Дозировка l-тироксина — вопрос №807760

Question

Дозировка l-тироксина — вопрос №807760

Диляра, Казань

439 просмотров

14 марта 2022

Здравствуйте. Беременность 22 недели. С 7 нед ттг=4.0. Поставлен субклинический гипотиреоз, гестац сах диабет. Принимала L-тироксин 25 мкг в день натощак,калия йодид в составе Фемибион 1. Ттг был в норме. В 21 нед ТТГ стал 3.27. Сейчас продолжаю принимать L- тироксин 25 мкг в день, Фемибион 2, йодомарин 100 дополнительно. Вопрос: нужно ли увеличить дозировку L-тироксина, в связи с ростом ТТГ? И в какой дозировке принимать?

Вопрос закрыт

норма

связь

калия йодида

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 марта 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Изначально тироксин вам был не нужен. Сдайте кровь на антитела к ТПО для дальнейшего прогноза.

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 14 марта 2022

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Какой вес? Дозировка 25 мкг не оказывает лечебного эффекта

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Диляра, 14 марта 2022

Клиент

Мария, вес сейчас 54,65 кг при росте 150 см.

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 14 марта 2022

Педиатр, Эндокринолог

Хотя бы до 50 мкг надо увеличивать. Сделать узи щитовидной железы и сдать кровь на антитела к тпо

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 марта 2022

Эндокринолог

Так как уже начали продолжайте принимать 37.5 мкг и через месяц повторите ттг

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 марта 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. лучше увеличить тироксин до 37, 5 мкг и проконтролировать ТТГ через 4 недели. АТТПО смотрели?

Пожаловаться

Диляра, 14 марта 2022

Клиент

Наталия, антитела к тпо пока не сдавала,т.к.не было показаний.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 марта 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Показания есть, это повышение ТТГ. И антитела нужны для прогноза приема тироксина после родов.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 14 марта 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, принимайте эутирокс или тироксин 50 мкг. Прием строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Контроль ТТГ 1 р в месяц во время беременности.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 14 марта 2022

Эндокринолог

В фембионе мало йода. Необходимо дополнительно принимать йодбаланс или Йодомарин 100 мкг 1 таб после завтрака всю беременность ( что бы в сутки выходило 250 мкг йода). + используйте йодированную соль в приготовлении пищи постоянно.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 14 марта 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, назначение препаратов Л тироксин при беременности является увеличение АТкТПО, и говорит о том,что есть наличие аутоиммунного процесса, или беременность путем ЭКО. Если беременность наступила самостоятельно и АТкТПО в норме, то ТТГ норма не 2.5, а как в лаборатории до 4.0, и рекомендовано только прием Йод 200 мкг/с.
Сейчас увеличьте Л тироксин до 37.5 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Йод 200 мкг/с.
Контроль ТТГ,св.Т4 через 8 недель.
ТТГ может увеличиваться еще на фоне железодефицитов, поэтому нужен контроль железа и общего анализа крови.

Пожаловаться

Диляра, 18 марта 2022

Клиент

Марина,благодарю за ответ!Беременность наступила самостоятельно. Ат к тпо и до беременности и сейчас в норме=1.75. Ферритин меньше 5.5 гемоглобин 115 Начала принимать тироксин в дозе 37.5 мкг.Возмржно дозу придётся увеличивать до 50 мкг.Боюсь что дозировка 37.5 не будет достаточно эффективной.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 15 марта 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! В начале беременности у Вас был нормальный уровень ТТГ. Перед назначением лечения необходимо было сдать кровь на АТ к ТПО. Если АТ в норме, то принимать тироксин Вам не нужно. Сдайте этот показатель, если ранее не сдавали. Суммарная доза йодида калия в сутки должна быть не менее 250 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода кормления грудью

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подросток месячные

6 ответов

3 августа 2020

Елена

Вопрос закрыт

Холестерин

6 ответов

21 сентября 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Повышены лимфоциты, моноциты

6 ответов

17 мая 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз

2 ответа

29 апреля 2023

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шитикова Марина Сергеевна, 18 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-18T17:14:15+03:00

Вы не беспокойтесь, продолжите принимать 37.5 мкг/с, принимайте препараты железа (Сорбифер или Мальтофер ,или Ферритаб по 1 таб. 1 раз в день через 4 часа после приема Л тироксина, т.к. дефицит железа снижают функцию щитовидной железы.
Антитела в норме, поэтому аутоиммунного тиреоидита нет, ткань щитовидной железы не повреждена .
У плода с 14 недели беременности работает своя щитовидная железа и вырабатывает гормоны.
Поэтому, через 8 недель проконтролируйте ТТГ, ферритин и общий анализ крови.