СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лекарства для снижения сахара при приеме совосбуфира и ледипосвира

у меня диабет второго типа ,переболела гепатитом С принимала софосбувир с ледипосвиром на данный момент сахар очень высокий 15, принимаю метоформин ,гепатолог не рекомендует, какие лекарства вы посоветуете для снижения сахара

23 Марта 2022·Просмотров: 378·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Выбор терапии зависит от уровня АЛТ, АСТ, креатинина. есть данные по этим показателям?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Наталия,
АЛТ 44
АСТ 41
БИЛИРУБИН ОБЩИЙ 5,8
ПРЯМОЙ 2,4
НЕПРЯМОЙ 3,4
ГАММА-ГТ 81
ФОСФАЖАЩИТА ЩЕЛОЧНАЯ 110

Нужно еще сдать креатинин. При такой высокой глюкозе важна диета, и препараты наименее всего влияющие на печень и довольно сильные. Ваш вес и рост?
Гликлазид который принимаете, слабоват. Можно принимать випидия 25 мг 1 р в день и глимепирид 2 мг 2 р в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Наталия,чтобы узнать креатин какие анализы надо сдавать

Кровь на креатинин, также при диабете важно знать уровни липидов крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Наталия, спасибо большое

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Для начала приёма сахароснижающих препаратов стоит сдать биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий билирубин, аст, алт). Если сдавали прикрепите здесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ленар, АЛТ 44
АСТ 41
БИЛИРУБИН ОБЩИЙ 5,8
ПРЯМОЙ 2,4
НЕПРЯМОЙ 3,4
ГАММА-ГТ 81
ФОСФАЖАЩИТА ЩЕЛОЧНАЯ 110

Креатинина нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ленар, НЕТ КРЕАТИНА НЕТУ

С такими показателями метформин можно принимать но важен и креатинин. Такой сахар нужно снижать несколькими препаратами или инсулином. 15 натощак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ленар, принимаю диабеталонг на данный момент да сахар 15 натощак

Метформин какая доза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ленар, 1000 мг метоформин ,2раза в день пью ,а диабетолонг 60мг только утром 1 таблетку

Обязательно сдайте кровь на креатинин, потому что могут быть противопоказания к некоторым сахароснижающим препаратам. К данной терапии можно добавить галвус 50 мг утром и вечером

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ленар, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, можно добавить Форсига 10 мг утром

Метформин можно продолжить принимать при ваших показателях

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дмитрий, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, если гепатолог советует отменить Метформин, то можно его отменить, хотя по показателям печеночных ферментов он никакого вреда не несет.
Если есть избыток массы тела, то тогда конечно было бы хорошо Форсига 10 мг утром (Джардинс 25 мг) и Трулисити 1.5 мг 1 раз в неделю, посмотреть сахар крови в течение 1-2х недель,если будет повышен ,то добавить Метформин 1000 мг на ночь в 21-22 часа.
Если избытка веса нет, то можно Диабетолонг 60 мг перед завтраком и 60 мг перед ужином за 10 минут до еды (или Амарил 3 мг перед завтраком и 3 мг перед ужином) и Форсига 10 мг обед.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.