Что вас беспокоит?
Худой ребенок
Здравствуйте!помогите разобраться в чем дело.Мальчик,вторые роды в срок,рост 53 смотри,вес 3400,рос и развивался соответственно возрасту.До 6 месяцев был на естественном вскармливании,затем на смеси нан,на смеси прибавлял немного,в 10 месяцев был 74 смотри и 8600.Сейчас 6 лет ровно,вес 17.800 и рост 120 см.,просто просвечивает.Ест регулярно ,утром каша,суп в обед,вечером тоже кушает,перекусывает фруктам иногда выпечкой,иногда приходится заставлять доедать,но если после секции,то может ии2 порции навернуть.Подвижный достаточно,но не шилопоп,интелектуплтно развит хорошо,физически тоже нормально.Очень быстро прибавляет в росте,не успеваю покупать штаны,а вот вес не растет.Папа 175,84 кг,мама 171,60 кг,старшая сестра 8 лет,рост 133,вес 27 кг-худых особо нет.Недавно пролечили энтеробиоз.Болеет не часто (4-5 раз в год),аллергии нет и на что,в туалет ходит регулярно,стул оформленный.Что это может быть,почему такой худой?Что еще нужно проверить и к какому врачу обратиться?
Принятый ответ
Он внезапно стал худым или все таки всегда таким был?
У детей чередуются периоды вытяжения и округления. 6 лет как раз возраст вытяжения
Зоя, полным никогда не был,но особенно похудел в 5,6 лет,как стал быстрее рости
А наиболее "упитанным", ну или хотя бы не прозрачным он был в 4-5?
Какую секция посещает? Сколько раз в неделю? С какого возраста?
Зоя, нет он всегда был худеньким,секция подвижных игр,ничего особенного-просто прыгают,бегают,3 раза в неделю,ходит первый год.
Если у ребенка много сил, не устает от обычной активности, не бледный, не болеет часто, то скорее всего все нормально. Заставлять доедать точно не нужно, через "не хочу" хорошего аппетита не будет.
Но если вас сильно это беспокоит, можно сдать копрограмму, посмотреть, хорошо ли еда переваривается. Посетить планово эндокринолога.
Ну и признак здоровья - хороший аппетит после секции. Т.е.организм пополняет то, что нужно
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте
В целом, если у ребёнка хороший аппетит, он активный, но есть быстрая прибавка в росте (период вытяжения), то это норма. Но рекомендую дообследование:
- клинический анализ крови для того, чтобы исключить анемию и латентный дефицит железа
- копрограмма и узи органов брюшной полости (исключить воспалительные изменения и ферментную недостаточность)
- кровь на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3 и Т4 свободный. При гипотиреозе может происходить ускорение процессов метаболизма
- исследование глюкозы крови натощак.
Если будут отклонения со стороны гормонов щитовидной железы или глюкозы крови, то необходима будет консультация эндокринолога
Принятый ответ
Здравствуйте. Конституция у всех разная , главное оцениваем самочувствие и состояние ребёнка.
Вы посещаете очень подвижную секцию где ребёнок энергетически работает .
Аппетит есть , растёт ,бегает ,прыгает ( активен) жалоб нет,то это вполне может быть нормой
.
Если есть желание обследования,то сдать ОАК+ глюкоза .
- уровень вит Д.
- оценить работу щитовидной железы: т3,т4,ТТГ
- копрограмму, кал на я.глист (3х кратно)
- кровь ИФА на лямблии ,аскариды
Это такое комплексное обследование получается.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если у ребёнка хороший аппетит, он активный, и есть быстро растёт, то это норма.
Чтобы исключить отклонения, можно обследоваться
ОАК,кровь на сахар,гормоны щитовидной железы(ТТГ, Т3 и Т4 св).
И сделать УЗИ брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вашего ребёнка ИМТ (Индекс массы тела) Ребенок: мальчик
Возраст: 6 лет
Вес: 17.800 кг, меньше среднего
Рост: 120 см, средний
Индекс массы тела: 12.5, дефицит массы тела.
Оптимальный вес: 20.3 – 24.1 кг.
Дефицит массы тела. Недостаточный вес для указанного роста. Рекомендуется коррекция питания по назначению врача.
Консультация эндокринолога.
Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Васильевич.
Здравствуйте! Рост ребёнка укладывается в возрастную норму. Есть дефицит веса, соответствующий белково-энергетической недостаточности 2 степени. Необходимо исключить патологию щитовидной железы (нужно сдать кровь на уровень ТТГ, Т4 своб и антитела к ТПО, сделать узи щитовидной железы). Из обследований рекомендую сдать общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, билирубин, алат, асат, щелочная фосфатаза), кал на яйца гельминтов методом парасеп, сделать узи органов брюшной полости. Рацион приемлемый, можно добавить для набора веса смесь Клинутрен 1 раз в день, например, на полдник, 200 мл, заменив ею приём пищи. Можно смесь малоежка. Это высококалорийные, высокобелковые смеси для детей с дефицитом веса. Также рекомендую приём витамина Д по 1000 МЕ ежедневно. При приготовлении пищи используйте йодированную соль.
Здравствуйте, Анастасия. Если самочувствие нормальное, то это вариант нормы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20222 ответа
- 13 Октября 202316 ответов