Что вас беспокоит?
Постоянный спазм аккомодации
Добрый день. Постоянно устают глаза. Такое ощущение, что нет чёткости. При попытке зафиксировать взгляд, картинка слегка дрожит. Глазодвигательные мышцы тоже в постоянном напряжении и сильно устают. Часто, при переводе взгляда, глаза как будто не могут сфокусироваться и возникает чувство некоторой дезориентированности/потери равновесия/неустойчивости. Был неоднократно у офтальмологов. Правый глаз с амблиопией, левый видит даже больше единицы. Курсы метаболической терапии в совокупности с ирифрином эффекта не дают. Спазм аккомодации присутствует постоянно. Был у офтальмолога в конце декабря, прошёл вышеописанный курс, контрольный осмотр в январе, и никаких изменений, всё тот же спазм аккомодации. Работа в основном с ПК и документами
Здравствуйте. А вам ещё в 19 году рекомендовалось периметрия, кератотопографи, окт. Это выполнялось?
У вас глаза с разной остротой зрения, плюс вам нужно снижать, ограничивать зрительные нагрузки, чтобы убирать эту усталость глаз и спазм, но, как вы пишите, что работа с основном с ПК и документами. Поэтому убрать зрительную нагрузку в вашем случае нереально.
А пользуетесь увлажняющими каплями на постоянной основе? Очками?
Александра, добрый день. Дообследование не проходил. Очки для работы за ПК есть, но эффекта от них не ощущаю. Оптические, также для работы за пк есть, но они также не дают результата, даже, скорее, провоцируют некий дискомфорт. Даже при подборе у офтальмолога они давали чуть больше резкости на правый глаз, но остроту не увеличивали и нечёткость изображения оставалась. Увлажняющие капли постоянно не использую. Использую в течение 1-2 месяцев, а затем делаю перерыв. Честно говоря, они тоже не дают эффекта, по моим ощущениям. Ещё вспомнил одну вещь, при посещении офтальмолога в 2019, для получения мидриаза мне закапывали капли 3 раза и то, со слов врача, нужной степени мидриаза достигнуть так и не смогли.
Василий, учитывая ваши жалобы, в том числе, что оптическая коррекция, с ваших слов, только хуже, я бы рекомендовала дообследоваться. И начать с компьютерной периметрии ( которую вам ещё в 2019 году советовали). Затем окт.
Здравствуйте.
Это не спазм аккомодации, а чрезмерно избыточное напряжение аккомодации. Вызванное высокой зрительной нагрузкой.
Рекомендую помимо всех мероприятий, чтр вы уже делаете, во время работы за компьютером соблюдать правило 20/20/20 Каждые 20 мин переводить взгляд с монитора вдаль на 20 футов (более 6 м) на 20 секунд. Потом минуту посидеть с закрытыми глазами.
Также рекомендую делать электрофорез на воротниковую зону с никотиновой кислотой и эуфилином-для расслабления мышц шеи и плеч и улучшения кровообращения в сосудах шеи
Здравствуйте!
Ваша задача носить выписанные очки. Вы их используете?
Ирина, очки у меня есть двух видов. Одни для защиты глаз при работе за пк и другие оптические, также для работы за пк. Ни от одних из них эффекта нет. Усталость и напряжение сохраняется. Оптические ещё вдобавок провоцируют некоторый дискомфорт и дезориентацию/неустойчивость. Сами по себе оптические не давали какого-то эффекта, кроме того, что правый глаз видел чуть чётче, но также мутно и расплывчато. Думаю, основная задача, как расслабить левый глаз, который работает в режиме перегрузки. В оптических очках на нём стоит простая линза без диоптрий. Просто, раньше хоть незначительный эффект был от метаболической терапии с ирифрином(ощущался эффект расслабления от ирифрина) и утром глаза были отдохнувшие. Где-то с декабря 2021 эффекта нет, глаза в постоянном напряжении и утром, после ирифрина на ночь, эффекта нет. Такое ощущение, что глаза уже устали с самого утра
Я бы рекомендовала носить очки постоянно, те очки, которые корректируют зрение.
Вы делали поля зрения?
Ирина, нет, поля зрения не делал.
Амблиопия сомнительна при таких малых цифрах астигматизма. Да и спазмом аккомодации это не назовешь.
Ирина, тогда чем можно обосновать снижение зрения на правый глаз? Оно снижено со школьного возраста, до 6 класса носил очки, потом перестал. С 2013 поменял работу и стало больше работы с пк и документами. Усталость глаз стала прогрессировать. Ни на одном приеме офтальмолога, так и не получилось подобрать очки. Лучший результат, это когда мыльноватая картинка правого глаза становилась чуть менее мыльной и нечеткой, но остроты и качества это не добавляло
Возможно Вам необходимы другие очки с полной коррекцией. Также обратитесь в оптику, которая подбирает призмы.
Здравствуйте, у вас есть рецепт на очки на близь, которые вам выписали? Читаете вы обычный текст без очков, не с компьютера? На правом глазу, у вас был ожег, химический, но зрение достаточно высокое 0.7.
Анастасия, рецепт на очки, к сожалению, найти не смог, но насколько я помню, то оптическая сила линзы в пределах 0.5-0.75д. Текст с листа и с экрана я читаю без очков, левый глаз справляется, а правый только мешает. При осмотре в 2019 офтальмолог сказал, что левый глаз видит больше, чем единица. По поводу проблем со зрением наблюдаюсь ещё с младших классов у офтальмолога(именно снижение зрения на правый глаз). Ожог случился тоже в детском возрасте, но он никак не повлиял на зрение.
Анастасия, рецепт прикрепил.
Правый глаз не повлиял, почему у вас стоит амблиопия правого глаза, тоже не ясно. Можно начать капать медримакс на ночь месяц, прежде по просить рецепт на этот препарат у окулиста. И ещё раз после м сяца оценить результат.
Анастасия, а почему диагноз амблиопия здесь неправомочен? Чем тогда обосновать снижение остроты зрения правого глаза и невозможность очковой коррекции?
Амблиопия бывает разная, как она у вас надо выяснять, думаю, здесь надо исключать патологию макулы, делать ОКТ, можно начать сначала компьютерных полей. Касаема очков, а без астигматмческого компонента, вас хуже видно?
Анастасия, правый глаз, в принципе, никак не реагирует на формат линз, что астигматические, что другие с диоптриями остроту не улучшают и резкость/чёткость тоже.
Принятый ответ
Скорее всего, проблема глубже.
Добрый вечер!
Однозначно использование очков с поддержкой аккомодации в первую очередь.
Какие очки вы используете,в последнем заключении об этом указывается?Хотелось бы видеть рецепт.
Жанна, рецепт прикрепил. Но получается, что вся нагрузка ложится на левый глаз, а правый, учитывая амблиопию, ему не помогает. Тогда и очковая коррекция невозможна, как таковая, я так понимаю.
Принятый ответ
Во,первых у вас есть нарушение фузии(это слияние с призмой),не коррегированный астигматизм и скорее слабость аккомодации.
Все это должно быть учтено в ваших очках.
Подход к очкам с коррекцией до 1.0-это прошлый век.Есть коррекция до 1,25,дают её,учитывая бинокулярный балланс.
В общем, вам нужны хорошие очки,подобранные с учётом всех ваших малейших изменений.
Без очков все выявленные у вас изменения дают значительное напряжение при зрительный нагрузке.
Здравствуйте. Это проявление привычно- избыточного напряжения аккомодации.
Ирифрин- слабые капли, лучше использовать Циклопентолат или мидоримакс, но они продаются только по рецепту и лучше в прииод отпуска ( т. к. не сможете читать и писать)
Галина, в течение какого периода использовать капли?
Принятый ответ
Можно в течение недели 2 раза в день. Мидоримакс можно месяц закапывать на ночь. Эффект будет слабее, но в течение дня будете видеть вблизи.
здраствуйте 1 - вам необходимо носить очки постоянно. 2 - делать перерывы в работе за пк. 3 - ирифрин слабые капли, лучше сменить на мидримакс на ночь 1 мес
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 201913 ответов
- 24 Марта 202318 ответов
- 29 Ноября 202326 ответов
- 7 Февраля 202520 ответов