Консультация covid-19 /

После вневмонии через 4 недели изменилась кровь — вопрос №801484

427 просмотров

Имеет ли смысл сдавать прокальцетамин, есть ли присоединение бактерий?
4 недели назад выписали из стационара был цитакиновый шторм + поражение легких 5-10%. В Стационаре кололи короткостероид дексаметазон 10 дней по 20 мг, при выписке еще 10 дней пил, вирусное поражение легких. Боюсь присоединие бактериальной пневмонии. Поэтому сдавал анализы каждую неделю. Вчера сдал анализы:
3 недели анализы почти норме были, на 4 неделю с-реактивный белок был 0.1 стал 2,23. Нейтрофилы сегментоядерные % 74.4++, до этого были Нейтрофилы сегментоядерные % 68.0, по количеству 3,35 и 3,85 стали. Также уменьшились Эозинофилы было 0,13 стало 0,06. Растет показатель СОЕ был при выписке 5, потом 6, сейчас 9. Также упали Лимфоциты до 0.93, хотя при выписке были нормальные. Тахикардия 100 - 115 в покое, пью конкор пол таблетки. Повышенная тревожность, плохо сплю. Давление 150 на 100 с таблеткой выравнивается. Вчера сделал КТ, одно легкое чистое во втором внемнофиброз линейный и написали, что единичные очаги уплотнения легочной ткани легкого поствосполительного характера в сегментах S1+2, S6, размером до 0.5 см. "Свежих" очаговых изменений не выявлено. Жидкости нет нигде. Надо ли мне беспокоиться и сдавать анализы завтра, послезавтра? Температуры нет, кашля нет, делаю гимнастику.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Терапевт
Александр у вас остаточные явления ковида,нет признаков присоединения бактериальной инфекции,т.к тем-ра в норме ,нет кашля с гнойной мокротой.Показатели постепенно придут в норму.
Инфекционист
Здравствуйте!
У Вас хорошие анализы, характерны для перенесенрой вирусной инфекции, ничего досдавать не нужно, нет никаких признаков бактериальной инфекции.
Колебания СРБ в пределах нормы, он не превышает референдные значания. Тем более по КТ пневмония почти разрешилась, продолжайте делать дыхательную гимнастику.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Доброго времени суток Александр.По анализу крови острого воспалительного процесса нет. СРБ и СОЭ это неспецифические маркеры воспаления. Повышаться могут при любой инфекции. Повышение этих маркеров у Вас незначительное. По КТ ОГК пневмония на стадии разрешения, остались небольшие фиброзные изменения в одном легком, свежих очаговых изменений не выявлено. Если Вы очень переживаете,то анализ крови на прокальцитонин наиболее достоверно покажет есть ли в организме бактериальная инфекция. Для восстановления после перенесенной коронавирусноной инфекции и укрепления иммунитета необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно включать - белки, сливочное масло, морскую рыбу, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха, мёд .Из витаминно-минеральных рекомендую Берокка плюс 1 табл. в день 2 месяца, продолжать приём Витамин Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 4 капель ( 2000 МЕ ) в день во время еды. Можно добавлять в ложку с едой, на кусочек хлеба, курс 1 месяц , полезен прием куркумина чайную ложку на стакан молока один раз в день. Для снятия тревожного состояния можно принимать фенибут 250 мг 3 раза в день, месяц. Фенибут хорошо справляется с тревожным состоянием. Следует отметить, Ацетил-Глутатион внутривенный, он облегчает течение заболевания. Это самый активный трипептид, составляющий 80 % антиоксидантной защиты нашего организма. Чем выше уровень ацетил глутатиона в организме, тем выше сопротивляемость к инфекции. Внутривенно (капельно, медленно) в 0,9 % растворе хлорида натрия, по 1,2-2,4 г 1 раз в сутки, на курс №5 дней, затем можно перейти на прием таблетированной формы глутатион по 1 табл. 3 раза в день, месяц. Внутривенный глутатион придает ощущение легкости, дарит силы, нормализует сон, устраняет депрессию и раздражительность. Для восстановления лёгких рекомендую петь гласные буквы А,О,У,И - хорошо влияют на эластичность лёгочной ткани, тренируют выдох, создают вибрационно- дренажный эффект.
Принятый ответ
Нефролог, Врач УЗД
Здравствуйте, Александр. У Вас все анализы соответствуют перенесенной коронавирусной инфекции, нарастание показателей, которые Вы приводите, - это все нормальные показатели. Никаких причин сдавать прокальцитониновый тест нет. Он выявляет присоединение тяжелой бактериальной инфекции и сепсиса, но эти состояния имеют обязательно клинические симптомы, которых у Вас нет.
Терапевт
Александр, здравствуйте!
Самое главное- это Ваше самочувствие. Нет температуры - значит всё хорошо.
Ваши анализы укладываются в норму, есть небольшие отклонения , которые сами по себе не имеют диагностического значения.
По кт остаточные явления.
Вам нужно теперь восстанавливаться.
Питаться регулярно и полноценно, принимать вит. Д, омегу.
Продолжать дыхательную гимнастику.
Прогулки ежедневные, но не переохлаждаться.
Можно через 3 мес проконтролировать общую кровь с соэ, коагулограмму и д димер.


Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. У вас очень неплохие анализы. Никаких опасных симптомов нет. У вас восстановительный период после перенесенной вирусной инфекции (коронавирусной, в вашем случае). Продолжайте восстанавливаться. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите скорректировать лечение ковид-пневмонии
17 октября 2020
Татьяна, Тюмень
Вопрос закрыт
ХОБЛ и астма
3 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Ковид, омикрон
22 октября 2022
Ася, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
После пневмонии до сих пор отходит зеленая вязкая мокрота.
6 ноября 2024
Синдеева Елена Вячеславовна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Вежливо, быстро, тактично, исчерпывающе. После проведения повторных обследований, все...
— Татьяна
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина