Что вас беспокоит?
Завышен 17 ОН прогестерон
Здравствуйте. На этапе планирования беременности при сдаче анализов на гормоны была выявлена гиперандрогения. Завышен показатель 17ОН прогестерон, тестостерон, ДГЭА. На МРТ надпочечников патологий не обнаружено. Какие препараты принимать, чтобы забеременеть? На данный момент на УЗИ малого таза поставлен диагноз тонкий эндометрий (4мм) на 9 день цикла.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Сколько Вы уже планируете беременность?
Дарья, 9 лет назад была беременность, закончилась преждевременные родами на 27 неделе. После этого беременность не наступала.
Какой цикл обычно?Регулярный?
Дарья,Регулярный. 30 дней.
На УЗИ малого таза нет мультифолликулярных яичников?
Дарья, нет
Сделайте УЗИ на 21-23 день цикла. Определите. есть ли овуляция и толщину эндометрия.
Если Эндометрий меньше 6 мм, то эндометрий нужно наращивать: Дивигель 1,5 г в сутки с 5 по 25 дни цикла.Дюфастон с 16 по 25 дня цикла по 10 мг 2 раза в день.
Снижение андрогенов:Спиронолактон по 100 мг в сутки ежедневно до положительного теста на беременность.
Дарья, регулярный
Дарья, делала. Овуляция есть. Толщина эндометрия 5 мм.
Принятый ответ
Тогда эндометрий нужно наращивать.
ПРи наличии овуляции андрогены снижать не нужно.
Здравствуйте! Если будет возможность прикрепите протокол узи и данные гормонального профиля? Укажите ваш рост и вес, пожалуйста. Были ли беременности у вас?
Марина, рост 165 см, вес 57 кг.
По результатам анализов так же завышен ТТГ(в плане планирования беременности). На счет повышенного 17он прогестерон обращались к эндокринологу? Отслеживали ли овуляции? Сколько по времени планируете зачатие?
Марина, к эндокринологу не обращалась. Овуляция есть, но поздняя.
Марина, 9 лет назад были преждевременные роды на 27 неделе. С тех пор не предохранялась, беременность не наступала.
Как правило при повышении гормонов как у вас, бывают проблемы с овуляцией. Если овуляция подтверждается, тогда сейчас пока что продолжайте попытки, с 1 дня менструации можете на месяц пропить дикироген по 1 саше в день, он как раз таки снизит те гормоны которые у вас повышены.
Не забывайте что в зачатии участвуют двое. Не лишним будет оценить качество спермы мужа. Ну и важную роль так же играет проходимость маточных труб.
Марина, исследования прикрепила
Марина, спермограмма супруга в норме.
Принятый ответ
Анализы ваши я просмотрела. Сейчас необходимо записаться на прием эндокринолога, для обсуждения тактики снижения гормонов, контролировать далее фолликулометрию, и учитывая длительность отсутствия контрацепции и длительность попыток зачатия, проверить проходимость маточных труб.
Здравствуйте. УЗИ надпочечников делали? Цикл регулярный или со сбоями?
Валерия, УЗИ и МРТ надпочечников патологий не выявлено
Валерия, цикл регулярный
С учётом вгкн вам необходима терапия глюкокортикоидами. Причем после зачатия тоже. Чтобы не произошел выкидыш или преждевременные роды. Метипред по 2 мг 2 раза в сутки.
После овуляции какая толщина эндометрия?
Валерия, толщина не более 6 мм. В любой фазе цикла. Точные цифры не помню.
Принятый ответ
Тогда необходимо его наращивать.
Дивигель/эстрожель с 5 по 25 день цикла + дюфастон/Утрожестан с 16 по 25 день цикла
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 202216 ответов
- 14 Ноября 20221 ответ
- 20 Ноября 202413 ответов
- 27 Апреля 202520 ответов