Консультация гинеколог-эндокринолога /

Завышен 17 ОН прогестерон — вопрос №797851

420 просмотров

Здравствуйте. На этапе планирования беременности при сдаче анализов на гормоны была выявлена гиперандрогения. Завышен показатель 17ОН прогестерон, тестостерон, ДГЭА. На МРТ надпочечников патологий не обнаружено. Какие препараты принимать, чтобы забеременеть? На данный момент на УЗИ малого таза поставлен диагноз тонкий эндометрий (4мм) на 9 день цикла.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сколько Вы уже планируете беременность?
Клиент
Дарья, 9 лет назад была беременность, закончилась преждевременные родами на 27 неделе. После этого беременность не наступала.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Какой цикл обычно?Регулярный?
Клиент
Дарья,Регулярный. 30 дней.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
На УЗИ малого таза нет мультифолликулярных яичников?
Клиент
Дарья, нет
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Сделайте УЗИ на 21-23 день цикла. Определите. есть ли овуляция и толщину эндометрия.
Если Эндометрий меньше 6 мм, то эндометрий нужно наращивать: Дивигель 1,5 г в сутки с 5 по 25 дни цикла.Дюфастон с 16 по 25 дня цикла по 10 мг 2 раза в день.
Снижение андрогенов:Спиронолактон по 100 мг в сутки ежедневно до положительного теста на беременность.
Клиент
Дарья, регулярный
Клиент
Дарья, делала. Овуляция есть. Толщина эндометрия 5 мм.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Тогда эндометрий нужно наращивать.
ПРи наличии овуляции андрогены снижать не нужно.
Принятый ответ
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Если будет возможность прикрепите протокол узи и данные гормонального профиля? Укажите ваш рост и вес, пожалуйста. Были ли беременности у вас?
Клиент
Марина, рост 165 см, вес 57 кг.
Гинеколог, Репродуктолог
По результатам анализов так же завышен ТТГ(в плане планирования беременности). На счет повышенного 17он прогестерон обращались к эндокринологу? Отслеживали ли овуляции? Сколько по времени планируете зачатие?
Клиент
Марина, к эндокринологу не обращалась. Овуляция есть, но поздняя.
Клиент
Марина, 9 лет назад были преждевременные роды на 27 неделе. С тех пор не предохранялась, беременность не наступала.
Гинеколог, Репродуктолог
Как правило при повышении гормонов как у вас, бывают проблемы с овуляцией. Если овуляция подтверждается, тогда сейчас пока что продолжайте попытки, с 1 дня менструации можете на месяц пропить дикироген по 1 саше в день, он как раз таки снизит те гормоны которые у вас повышены.
Гинеколог, Репродуктолог
Не забывайте что в зачатии участвуют двое. Не лишним будет оценить качество спермы мужа. Ну и важную роль так же играет проходимость маточных труб.
Клиент
Марина, исследования прикрепила
Клиент
Марина, спермограмма супруга в норме.
Гинеколог, Репродуктолог
Анализы ваши я просмотрела. Сейчас необходимо записаться на прием эндокринолога, для обсуждения тактики снижения гормонов, контролировать далее фолликулометрию, и учитывая длительность отсутствия контрацепции и длительность попыток зачатия, проверить проходимость маточных труб.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. УЗИ надпочечников делали? Цикл регулярный или со сбоями?
Клиент
Валерия, УЗИ и МРТ надпочечников патологий не выявлено
Клиент
Валерия, цикл регулярный
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
С учётом вгкн вам необходима терапия глюкокортикоидами. Причем после зачатия тоже. Чтобы не произошел выкидыш или преждевременные роды. Метипред по 2 мг 2 раза в сутки.

После овуляции какая толщина эндометрия?
Клиент
Валерия, толщина не более 6 мм. В любой фазе цикла. Точные цифры не помню.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда необходимо его наращивать.
Дивигель/эстрожель с 5 по 25 день цикла + дюфастон/Утрожестан с 16 по 25 день цикла
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уменьшение количества фолликулов
5 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Гормональный сбой
5 марта 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Как отменить препарат ?
5 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Не ростет эндометрий
1 июня 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Тонкий эндометрий
19 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина