Кардиоверсия — вопрос №801908

Question

Кардиоверсия — вопрос №801908

Валерий

3087 просмотров

9 марта 2022

при кардиоверсии (пропанорм.амиодарон) в момент
при восстановления ритма почти теряю сознание (кружиться голова . жар в голову) при вызове скорой и "быстрой " капельнице тоже самое.в больнице когда капают медленно такого нет.насколько это опасно? ЛП-4.9 ФВ-59% пароксизмы от 1 до 3 раз в месяц.может перейти на постоянную форму? а что делать если ритм будет сам восстанавливаться ? принимаю ксарелто 20 второй год.пароксизмы с 2017

Вопрос закрыт

пароксизм

постоянная форма

восстановления ритма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 9 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день, нужно делать ХМ ЭКГ и исключать Вам синдром слабости синусового узла, на фоне восстанолвения ритма это может быть

Пожаловаться

Валерий, 9 марта 2022

Клиент

Анна, холтер идеальный.ЭКГ через 3 минуты после параксизма -идеальное.Скорая снимает приступ-через полчаса ощущение потери сознания.Тут же делают ЭКГ-синус идеальный...

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 9 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

значит такая реакция

Пожаловаться

Цуриков Василий, 9 марта 2022

Терапевт

Здравствуйте! Описанные вами проявления встречаются часто и связанны с резким изменением гемодинамики в момент нормализации ритма-увеличением минутного объема, изменением тонуса сосудов, увеличенным поступлением кислорода в клетки миокарда и т.д. Правило одно-не спешить- и при в/в введении первой дозы из шприца (не менее 8-10 мин.) и при последующем капельном введении следующих доз (2-3 часа). Частые срывы ритма опасны развитием тромбоэмболических осложнений не смотря на прием ксарелто, связанно с частыми вызовами ск. помощи, госпитализаций для кардиоверсий. Обсудите с кардиологом перевод мерцательной аритмии в постоянную форму (учитывая значительное увеличение ЛП), подобрав пульсурежающий препарат до нормальной частоты. Это несколько хуже, чем с синусовым ритмом, заставляет ограничивать физические нагрузки, увеличивает риск развития сердечной недостаточности, но и с такой аритмией больные живут десятилетиями. Или рассмотрите радиочастотную абляцию, эффективность-90% вначале, через 5 лет после абляции в 85% случаев мерцательная аритмия возвращается

Пожаловаться

Валерий, 9 марта 2022

Клиент

Василий, спасибо за обстоятельный ответ.У скорой к сожалению на все-про все 30мин.Я тоже думал о переходе на постоянную форму аритмии.Пугают ограничения в нагрузке.Я буду чувствовать лишнюю нагрузку или нужно просто ограничивать себя? Сейчас я довольно активен (рыбалка и т.д) У меня ощущения что ритм будет произвольно восстанавливаться и что тогда делать?

Пожаловаться

Цуриков Василий, 9 марта 2022

Терапевт

Вы будете чувствовать излишнюю физ. нагрузку учащением пульса и появлением отдышки. Методом проб определите допустимый уровень нагрузки (рыбалка, грибная охота -это то что надо).Восстановление синусового ритма при постоянной форме МА крайне редки и с этим делать ни чего не надо-антикоагулянты продолжать принимать, если только понадобится коррекция пульсурежающих препаратов. Но это маловероятно!

Пожаловаться

Валерий, 9 марта 2022

Клиент

Василий, сейчас я перешел на амиодарон с пропанорма после последнего восстановления ритма (3дня) в кардиоцентре.После Ваших ответов я как-то успокоился.Спасибо!После следующей скорой буду с ними разговаривать.Или поеду с ними в больницу а там будем решать что делать.

Пожаловаться

Валерий, 9 марта 2022

Клиент

Василий, скажите пожалуйста чем можно будет заменить ксарелто.МНО проверять не могу (за год не смогли подобрать дозу.да и вены)Вероятно доступа к импортным лекарствам не будет.

Пожаловаться

Цуриков Василий, 9 марта 2022

Терапевт

Санкций на поставку медикаментов ни одна из стран не накладывала. Да и мировая фарминдустрия не рискнет потерять такой рынок как Россия-это громадные потери. Будем надеяться что ксарелто не исчезнет из продажи. Лучший препарат для Вас, конечно,это эликвис, но весьма дорогой. Ксарелто то же хороший препарат.

Пожаловаться

Валерий, 9 марта 2022

Клиент

Василий, у нас эликвис 5.0 60шт-2600р. а ксарелто 20.0 я покупаю 3200р за 28 таблеток

Пожаловаться

Валерий, 9 марта 2022

Клиент

Василий, спасибо Вам и всем участвовавшим Вы просто сняли с меня груз.Я теперь вижу направление и думаю все решу.Спасибо

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 марта 2022

Кардиолог

Здравствуйте на мой взгляд при таких размерах левого предсердия, более правильным будет перевести мерцательную аритмию в постоянную форму, самое главное что вы принимаете антикоагулянты и тем самым защищены от тромбов

Пожаловаться

Валерий, 9 марта 2022

Клиент

Гульнара, я понимаю что их надо пить.Но неизвестно будут ли ксарелто в продаже ? Можно конечно варфарин...но определять косвенно МНО (например по кровоточивости десен)Вен практически нет...

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 марта 2022

Кардиолог

Нет варфарин только по мно конечно контролировать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фибриляция, трепетания предсердий

2 ответа

29 апреля 2021

Лариса

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭЭГ

3 ответа

3 июля 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Повышается давление

1 ответ

26 октября 2023

Нина Федоровна

Вопрос закрыт

Высокий пульс у ребенка 12 лет

4 ответа

4 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пароксизм или мерцалка?

3 ответа

2 февраля

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос