Консультация гематолога /

Лимфатический узел 3 см — вопрос №799568

2302 просмотра

Здравствуйте, два месяца назад заметил, что увеличились лимфатические узлы.

Сдал кровь, сделал узи Л/У и оказалось, что узел размером 2.4 см, сходил к лору, терапевту, стоматологу. У стоматолога и лора, проблем не нашли, а вот по крови была выявлена вирусная инфекция и терапевты с онкологами мне сказали, что лимфатические узлы придут в норму за несколько месяцев.

Вчера сходил сдал кровь и сделал УЗИ Л/У, за два месяца он ни капли не уменьшился, а только увеличился на 0,5 см и в итоге он сейчас 3.1 см, по анализу крови отклонений не выявлено.

Подскажите, как правильно поступить в моей ситуации, боюсь, что это может быть лимфома. Мне 27 лет, не пью, не курю, занимаюсь спортом.

Все анализы и УЗИ прикрепляю ниже.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Игорь, у вас есть какие то жалобы?

Необходимо проверить наличие или отсутствие хронических вирусных инфекций - цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барр, герпес вирусы, вич инфекция
Принятый ответ
Клиент
Мария, жалоб нет, забыл написать, что проверялся на все эти инфекции и ничего не было обнаружено.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, как вы думаете, что делать в моей ситуации? Делать пункцию Л/У?
Гематолог
Я бы посоветовала проверить уровень ЛДГ, если она в норме то контроль узи через 3 месяца
Если лимфоузел будет увеличиваться - то биопсия лимфоузла
Клиент
Мария, мне еще посоветовали сдать Бета‑2‑микроглобулин в сыворотке, как думаете нужно ли?
Клиент
Мария, еще вопрос, если л/у будет увеличиваться мне делать пункцию лимфоузла или биопсию с удалением л/у?
Гематолог
Пункция малоинформативна, надо делать биопсию с удвоением
Бета2микроглобулин да сдайте дополнительно
Клиент
Мария, а можно узнать почему малоинформативна? У меня в городе делают вот такую биопсию. Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТИАПБ) лимфатического узла, вы это имели ввиду?
Гематолог
Потому что там берут совсем маленький кусочек лимфоузла и результат будет не 100%, стандартная биопсия в этом плане информативней
Клиент
Мария, спасибо вам за ответ.
Клиент
Мария, вы говорите, что если уровень ЛДГ будет в норме, повторное УЗИ через три месяца. А если уровень ЛДГ будет в норме, а это всё ровно окажется онкология, может ли за три месяца онкология с первой стадией стать четвертой? Извините, за странный вопрос, просто боюсь, что могу потерять драгоценное время.
Гематолог
Если ЛДГ и бета2микроглобулин будут в норме, то опухолевый процесс очень маловероятен
Клиент
Мария, а можете подсказать, у меня же только в одном регионе увеличены л/у или в нескольких?
Клиент
Мария, и является ли лимфома хронической лимфоцитарной лейкемией?
Гематолог
Только в одном
Нет, лимфома это не лейкемия, она может протекать часто без поражения костного мозга
Анализ крови у вас в норме
Клиент
Мария, спасибо вам большое.
Клиент
Мария, а Бета-2-микроглобулин мне сдавать в сыворотке или в моче?
Гематолог
В сыворотке крови
Клиент
Мария, здравствуйте. Сейчас узнал, что надключичных лимфатических узлов, на узи вообще не должно быть видно, а они у меня по 0,7 см. Так ли это?
Гематолог
Нет, лимфоузлы же в норме есть, просто они мелкие, до 1-1,5см это нормальные лимфоузлы
Клиент
Мария, а что означает Vmax на узи лимфоузла?
Клиент
Мария, и сильно ли Vmax у меня повышен?
Гематолог
Это скорость кровотока в лимфоузле, она повышена
Клиент
Мария, а описание моих узлов похоже на метастазные?
Гематолог
По этим данным сложно поставить диагноз
Клиент
Мария, извините, что достаю вас, последний вопрос.А можете мне пожалуйста объяснить, что значит по одну сторону диафрагмы? Если лимфоузлы увеличены только с одной стороны? А если по обе стороны диафрагмы это с двух сторон?
Гематолог
Диафрагма размеряет грудную и брюшную полости - все что выше это одна зона, все что ниже другая
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличенные лимфатические узлы
24 января 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Лимфатические узлы
13 сентября 2023
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Восполение лимфоузлов и результаты крови.
3 ноября 2023
nie.94@mail.ru
Вопрос закрыт
Увеличен лимфоузел под подмышкой
17 февраля 2024
Татьяна, Касимов
Вопрос закрыт
Туберкулез шейных лимфатических узлов
3 сентября 2024
Владислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Андреевна Дмитриева
1 отзыв
Гематолог, Педиатр
2005-2011, ГОУ ВПО Пензен
Опыт работы: 9 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья