138

Добрый день. Прошу совета. Так как приказано жить на 5 а то и на 10 лет дольше, организовал себе диагностику организма. Сдал, анализы, затем УЗИ брюшной полости, кардиограмму сердца, рентген легких. Все хорошо, вот только билирубин меня беспокоит. Ничего не болит, не беспокоит, желтизна небольшая есть у глазных яблок, если их закатить, кожа без признаков желтизны, зуда нет. Стул - часы можно сверять. Веду адекватный, скажем так, образ жизни, вес 64кг при росте 182. Стараюсь много двигаться, велосипед, ходьба. Слежу за питанием. Не курю. Вопрос специалисту: общий билирубин (42,9) повышен в два раза, прямой (13,3) превышен на 5 единиц относительно референсных значений. Что это может означать в моем случае, учитывая результаты обследования? Какой орган не в порядке? И что посоветуете делать дальше?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте вирусные гепатиты в и с,вэб,ЦМВ,Впг, токсоплазму Сдайте на все это кровь. По УЗИ сладж в желчном.
Проверьте кал на антигены к лямблиям описторхам токсокары астрицы аскариды.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Причина в том самом слажде, который определяется на УЗИ. Это густая взвесь желчи, которая застаивается в жллчном пузыре. Из-за этого основной желчный пигмент билирубин повышен, за счет прямой фракции. Прогноз на перспективу - образование холестериновых полипов и ккмней. Вот чтобы избежать этой перспективы надо направить силы на то, чтобы реологические свойства желчи были нормальными, а именно повысит ее текучесть. Какой у вас вес?
Клиент
Лариса, 64кг в среднем. Вес указан в вопросе.
Терапевт
Здравствуйте. У вас по узи есть сладж поэтому и билирубин высокий. Вам необходимо пить переодически желчегонные-фламин. И урсосан. В противном случае могут оьразовываться камни.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Понятно, не заметила.
Урсофальк или Урсодез или Урсосан - 1 капсула утром во время еды и две капсулы на ночь, так надо принимать месяц, затем сдаете повторно биохимию крови. Если будет тренд к снижению, то в такой же дозе еще месяц, потом опять контрольную биохимию. Если в норме, то принимаете еще месяц по 1 капсуле на ночь. Увеличить объем жидкости за сутки, преимущественно за счет простой воды. Этого достаточно, чтобы билирубин привести к норме.
Клиент
Лариса, стратегия понятна. Если результат будет отрицательный, сдаю анализы на инфекцию.
Вопрос, изначально, каковы могут быть первичные причины образования этого осадка желчи в желчном пузыре?
Клиент
Лариса, Фламин пить?
Терапевт
Здравствуйте,Василий! Чтобы не было застоя,питайтесь чаще-раз 5 в день в одно и то же время,понемногу. И воды-стабильно 30 мл на кг веса в сутки.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Причина в дискинезии желчевыводящих путей. Инфекции не думаю, что играют роль. Фламин тоже не считаю нужным, потому что желчи достаточно, ее только надо выводить в кишечник. чтобы не застаивалась.
Клиент
Лариса, Понятно, спасибо.
Еще вопрос, кардиограмма показала низкий ЧСС (55-57) для моего возраста. Брадикардия Мои наручные часы с датчиков показывают в среднем ниже 50 ударов в покое в статистике за 7 дней. Почитал в интернете, что это может вызывать слабость, усталость, помутнение в глазах, потерю сознания. Но ничего похоже нет, абсолютно. Может ли это как то быть связано с билирубином? И вообще стоит ли беспокоится по этому вопросу.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Нет,с билирубином не связано. Может быть синдром слабости минусового узла в сердце,что тоже не опасно. Препараты какие нибудь принимаете?
Клиент
Лариса, только БАД (глюко-хондроитиновый комплекс) для поддержания коленных суставов (велосипед).
Терапевт
Нормой для любителей спорта считается 50-60 уд/минуту. У людей с натренированным сердцем отсутствует усталость, головокружение и т.п.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Он не влияет. Эта частота ритма не опасна,но если вы решили серьёзно собой заняться,то делайте Эхо-кардиографию и суточный мониторинг ЭКГ,и гормоны щитовидной железы. Если везде будет норма,значить ваша особенность.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, Спасибо. С билирубином сначала разберусь и если будет время, сделаю как Вы сказали.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Механическая желтуха
11 августа 2018
Тамара
Вопрос закрыт
Повышенный билирубин 2 года
21 марта
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Изменение уровня билирубина при синдроме Жильбера
12 июня
Алексей, Астрахань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
Гастроэнтеролог
Москва
Лариса   Медведева
Гастроэнтеролог
Новороссийск
Марина Юрьевна Гвоздева
Гастроэнтеролог
Санкт-Петербург
Нина  Владиславовна Извозчикова
Гастроэнтеролог
Москва
Вопросы по специальностям
Гастроэнтерологу Лариса Медведева
Очень развернутый и понятный ответ на поставленный вопрос! Огромнее спасибо! И ответили очень...
Наталия, г. Кострома
Гастроэнтерологу Ольга Щепетова
Спасибо за ответ!
Дмитрий, г. Ростов-на-Дону
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Спасибо. Действительно, всю пью мало. Хотя раньше анализы были в норме.
Татьяна, г. Москва