Подозрение на глаукому — вопрос №798640

Question

Подозрение на глаукому — вопрос №798640

Анна, Москва

294 просмотра

5 марта 2022

Добрый день! Мужу 26 лет, обратился к окулисту с жалобой на воспаление века, в ходе осмотра обнаружили высокое глазное давление,подозревают глаукому. В роду ни у кого глаукомы не было. К чему готовиться и какие дальнейшие действия. Прикрепляю результаты осмотра.

Вопрос закрыт

окулист

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 5 марта 2022

Офтальмолог

Здравствуйте.
Можете весь осмотр приложить? А то вы только участок с вгд сфотографировали.
Измеряли ли вгд после этого ручным способом?

Пожаловаться

Анна, 5 марта 2022

Клиент

Вера, Загрузила фотографии.

Пожаловаться

Анна, 5 марта 2022

Клиент

Вера, ручным не измеряли

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 5 марта 2022

Офтальмолог

Здравствуйте. ПРосмотрела фотографии. Давление, конечно, очень высокое. Но измерено пневмотонометром. Нужно перемерять ручным тонометром Маклакова.
Также мне непонятны в таком случае назначения - тобрадекс содержит дексаметазон. Это гормон, который ещё выше поднимет давление глазное. Гормоны при глаукоме противопоказаны.
Подскажите до воспаления века у мужа болели глаза? замечал ли он двоение? снижение зрения? Снижение полей зрения ( как бы туннельное зрение)?

Пожаловаться

Анна, 5 марта 2022

Клиент

Александра, добрый день. Никаких изменений не было, глаза не болели, не двоилось.

Пожаловаться

Анна, 5 марта 2022

Клиент

Александра, есть близорукость, но зрение не падает

Пожаловаться

Рустамов Рафаил, 5 марта 2022

Офтальмолог

Здравствуйте Анна. Высокое глазное давление требует дообследовании, в том числе методом по Маклакова( грузиками). Также необходимо выполнить периметрию( исследования поле зрения)
На данном этапе необходимо вылечить воспалительное заболевание глаза. Потом дообследоватся.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Один зрачок чуть больше другого

4 ответа

15 октября 2020

Анна

Вопрос закрыт

Отечность и раздражение глаза

3 ответа

18 сентября 2021

Жасмин, Краснотурьинск

Вопрос закрыт

Лютеин 2 летнему ребёнку

1 ответ

19 мая 2022

Ольга, Псков

Вопрос закрыт

Какая категория годности должна быть при амбилипии высокой степени

4 ответа

20 декабря 2023

Камиль, Туймазы

Вопрос закрыт

Подбор очков

5 ответов

5 сентября 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Высокое давление несколько дней 160 на 100!!ПОМОГИТЕ

4 ответа

26 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шишечка на глазу у ребенка 2 года

7 ответов

7 февраля

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кулиш Вера Анатольевна, 5 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-05T13:52:07+03:00

Что могу сказать, результат пневмотонометрии конечно очень высокий, но не думаю что имеется глаукома. Скорее аппарат выдал неверные значения. И это надо перепроверить.
Если бы вгд действительно было такое высокое, то это очень быстро и необратимо привело к потере зрения с выраженным болевым синдромом. 49 вгд это вообще критический приступ глаукомы.
Эти цифры никак не укладываются в ваши данные осмотра, где в принципе все хорошо кроме вгд.
Вылечите ячмень, сходите ещё раз на контроль вгд, желательно ручным методом Маклакова. И сделайте пахиметрию-толщина роговицы. Толстая роговица может давать псевдовысокое вгд.
И пока больше ничего не делайте.
А вот если вгд будет повышено и при ручном способе и толщина роговицы при этом будет средняя, то потребуется доп исследование в сторону глаукомы

Accepted Answer · 2022-03-05T13:57:45+03:00

Я вас поняла.
Возможно такие значения на пневмотонометре появились из-за отечности, воспаления века, слезоточивости.
Но, как только стихнут воспалительные явления обязательно нужно обследоваться.
Рекомендую суточную тонометрию ( это такая процедура, когда пациенту утром и вечером в течении хотя бы трех дней измеряют внутриглазное давление ручным методом грузиками Маклакова). Тогда понятно какое истинное давление и как оно колеблется.
Также, как ваи и рекомендовали, я тоже рекомендую компьютерную периметрию ( это исследование полей зрения)
Также считаю обязательным к выполнению - ОКТ - дзн и сетчатки. Если есть глаукома, то должны быть изменения в этом исследовании. Также хорошо было бы сделать гониоскопию ( посмотреть угол передней камеры глаза)
И только уже после этих исследований можно о чем-то говорить
но ещё раз хочу отметить, что препарат тобрадекс повысит глазное давление из-за содержащегося в нем гормона дексаметазона.