Консультация кардиолога /

Замена сартана — вопрос №813240

12994 просмотра

Здравствуйте скажите пожалуйста принимаю телмисартан утром , снижает он хорошо но держит давление максимум до 5 вечера. Какими сартами можно его заменить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, какие цифры ад утром и вечером?
Клиент
Хайшат, 150-160 но моё давление 135-140 а если меньше я начинаю потеть сильно слабость

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Телмисартан на утро оставляйте, на вечер нужно добавляйте амлодипин 10 мг 1 т внутрь
Контроль ад и пульса
Клиент
Хайшат, у меня и так склонность к отекам а ампломидипин даёт ещё отёки.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте, Елена. Телмисартан убирать не нужно. Его оставьте. А к лечению добавить леркамен 10 мг вечер. Он не даёт такого побочного действия как отёки в отличие от амлодипина.Контроль АД и пульса.
Клиент
Ольга, скажите у леркамена есть побочка как тахикардия, чем её снять если пульс будет большой от леркамена?
Терапевт, Нефролог
Елена, какой у вас пульс?
Клиент
Ольга,пульс у меня сейчас 63 но я утром пью с телмисартаном ещё и 5 бисопрлола
Терапевт, Нефролог
Он не должен сильно разогнать пульс. Если разгонит, то добавите ивабрадин 5 мг утро.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Гипотензивная терапия одним препаратом не будет эффективной. Рекомендую добавить на вечерний прием лерканидипин 10 мг. Вести дневник измерений артериального давления и пульса. Т.к. возможно нужна будет дальнейшая коррекция лечения.
Кардиолог
Елена подскажите пожалуйста дозу Телмисартана? Препарат отличный утром хорошо бы добавить мочегонное Гидрохлортиазид 12,5 мг утро и телмисартан принять вечером тоже
Клиент
Регина, пила 40 утром телмисартана и 5 бисопролола затем перешла на 80 но эффект такой же не держит
Кардиолог
Попробуйте поделить по 40 мг утро и вечер Телмисартана, гидрохлортиазид 12,5 мг утро, Бисопролол 5 мг обед. Или как основной базисный препарат заменить Телмисартан на Фозинап 10 мг утро и вечер
Клиент
Регина, я пробовала делить по 40 но утром давление было 150 . Может я мало попробовала всего 4 дня?
Кардиолог
Обычно на 7 день будет эффект, если не будет лучше замените на Фозинап или усилить Леркаменом 10 мг вечером , вы принимаете Бисопролол тахикардии не будет в ответ на Леркамен
Клиент
Регина, спасибо вам большое за подробный ответ. И последнее сто хочу спросить,у меня есть такая проблема я знаю что давление к вечеру может подняться и всё время думаю об этом и когда беру тонометр заведовал уже боюсь и если там высокие цифры то всё они ещё больше будут. Может ли давление заведомо подниматься если его ждёшь?
Кардиолог
Да не исключён такой фактор как психогенный. Но все же нужно препараты принимать обязательно ежедневно длительно для того чтобы давление не повышалось в течение суток, вы должны жить полноценной жизнью не думаю о том что давление повысится и что может быть) вы принимаете препараты и защищая свои органы от повреждения, берёз свои почки принимая препараты и будете жить долго и спокойно, вы всё держите под контролем. Всего вам доброго.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Сейчас принимаете телмисартан 80 и бсопролол 5 ?
Клиент
Мадина, да и вечером к 5 давление 150 -160
Кардиолог
Отеки постоянно у вас ? Сильные ? И какое давление после приема препаратов и до 5?
Клиент
Мадина, нет отёки не сильные но часто может и из за того что вес лишний. Давление летом было 110 было а вот зимой 130-140 но мне когда меньше слабость в рот кидает
Кардиолог
Утром бисопролол 5 мг и арифон ретард пока 1,5 мг. В 3 часа телмисартан 80 мг. Если что арифон можно будет увеличить до 2,5 мг. Телмисартан менять не надо. Индапамид это мочегонный, но он больше действует на давление, чем как мочегонный препарат. Но слабый мочегонный эффект тоже есть , что надо из-за отеков. Так как они у вас не выраженные , должно быть достаточно
Кардиолог, Терапевт
добрый день, какая доза у вАс ?
Клиент
Анна,40 но попробовала 80 так же вечером не держит
Кардиолог, Терапевт
пейте 80 и добавьте гидрохлортиазид 12,5 мг
Кардиолог
Здравствуйте, Елена .
Замените телмисартан на более эффективный сартан - азилсартан, препарат Эдарби , можно начать с Эдарби - кло 40/12,5 мг , это комбинированный гипотензивный препарат. Если в течение 1 недели , не будет эффективно снижать давление. , то нужно увеличить дозу и принимать 80 мг Эдарби
Кардиолог
Здравствуйте можете поменять его на эдарби 40 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 27 человек,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Телмисартан не держит давление
17 августа 2020
Нина
Вопрос закрыт
Совместимость назначений
30 июня 2021
Роман
Вопрос закрыт
Вопрос к нефрологу
14 декабря 2021
Настя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышение давления 140-90
17 февраля 2024
Ильдар, Уфа
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
21 февраля
Тюнина Галина Ивановна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр