Нужно ли изменить лечение? — вопрос №805353

Question

Нужно ли изменить лечение? — вопрос №805353

Алексей

339 просмотров

12 марта 2022

Доброго дня! Такой вопрос. Мужчина, 39 лет. При обследовании у кардиолога был поставлен диагноз ад 2 степени. Пс по анализам повышенный креатинин 120.1 мкмоль/л, уровень мочевой кислоты 499 мкмоль /л, повышение холестерина 7.44ммоль/л (лпнп 4.98,лпвп -1.75).На УЗИ сердца гипертрофия задней стенки левого желудочка.Дистолическая функция левого желудочка, 1 тип. Были назначены: престариум-5мг, розукард -10, милурит- 300. На протяжение приёма препаратов, ощущаю несильные тянущие боли в почках. Возможно что-то изменить в лечении?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 12 марта 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте! К сожалению нефролога нет в нашем городе. На данном этапе не целесообразна ли замена престариума на сартаны?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 12 марта 2022

Терапевт

Необходимо посчитать скорость клубочковой фильтрации, какой вес у мужчины?

Пожаловаться

Алексей, 12 марта 2022

Клиент

Юлия, 101 -103 кг

Пожаловаться

Алексей, 12 марта 2022

Клиент

Юлия, рост 184

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 12 марта 2022

Терапевт

Скф 65мл/мин, начальное снижение скф.
Заменять престариум не нужно.
Но все же я рекомендую сделать узи почек и сдать общий анализ мочи.

Пожаловаться

Алексей, 12 марта 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте, эти тянущие, неприятные ощущения на протяжении всего дня. Температура в норме, мочеиспускание тоже

Пожаловаться

Алексей, 12 марта 2022

Клиент

Татьяна, телосложение более спортивное, нежели толстое. Вес 103,рост 184

Пожаловаться

Командышко Татьяна Александровна, 12 марта 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД

при поражении почек возникают очень сильные боли в области почек ( связанные с увеличением и растяжением почки и капсулы) сопровождающиеся проблемами с мочеиспусканием и температурой
ваши симптомы связаны с поражением позвоночника- консультация невролога очно

Пожаловаться

Алексей, 12 марта 2022

Клиент

Татьяна, есть ли необходимость замены престариума на сартаны?

Пожаловаться

Алексей, 12 марта 2022

Клиент

Татьяна, с целью по максимуму обезопасить почки, ведь есть повышение креатинина и мочевой кислоты

Пожаловаться

Командышко Татьяна Александровна, 12 марта 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД

пока нет, показаний для смены препарата у вас нет
узи почек вы делали?

Пожаловаться

Алексей, 12 марта 2022

Клиент

Татьяна, свежего УЗИ почек нет

Пожаловаться

Командышко Татьяна Александровна, 12 марта 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД

скорость клубочковой фильтрации у вас позволяют принимать ингибиторы АПФ

Пожаловаться

Алексей, 12 марта 2022

Клиент

Татьяна, есть ли смысл приёма милурита? Если да, то какова продолжительность приёма?

Пожаловаться

Командышко Татьяна Александровна, 12 марта 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД

референтные значения мочевой кислоты для мужчин: 210 — 420 мкмоль/л.
вам необходимо добиться снижения до этого показателя с помощью милурита и диеты!!!!!
сдать повторно анализ крови через 3 месяца после начала приеиа и при нормальных значениях
дальше продолжать соблюдения диеты !!!! у вас имеется избыточная масса тела - необходимо снижать вес

Пожаловаться

Алексей, 12 марта 2022

Клиент

Анна, делал 3д колоноскопию, в профилактических целях, был выявлен жировой гепатоз

Пожаловаться

Алексей, 12 марта 2022

Клиент

Анна, может ли он как-то влиять на картину?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 12 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

да, он и влияет

Пожаловаться

Алексей, 12 марта 2022

Клиент

Анна, тогда какие могут быть назначения и рекомендации, исходя из этой картины?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 12 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

Нужно сдать кровь н ТТГ, и выполнить олее детально УЗИ брюшной полости, чтобы понимать есть ли застой желчи

Пожаловаться

Алексей, 12 марта 2022

Клиент

Анна, ттг всегда немного повышен, последний раз 5.033,т3 , т4-норме. Антитела к ТПО отсутствуют, щитовидка поменьше нормы в размерах. Ранее ставился диагноз -дискинезия.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 12 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

ну вот и уже ответы Вашего повышенного холестерина, сделайте пожалуйста УЗИ брюшной полости и желчного пузыря и в совокупности будем смотреть

Пожаловаться

Алексей, 12 марта 2022

Клиент

Анна, считаете, что столь незначительное повышение ТТГ может стать причиной повышенного холестерина? Слышал, что до 10 его вообще не трогают, не лечат

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 12 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

Да, это так и есть, неважен какой уровень, главное , что он есть

Пожаловаться

Алексей, 15 марта 2022

Клиент

Анна, доброго дня! Вот УЗИ брюшной полости, в т.ч. и почек!

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

Хафитол по 2 таб 3 раза в день - 14 дней
Параллельно с этим энтеросгель по 1 ложке 2-3 раза в день
Обильное питье тепло - горячей воды - постоянно
Соблюдение диеты - постоянно
Когда завершите этот курс - лицетин по 2 таб 2 р/д утром, вечером - курсом по 1 месяцу 2 раза в год

Пожаловаться

Алексей, 15 марта 2022

Клиент

Анна, сейчас принимаю урдоксу! Её продолжать?

Пожаловаться

Алексей, 15 марта 2022

Клиент

Анна, лечение, назначенное кардиологом, с применением статинов продолжать?

Пожаловаться

Алексей, 15 марта 2022

Клиент

Анна, если я правильно понимаю, то повышение холестерина связано именно с печенью, точнее с её плохой фильтрацией

Пожаловаться

Алексей, 15 марта 2022

Клиент

Анна, мне теперь придерживаться только ваших рекомендаций? Не принимать розукард и милурит?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

вместо хафитола можно урдоксу, а статины Вам не нужны

Пожаловаться

Алексей, 15 марта 2022

Клиент

Анна, спасибо, а милурит?

Пожаловаться

Алексей, 15 марта 2022

Клиент

Анна, ещё хочу напомнить, что у меня холестерин был 7.4!! На фоне этого был назначен розукард

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

я поняла, причин для повышенного холестерина много, в том числе и нарушение оттока желчи, жировой гепатоз и перегиб желчного пузыря

Пожаловаться

Алексей, 15 марта 2022

Клиент

Анна, я тоже это понимаю, просто хочу уточнить, при таких показаниях холестерина можно исключить статины? Оставаясь при этом на приёме урдоксу?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

Можно

Пожаловаться

Алексей, 15 марта 2022

Клиент

Анна, спасибо Вам за соучастие!

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Алексей, 16 марта 2022

Клиент

Анна, доброго времени суток. Дополнил ещё некоторыми анализами. Холестерин 6.18 на фоне приёма розукарда 10мг на протяжении 2 мес, урдокса тоже 2 мес. Очень волнует повышенный холестерин на фоне лечения! Может всё-таки влияет ТТГ?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 16 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

да, ТТГ влияет и это я говорила неоднократно выше

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление и иголки по всему телу.

2 ответа

17 декабря 2020

Георгий, Москва

Вопрос закрыт

Остеохондроз, повышение АД ночью, панические атаки, совместимость препаратов.

4 ответа

18 декабря 2022

Анна, Пенза

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с анализами

6 ответов

29 октября 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Дозировка статинов.

1 ответ

16 октября 2024

Анна, Красноярск

Вопрос закрыт

Верное лечение при эссенциальной гипертензии (первичной)?

3 ответа

23 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Богатырева Юлия Сергеевна, 12 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-12T09:41:30+03:00

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 12 марта 2022

Терапевт

Здравствуйте, необходимо слать общий анализ мочи + микроальбуминурию и узи почек, с последующей консультацией нефролога.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-03-12T10:37:55+03:00

Пожаловаться

Командышко Татьяна Александровна, 12 марта 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
уточните по следующему симптомы: боли в области почки? когда возникают эти боли, сопровождаются ли проблемами с мочеиспусканием, повышением температуры тела
иммется ли избыточный вес ? проблемы с позвоночником?

Принятый ответ

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 12 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-12T11:14:55+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 12 марта 2022

Кардиолог

Здравствуйте рекомендую сдать креатинин сейчас на фоне приёма препаратов

Принятый ответ

Березовская Анна Шакюровна, 12 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-12T11:32:54+03:00

Добрый день, в ВАшем случае нужно сначала разобраться полностью, я бы не стала сразу в ВАшем возрасте назначать такую мощную терапию, нужно сделать УЗИ почек, УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на омега - 3 индекс, гомоцистеин