Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3272013

Что вас беспокоит?

Не могу подобрать препарат

Здравствуйте, мне 62 года. Страдаю гипертонией 7 лет. Принимала лозап 100 и бисопролол , перестали держать давление .Давление повышается до 180/100-200/100. Была у кардиолога сменили препараты на Телмисартан Н 40/12,5 утром, в обед леркамен 10 (пью по 1/2 таблетки), вечером телмисартан 40. Проблема в том, что уже с обеда давление повышается до 160/100., а с леркамена побочные действия:сердцебиение, краснота лица , жар,слабость, в прямом смысле слова "падаю с ног", лежу 2-3 часа. хотя давление снижает. И по моим ощущениям не держит телмисартан давление. Что делать и куда идти дальше не знаю. Подскажите , может, чем-то можно заменить леркамен или телмисартан?

Хр.гломерулонефрит.
62 года
25 Мая 2025·Просмотров: 192·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения, не переживайте,в подобных случаях, когда обычные сартаны не дают должного эффекта, назначается препарат суточного действия , например Эдарби кло 40 мг , принимается обычно утром

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае рекомендуется очно обратиться исключить патологию почек ,УЗИ сосудов шеи.
Можно скорректировать терапию с лечащим врачом на эдарби кло 40+12,5 мг или гипосарт н 16+12,5 мг
В обед можно рассмотреть моксонидин 0,2 мг при необходимости
Вечером фелодип 5-10 мг
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста протоколы ваших сданных анализов
В связи с чем выполняли исследование?
Какие жалобы, что беспокоит?
На регулярной основе препараты принимаете?
Имеются хронические заболевания?
Рекомендуют отличный препарат в вашем случае Эдарби кло 40+12,5 или 40+25

Принятый ответ

Здравствуйте!
Помимо коррекции терапии очень важно учитывать и вторичные причины, которые влияют на цифры давления. Так как вы указали, что у вас имеется гломерулонефрит, то в такой ситуации назначают сдачу мочевины, креатинина для оценки состояния почек, липидограммы, а также узи сосудов шеи, узи сердца, узи почек, надпочечников и сосудов почек.
Чтобы помочь вам с коррекцией, скажите пожалуйста, давно проверяли мочевину, креатинин?

Принятый ответ

Добрый день! В таких случая обычно рекомендуют коррекцию гипотензивной терапии с заменой на альтернативный сартан. Но для адекватного подбора лекарственного препарата необходимо оценить функцию почек, так как на фоне хронического гломерулонефрита она как правило снижена. Для этого необходимы результаты б/х анализа крови (мочевины, креатинина с подсчетом СКФ), а так же узи почек.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.