Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №799054

Что вас беспокоит?

Анемия у ребёнка 8 месяцев

Здравствуйте. Сдали ОАК в 6,5 месяцев и получили сниженный гемоглобин 93 и остальные показатели крови , сразу прописали пить мальтофер 15 капель , пили его 1,5 месяца , параллельно ещё переболели ковидом , пересдали и в итоге гемоглобин поднялся только до 96 , а MCV вообще стоит на месте . Врач предложила сменить препарат на Актиферрин по 15 капель 3 раза в день ( мы 8,300 весим) , пить 2 недели и опять сдавать ОАК . Нужно ещё мнение , верна ли тактика врача ? Действительно ли по анализу железодефицит

5 Марта 2022·Просмотров: 537·Ирина, Симферополь

Принятый ответ

Здравствуйте, для точной оценки дефицита железа, нужно сдать кровь на ферритин и сывороточное железо.
Препарат менять не нужно. Курс лечения анемии минимум 3 месяца, Вы еще мало его принимали, тем более во время болезни был повышен расход железа.
Продолжайте мальтофер из рассчёта 2 капли на кг в сутки (16 капель) до 3 месяцев.
Контроль гемоглобина раз в месяц.

Ангелина, к сожалению сдавать ферритин и все остальное сейчас бессмысленно , ведь мы принимаем эти препараты . Для нормальной адекватной оценки надо было видимо до начала приема железа сдавать и смотреть . Как теперь посмотреть то

Нет, можно сейчас сдавать, данное показатели один из способов контроля эффективности лечения.

Ангелина, я читала что железо надо отменять перед анализом на 3-4 дня

Нет, это не нужно.

Принятый ответ

Добрый день. Анемия у ребёнка есть. Недостаточная эффективность проведённого лечения связана с тем, что приём препаратов железа совпал с заболеванием ковидом. На период вирусной инфекции препараты железа целесообразно было отменить. С учётом того, что ребёнок выздоровел от ковида, особых показаний для смены препарата не вижу. Продолжайте приём мальтофера с контролем общего анализа крови через 3 недели. Для более эффективной оценки дефицита железа необходимо посмотреть ферритин.

Елена, а ферритин можно смотреть при употреблении железа ?

Конечно, можно, это один из способов контроля эффективности лечения. Просто в день сдачи анализа перенесите утренний приём препарата на чуть более позднее время

Елена, я просто читала что надо отменять железо на 3-4 дня и потом сдавать

Ферритин это сложный белковый комплекс, на синтез которого необходимо время. Недаром лечение препаратами железа- процесс длительный. Существенной разницы в уровне ферритина в течение 1-2 дней не будет. Поэтому достаточно сдавать кровь просто натощак.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ковид влияет на все показатели крови ,как правило, снижением роказателей .
Сейчас вам нужно продолжить препараты железа. Если начали актиферрин , то его продолжить. Если же не приобрели ещё, то можно продолжить мальтофер . Приём длительный до 3х месяцев . Сколько ребенок вешает, чтобы все таки уточнить по дозировкам?
Контроль анализа сделаете через 21-30 дней. Тогда и ферритин сдадите- депо железа в организме

Анастасия, мы 8,470

Актиферрин да,такая дозировка как назначили.
Мальтофер из расчёта по 2 капли на 1 кг веса. Т.е вам по 8 кап 2 раза в день . Приём препаратов железа до 3х месяцев.

Анастасия, подскажите а почему не назначают лечебную дозу в 20 капель ?

Лечебную дозировку назначают в соответствие с весом ребёнка

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. Тактика Вашего врача правильная.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, тоесть продолжать мальтофер нецелесообразно ?

согласен с Вашим лечащим врачом о смене препарата

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.