анализ на М антитела. 0.56 при норме до 0.99.
Значит отрицательно или рано сдали , антитела IgM вырабатываются спустя неделю после начала болезни. Я бы рекомендовала добавить гормоны коротким курсом посоветуйтесь с вашим врачем
Вита, сколько по времени пить элеквис? Сейчас принимают 2.5мгХ2раза. И когда контроль д-димера?
Около 3-х недель далее контроль д- димер.
Принятый ответ
Добрый день, тест н аковид положительный? В данном случае нужно добавлять к терапии гормоны - дексаметазон по 8 мг 2р/д утром, вечером, внутримышечно
Анна, здравствуйте. ПЦР отрицательный. Справка на антитела М - отрицательно. Но показатели количественные - 0.56 (референсные значения 0-0.99), вот с антителами М мы не поняли. Так они есть или нет и что означает 0.56.
Надо КТ делать конечно
Анна, рентгентделали 3 дня назад. Пневмония с одной стороны в сегменте S5
Рентген - это не показательно
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202036 ответов
- 26 Октября 20203 ответа