Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №818116

Что вас беспокоит?

Лекарства для снижения сахара при приеме совосбуфира и ледипосвира

у меня диабет второго типа ,переболела гепатитом С принимала софосбувир с ледипосвиром на данный момент сахар очень высокий 15, принимаю метоформин ,гепатолог не рекомендует, какие лекарства вы посоветуете для снижения сахара

23 Марта 2022·Просмотров: 376·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте. Выбор терапии зависит от уровня АЛТ, АСТ, креатинина. есть данные по этим показателям?

Наталия,
АЛТ 44
АСТ 41
БИЛИРУБИН ОБЩИЙ 5,8
ПРЯМОЙ 2,4
НЕПРЯМОЙ 3,4
ГАММА-ГТ 81
ФОСФАЖАЩИТА ЩЕЛОЧНАЯ 110

Нужно еще сдать креатинин. При такой высокой глюкозе важна диета, и препараты наименее всего влияющие на печень и довольно сильные. Ваш вес и рост?
Гликлазид который принимаете, слабоват. Можно принимать випидия 25 мг 1 р в день и глимепирид 2 мг 2 р в день

Наталия,чтобы узнать креатин какие анализы надо сдавать

Кровь на креатинин, также при диабете важно знать уровни липидов крови.

Наталия, спасибо большое

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Для начала приёма сахароснижающих препаратов стоит сдать биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий билирубин, аст, алт). Если сдавали прикрепите здесь

Ленар, АЛТ 44
АСТ 41
БИЛИРУБИН ОБЩИЙ 5,8
ПРЯМОЙ 2,4
НЕПРЯМОЙ 3,4
ГАММА-ГТ 81
ФОСФАЖАЩИТА ЩЕЛОЧНАЯ 110

Креатинина нет?

Ленар, НЕТ КРЕАТИНА НЕТУ

С такими показателями метформин можно принимать но важен и креатинин. Такой сахар нужно снижать несколькими препаратами или инсулином. 15 натощак?

Ленар, принимаю диабеталонг на данный момент да сахар 15 натощак

Метформин какая доза?

Ленар, 1000 мг метоформин ,2раза в день пью ,а диабетолонг 60мг только утром 1 таблетку

Обязательно сдайте кровь на креатинин, потому что могут быть противопоказания к некоторым сахароснижающим препаратам. К данной терапии можно добавить галвус 50 мг утром и вечером

Ленар, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, можно добавить Форсига 10 мг утром

Метформин можно продолжить принимать при ваших показателях

Дмитрий, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, если гепатолог советует отменить Метформин, то можно его отменить, хотя по показателям печеночных ферментов он никакого вреда не несет.
Если есть избыток массы тела, то тогда конечно было бы хорошо Форсига 10 мг утром (Джардинс 25 мг) и Трулисити 1.5 мг 1 раз в неделю, посмотреть сахар крови в течение 1-2х недель,если будет повышен ,то добавить Метформин 1000 мг на ночь в 21-22 часа.
Если избытка веса нет, то можно Диабетолонг 60 мг перед завтраком и 60 мг перед ужином за 10 минут до еды (или Амарил 3 мг перед завтраком и 3 мг перед ужином) и Форсига 10 мг обед.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.