Консультация педиатра /

Анемия у ребёнка 8 месяцев — вопрос №799054

472 просмотра

Здравствуйте. Сдали ОАК в 6,5 месяцев и получили сниженный гемоглобин 93 и остальные показатели крови , сразу прописали пить мальтофер 15 капель , пили его 1,5 месяца , параллельно ещё переболели ковидом , пересдали и в итоге гемоглобин поднялся только до 96 , а MCV вообще стоит на месте . Врач предложила сменить препарат на Актиферрин по 15 капель 3 раза в день ( мы 8,300 весим) , пить 2 недели и опять сдавать ОАК . Нужно ещё мнение , верна ли тактика врача ? Действительно ли по анализу железодефицит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, для точной оценки дефицита железа, нужно сдать кровь на ферритин и сывороточное железо.
Препарат менять не нужно. Курс лечения анемии минимум 3 месяца, Вы еще мало его принимали, тем более во время болезни был повышен расход железа.
Продолжайте мальтофер из рассчёта 2 капли на кг в сутки (16 капель) до 3 месяцев.
Контроль гемоглобина раз в месяц.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, к сожалению сдавать ферритин и все остальное сейчас бессмысленно , ведь мы принимаем эти препараты . Для нормальной адекватной оценки надо было видимо до начала приема железа сдавать и смотреть . Как теперь посмотреть то
Педиатр
Нет, можно сейчас сдавать, данное показатели один из способов контроля эффективности лечения.
Клиент
Ангелина, я читала что железо надо отменять перед анализом на 3-4 дня
Педиатр
Нет, это не нужно.
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Анемия у ребёнка есть. Недостаточная эффективность проведённого лечения связана с тем, что приём препаратов железа совпал с заболеванием ковидом. На период вирусной инфекции препараты железа целесообразно было отменить. С учётом того, что ребёнок выздоровел от ковида, особых показаний для смены препарата не вижу. Продолжайте приём мальтофера с контролем общего анализа крови через 3 недели. Для более эффективной оценки дефицита железа необходимо посмотреть ферритин.
Принятый ответ
Клиент
Елена, а ферритин можно смотреть при употреблении железа ?
Педиатр, Нефролог
Конечно, можно, это один из способов контроля эффективности лечения. Просто в день сдачи анализа перенесите утренний приём препарата на чуть более позднее время
Клиент
Елена, я просто читала что надо отменять железо на 3-4 дня и потом сдавать
Педиатр, Нефролог
Ферритин это сложный белковый комплекс, на синтез которого необходимо время. Недаром лечение препаратами железа- процесс длительный. Существенной разницы в уровне ферритина в течение 1-2 дней не будет. Поэтому достаточно сдавать кровь просто натощак.
Педиатр
Здравствуйте.
Ковид влияет на все показатели крови ,как правило, снижением роказателей .
Сейчас вам нужно продолжить препараты железа. Если начали актиферрин , то его продолжить. Если же не приобрели ещё, то можно продолжить мальтофер . Приём длительный до 3х месяцев . Сколько ребенок вешает, чтобы все таки уточнить по дозировкам?
Контроль анализа сделаете через 21-30 дней. Тогда и ферритин сдадите- депо железа в организме
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, мы 8,470
Педиатр
Актиферрин да,такая дозировка как назначили.
Мальтофер из расчёта по 2 капли на 1 кг веса. Т.е вам по 8 кап 2 раза в день . Приём препаратов железа до 3х месяцев.
Клиент
Анастасия, подскажите а почему не назначают лечебную дозу в 20 капель ?
Педиатр
Лечебную дозировку назначают в соответствие с весом ребёнка
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ирина. Тактика Вашего врача правильная.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, тоесть продолжать мальтофер нецелесообразно ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
согласен с Вашим лечащим врачом о смене препарата
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новообразование почки
4 июня 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Полип цервикального канала
3 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Высокий кальпротектин
1 февраля 2023
Оксана
Вопрос закрыт
ЭКГ, ваша консультация
19 декабря 2023
Татьяна, Уфа
Вопрос закрыт
Моторная алалия в 2 года
22 ноября 2024
petrashoval@mail.ru, Белоярский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск