Консультация невролога /

Грыжа Шморля в грудном отделе. Результаты МРТ прилагаю — вопрос №818519

1905 просмотров

Добрый день! после небольших нагрузок, таких как плавание в бассейне, начинаются боли, или как минимум дискомфорт в зависимости от нагрузки, между лопаток. Боли присутствуют даже после пробуждения в спокойном лежащем состоянии. Если перестаю делать зарядку, ЛФК, и не даю нагрузку , все успокаивается и становиться легче. Есть показания МРТ 2013 года и марта 2022 года. Помогите расшифровать МРТ, сделанное недавно и понять насколько ухудшилось состояние грыжи с 2013 года. Нужна ли операция? чем лечить или поддерживать свой организм? Добавлю: проблемы с позвоночником с 20 лет. Протрузии в шейном отделе, в пояничном тоже проблемы. Но больше всего дает болей грудной отдел. Возраст 42 года, роды вторые в 40 лет, гипотериоз после родов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Сравнивая,результаты МРТ грудного отдела позвоночника в динамике,можно сделать вывод,что увеличилось количество узлов Шморля и ранее имеющаяся грыжа Шморля(на уровне Th11-12 )стала чуть больше.
Показаний для оперативного лечения у вас нет.
Из общих рекомендаций:
1.Ограничить подъем тяжести до 3 кг
2.Спать на боку
3.Использовать аппликатор Кузнецова(ложиться грудным отделом по 20 минут 2-3 раза в день)
4.Начать прием хондропротекторов-артра МСМ по 2 таб 1 раз в день-2 месяца(утром,после еды)
5.Для снятия болевого синдрома-аркоксиа по 90 мг 1 раз в день-7 дней
После еды.
6.Мидокалм по 150 мг по 1/2 таб 2 раза в день-4 дня,затем по 1/2 таб 3 раза в день-14 дней(для снятия мышечного спазма)
Клиент
Ирина, спасибо за консультацию. Все предельно понятно.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Грыжи Шморля не имеют клинической значимости, не дают болей, они чаще врожденные, это как примерно ямка в позвонке ( в отличие от межпозвонковой грыжи которая выпячивается и может сдавливать нервные волокна и давать боль). То есть по поводу грыж Шморля предпринимать ничего не нужно. От 2013 года есть не большая протрузия 3 мм Т11-Т12. Это выпячивание диска. И по поясничному отделу тоже протрузии - 3 штуки, до 3 мм. Изменения умеренные.
По свежей мрт выявляют сколиоз, так же грыжи Шморля, та протрузия которая была пишу в размерах меньше - 2,3 мм. То есть даже динамика можно сказать положительная. Судя по болям которые провоцируются физической нагрузкой - больше похожа на мышечный спазм, не исключаю роль протрузии но она не большая. В сколиозе тоже может быть дело. Модно на массаж походить.
Специальную гимнастику попробовать для грудного отдела, возможно на ее фоне спазм с мышц будет уходить.
Сдайте кровь на ревматесты ( СРБ, АСЛО, ревмафактор,HLA‑B27).
Ложиться на иппликатор Кузнецова грудным отделом позвоночника на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
И можно попить хондропротекторы - Терафлекс 1 капсула 3 раза в день 1,5 месяца, затем по 1 капсуле 2 раза в день длительно (до 6 месяцев).
Принятый ответ
Клиент
Яна, благодарю за консультацию. Буду лечиться
Невролог
Здравствуйте Ольга !По мрт грудо-поясничного отдела есть протрузии Боли могут быть либо при спазмирование мышц,а также от протрузии !Операция не нужна !
Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению: Т симкоксиб 1 т 200 -2 р в день 5 дней после еды
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Калмирекс 150 мг по 1
таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в грудной отдел ,поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём грудным ,поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт.
методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез и магнитотерапия
Не рекомендуется ездить на велосипеде, играть в футбол, баскетбол ,волейбол все отменить что связано с прыжками .
Принятый ответ
Клиент
Нонна, благодарю вас, все рекомнлации учту.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать с грыжей Шморля?
22 января 2023
Даша, Москва
Вопрос закрыт
Грыжа Шморля, что с этим делать?
7 апреля 2023
Evgeny, Москва
Вопрос закрыт
Заключение МРТ
31 мая 2023
artem25-17@mail.ru, Ставрополь
Вопрос закрыт
Грыжа Шморля
28 сентября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Нужна консультация по МРТ
30 декабря 2024
Натали, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Яна Игоревна Потехина
782 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна