Консультация офтальмолога /

Конъюнктивит — вопрос №806321

4738 просмотров

Добрый день! Подскажите пожалуйста чем можно вылечить конъюнктивит бактериальный, сделала посев выявили staphylococcus epidermidis, 2 врача назначали глазные антибиотики сигницеф и дексаметазон, капала по 9 дней 2 раза, ни чего не прошло, потом назначали другие капли торбекс по 4 раза 9 дней и дефислез , снова ни чего не помогло , я уже не знаю чем ещё лечить , помогите пожалуйста!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Приложите фото глаз и результата осмотра офтальмолога?
Какие на данный момент жалобы?
Клиент
Александра, результата осмотра нету все электронно ведётся в компьютере , приложила посев и чувствительность к анитибиотикам, и фото загрузила одного глаза, второй такой же красный, утром выходит немного гноя и днём тоже бывает выделяется, капли кот. Я написала не помогают может дозировку по больше надо или больше дней надо капать ?!
Офтальмолог
Здравствуйте, вам делали мазок с конъюктивы на чувствительность к антибиотикам? Учитывая данные, я бы начала с антисептика(Окомистмн, Витабакт).
Клиент
Анастасия, да я приложила результаты и фото может ещё дозировку увеличить , почему не помогают капли? Спасибо за ответ)
Офтальмолог
Добрый вечер. Посмотрела, я ваши заключения. Зуд век присутствует? Вы этот мазок сдавала во время лечения, или до начало его?
Клиент
Анастасия, зуд бывает но редко я сдавала перед лечением!
Офтальмолог
Хорошо, понятно, я вам так советую: Витабакт по капле прокапать *2раза в день -7 дней(учитывая, что есть гной по утрам) , через 10 мин Визаллергол по капле*1раз в день -1 мес, из увлажняющих: Артелак -баланс по капле*3 раза в день- 2 мес
Клиент
Анастасия, спасибо вам за ответ)
Офтальмолог
Здравствуйте.
Какие симптомы вашего конъюнктивита?
Можете приложить данные посева? Чувствительность к антибиотикам проверяли?
Фото глаз можете приложить?
Клиент
Вера, приложила и посев и фото, у меня выделяется утром немного гноя и красные глаза.
Офтальмолог
Титр 10 в 3 степени это нормальное значение данного микроорганизма. Эпидермальный стафилокок в норме есть у всех. Инфекция подлежащая лечению должна быть с титром более 10 в 8 степени.
Тем более вы прокапали не один антибиотик. Даже если эпидермальный стафилокок и вызвал бы конъюнктивит, вы его уже вылечили бы. Не такой он сложный. Дело получается вовсе не в конъюнктивите на данный момент. Это раздражение глаз, обострение ссг. Те же самые антибактериальные капли что вы капали усугубили течение ссг.
При ссг тоже есть выделения по утрам, и резь, и покраснение.
Моя рекомендация-убрать все антибактериальные капли.
Начать капать визаллергол или олопаталлерг (чтобы успокоить глаза) по 1 кап 2 раза в день в оба глаза 10 дней и параллельно с ними стиллавит для увлажнения и восстановления слизистой глаза. Стиллавит 4 раза в день месяц. Между каплями 10 мин перерыв когда совпадёт капать и те и другие
Принятый ответ
Клиент
Вера, спасибо вам большое)
Офтальмолог
Добрый день!
В анализе обычно указывается:флора и чувствительность или резистентность к антибиотикам.У вас такие данные в анализе есть?
Клиент
Жанна, да имеются я приложила посев и чувствительность и фото глаза , второй глаз такой же красный!
Офтальмолог
Добрый вечер!
Признаков коньюнктивита со стороны глазного яблока я не вижу,эта иньекция(покраснение)более характерны для ССГ.
Отмените все антибиотики.
Перейдите только на слезозаменители:днём капельные,попробуйте Катионорм или Хилокеа,на ночь гель(Систейн-гель,Офтагель).
Мазок содержит сопрофитную флору в нормальном количестве.
Принятый ответ
Клиент
Жанна, спасибо вам большое)
Офтальмолог
Здравствуйте. Какие сейчас жалобы у Вас
Офтальмолог
Здравствуйте! Интересует количество выделенного Staphylococcus epidermidis.
На данный момент, есть ли гнойное отделяемое, красные ли глаза?
Клиент
Мария, да обычно утром выходит немного и днём бывает, да глаза красные .
Офтальмолог
10 в 3 степени это не то, что надо лечить антибиотиками.
У вас проявления синдрома сухого глаза. Постарайтесь уменьшить зрительные нагрузки, поддерживаете влажность воздуха дома и на работе, в глаза увлажняющие капли систейн или артелак 3-4 разав день 1 месяц, затем по мере необходимости. наночь можно офтагель.
Желательно сделать тест ширмера у офтальмолога. Если есть какие-то хронические заболевания, контролируйте их, не допускайте обострения.
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо вам большое!
Офтальмолог
Здравствуйте!
Какие Ваши жалобы в настоящее время? Есть ли гнойное отделяемое, покраснение глаз, светобоязнь?
Прикрепите фото глаз.

Мазок делали во время использования капель?
Клиент
Ирина, да у меня гной обычно утром выходит не немножко, красные глаза , посев и чувствительность приложу, если получится пока не понимаю как приложить !
Офтальмолог
А в течение дня бывает гной?
Есть ли зуд?
Клиент
Ирина, да бывает немножко выходит гной , зуда почти нету!
Клиент
Ирина, Я приложила посев на флору и чувствительность, фото
Офтальмолог
То, что выселен такой микроб и в таком количестве- это норма! Этот микроорганизм в норме обитает, а тем более количество очень маленькое.

Я бы рекомендовала отменить все антибактериальные и противоспалительные капли, оставив лишь слезозаменители без консервантов в течение дня регулярно.
Клиент
Ирина, спасибо вам большое)
Офтальмолог
Потому что создается впечатление, что глаза уже "залечены". Успехов! И сообщайте о своей динамике.
Принятый ответ
Офтальмолог
здраствуйте считаю надо убрать все капли. и капать только увлажняющие, например стиллавит, систейн ультра или артелак всплеск по 1 кап 4 раза 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Иван, спасибо за ответ)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый коньюктивит у ребенка
15 августа 2022
Наталья
Вопрос закрыт
После сигницефа рецидив
24 апреля 2023
Артем, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Конъюктивит
17 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Халязион чем лечить?
10 апреля 2024
Надежда, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Сигницеф при беременности
29 мая
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Олеговна Калинкина
65 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Иван Александрович Евсеев
35 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
250 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
16 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Дарья Карпенко
Отзывчивая, грамотная и внимательная к пациенту Верная тактика лечения Врач корректировала...
— Александра, г. Пугачев
фотография пользователя
Офтальмологу Андрей Новиков
Замечательное отношение врача! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить...
— Ольга
фотография пользователя
Офтальмологу Иван Евсеев
Замечательное отношение! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить офтальмолога...
— Ольга